Analgetische Nefropathie
Een pijnstiller (AN-ul-JEE-zik) is een geneesmiddel dat bedoeld is om pijn te verzachten. Zonder recept verkrijgbare pijnstillers zijn onder meer aspirine, acetaminofen, ibuprofen en naproxennatrium. Deze medicijnen vormen voor de meeste mensen geen gevaar wanneer ze in de aanbevolen dosering worden ingenomen. Maar sommige aandoeningen maken het innemen van zelfs deze gewone pijnstillers gevaarlijk voor de nieren. Ook kan het regelmatig en langdurig innemen van één of een combinatie van deze medicijnen het risico op nierproblemen vergroten. De meeste geneesmiddelen die nierschade kunnen veroorzaken zijn geneesmiddelen die alleen via de nieren worden uitgescheiden.
Talrijke rapporten schrijven incidenten van acuut nierfalen toe aan het gebruik van pijnstillers, waaronder aspirine, ibuprofen en naproxen. De patiënten in deze rapporten hadden risicofactoren zoals systemische lupus erythematosus, gevorderde leeftijd, chronische nieraandoeningen, cirrose of hartfalen. In zeldzame gevallen ging het om een enkele dosis, maar nooit om meer dan 10 dagen pijnstilling. Wanneer acuut nierfalen optreedt, is een spoeddialyse nodig om het bloed te reinigen. Maar de normale nierfunctie keert vaak terug nadat de noodsituatie voorbij is.
Een ander soort probleem kan ontstaan bij jarenlang dagelijks gebruik van pijnstillers. Pijnstillende nefropathie is een chronische nierziekte die soms kan leiden tot nierziekte in het eindstadium en de permanente noodzaak van dialyse of een niertransplantatie om de nierfunctie te herstellen. Bovendien veroorzaakt chronisch gebruik van aspirine in aanbevolen doses, hoewel het een NSAID is, op zichzelf geen pijnstillende nefropathie.
De pijnstillers die twee of meer pijnstillers (bijvoorbeeld aspirine en acetaminofen samen) combineren met cafeïne of codeïne hebben de meeste kans om de nieren te beschadigen. Deze mengsels worden vaak als poeder verkocht. Van afzonderlijke pijnstillers (bijvoorbeeld aspirine alleen) is niet vastgesteld dat ze nierschade veroorzaken.
Patiënten met aandoeningen waardoor zij risico lopen op acuut nierfalen moeten met hun arts overleggen voordat zij medicijnen innemen. Mensen die regelmatig pijnstillers gebruiken, moeten met hun arts overleggen of ze hun nieren niet beschadigen. De arts kan een veiliger alternatief aanbevelen.
Voor meer informatie
Neem contact op met de volgende organisaties:
American Kidney Fund
11921 Rockville Pike, Suite 300Rockville, MD 20852(800) 638-8299Home page: https://www.kidneyfund.org
Nationale Nierstichting
30 East 33rd StreetNew York, NY 10016(800) 622-9010Home page
:
https://www.kidney.org
Aanvullende informatie over pijnstillende nefropathie
Het National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse verzamelt informatie over nier- en urologische ziekten voor de Combined Health Information Database (CHID). De CHID is een database die wordt geproduceerd door gezondheidsgerelateerde agentschappen van de federale overheid. Deze database bevat titels, samenvattingen en beschikbaarheidsinformatie over gezondheidsinformatie en gezondheidsvoorlichting.
Om u te voorzien van de meest actuele bronnen, hebben informatiespecialisten van het clearinghouse een automatische zoekopdracht in de CHID gemaakt. Als u de database zelf wilt doorzoeken, kunt u naar de website CHID Online gaan ( https://chid.nih.gov ) en zelf in het CHID zoeken.
