Hoe presenteert hot tub folliculitis zich bij kinderen?

Wanneer haarzakjes op het lichaam ontstoken zijn door een verwonding, infectie of irritatie, spreekt men van folliculitis.  Folliculitis is te herkennen aan gezwollen, pijnlijke plekken in de nek, het gezicht, de borsten en de billen. Er is een bijzondere vorm die folliculitis heet en die bijzonder besmettelijk en irriterend is, vooral bij kinderen. Het wordt door de gemeenschap veroorzaakt door bacteriën en treedt op na blootstelling aan besmet water.

Wat is hot tub folliculitis?

Hot tub folliculitis is een infectie van de huid rond de haarzakjes. De symptomen treden op na contact met water dat de bacterie Pseudomonas aeruginosa bevat. Pseudomonas komt voor in warme, natte ruimten zoals whirlpools, hot tubs en glijbanen. De bacterie komt binnen via haarzakjes of schaafwondjes in de huid. 

Als het besmette water gedurende langere tijd op uw huid komt, kan het folliculitis uitslag veroorzaken. De uitslag verschijnt meestal een paar dagen nadat u in een onbeheerde spa of hot tub hebt gezeten. Het kan ook dagen na het zwemmen in een slecht onderhouden meer of zwembad ontstaan. 

Kinderen worden meer getroffen dan volwassenen, hoewel iedereen folliculitis kan krijgen als hij aan de bacterie wordt blootgesteld. Andere groepen met een verhoogd risico zijn mensen met een verzwakt immuunsysteem, mensen die al dermatitis of acne hebben, of mensen die zich onlangs hebben gewaxt of geschoren.

Folliculitis symptomen

De infectie van folliculitis in een hot tub kan enkele dagen tot uren na blootstelling aan besmet water beginnen. Het kan beginnen als jeukende bultjes op de romp van het lichaam. Soms ontwikkelen die bulten zich tot knobbels en kunnen ze pus bevatten. Gebieden die belemmerd worden door badpakken kunnen een ernstigere uitslag ontwikkelen. Mensen die eendelige badpakken dragen zijn vatbaarder voor infectie.

De uitslag van folliculitis in een hot tub kan elke leeftijd treffen. Kinderen krijgen de infectie echter vaker door hun speelse activiteiten. Hieronder volgen de meest voorkomende symptomen, hoewel de symptomen van elk kind kunnen verschillen:

  • Geïrriteerde, rode haarzakjes

  • Rode, jeukende, hobbelige uitslag

  • Beschadigd haar

  • Pus in de haarzakjes

In milde gevallen kan de uitslag binnen enkele dagen vanzelf verdwijnen. Soms kunnen echter systemische aandoeningen optreden zoals malaise, koorts en vermoeidheid.

Hoe ziet Hot Tub Folliculitis er nog meer uit?

Insectenbeten lijken soms op folliculitis. De manier om het verschil te zien is dat de beten extreem jeuken en zich ontwikkelen op een blootgestelde plaats. 

Sommige kiemen die als grampositief worden beschouwd kunnen folliculitis veroorzaken. Andere grampositieve kiemen veroorzaken soortgelijke bultjes bij jonge mensen die hun benen scheren, kinderen met luieruitslag en mensen met andere aandoeningen die de romp en billen irriteren. Andere, soortgelijke bultjes kunnen worden veroorzaakt door bromidegevoeligheid, acne en gramnegatieve folliculitis.

Hot Tub Folliculitis Preventie

Onjuiste verzorging van het water, langdurige blootstelling aan water en te veel mensen in een zwembad kunnen iemand meer risico op infectie geven. Regelmatig verversen van stilstaand water, voldoende chloor en constante waterfiltratie kunnen het risico op infectie verkleinen.  

Na het zwemmen de zwembroek uittrekken en douchen met zeep. Een douche nemen na het zwemmen haalt het chloor van de huid, maar vermindert het infectierisico niet als u er al aan blootgesteld bent. Was ook uw badpak en hang het op om te drogen. Het gebruik van teststrips om het water in bubbelbaden of zwembaden te controleren kan ook aangeven of het water de juiste pH-waarde en ontsmettingsgraad heeft. 

Hoe wordt Hot Tub Folliculitis gediagnosticeerd?

De diagnose van folliculitis in een hot tub kan door een arts worden gesteld aan de hand van een lichamelijk onderzoek en de medische voorgeschiedenis. Bij het onderzoek van de zweren kan de arts een kweek nemen. Een kweek is een monster van de wondafvoer dat naar een laboratorium wordt gestuurd zodat de bacteriën kunnen worden geïdentificeerd. Zodra de diagnose folliculitis is gesteld, kan de arts de beste behandeling kiezen.

Behandeling hot tub folliculitis

Hot tub folliculitis verdwijnt meestal binnen een week. Zo niet, dan zijn er verschillende dingen die bepalen welke behandeling het beste is voor kinderen. Dit is afhankelijk van:

  • De leeftijd van het kind

  • De gezondheid en medische toestand van het kind

  • Hoe erg de uitslag is 

  • De tolerantie voor medicatie en therapie

De gebruikte behandelingen kunnen zijn:

  • Warm kompres om de drainage te bevorderen

  • Lokale antibiotische oplossingen

  • Orale of IV-antibiotica

  • Drainage van de zweren via I&D

Plaatselijke oplossingen zoals zilversulfadiazine die twee keer per dag worden aangebracht, kunnen helpen. Witte azijn die een paar keer per dag gedurende twintig minuten op de uitslag wordt aangebracht is ook heilzaam. Orale antibiotica kunnen gedurende 5 tot 10 dagen worden ingenomen bij ernstige uitslag of bij uitslag die resistent is tegen de topische behandeling.

Zelfs als de uitslag na enkele dagen verdwijnt, kan deze een roodbruine hyperpigmentatie achterlaten.  Het kan enkele maanden duren voordat dit gebied volledig verdwenen is.  

Zijn er andere soorten folliculitis?

Er zijn een paar andere soorten folliculitis die moeten worden uitgesloten.

  • Bacteriële folliculitis: Dit is een zeer veel voorkomende vorm, meestal met witte, met pus gevulde jeukende bultjes. Het wordt meestal veroorzaakt door Staphylococcus aureus (staph), die meestal altijd op de huid aanwezig is. 

  • Pityrosporum folliculitis: Deze folliculitis heeft rode, jeukende puisten op de rug en borst, veroorzaakt door een gistinfectie. 

  • Gram-negatieve folliculitis: Dit type komt meestal voor bij mensen die langdurig antibiotica krijgen voor acne. 

  • Eosinofiele folliculitis: Deze vorm van folliculitis wordt meestal gezien bij mensen met HIV/AIDS. Bultjes en puistjes komen in vlekken voor, met jeuk in het gezicht en op het bovenlichaam.  

  • steenpuisten en karbonkel: Deze ontstaan bij een diepe infectie in het haarzakje met stafylokokken. De steenpuist is een plotselinge pijnlijke rozeachtige bult. Een karbonkel is een groep bulten. 

  • Pseudofolliculitis barbae: Dit type irritatie wordt veroorzaakt door ingegroeide haren. Het treft mensen met krullend haar en mensen die zich te dicht scheren die krullend haar hebben.  Het komt vooral voor in de nek en het gezicht of bij mensen die hun bikinilijn laten harsen. 

Hot