Soorten haaruitval bij vrouwen

Overmatige of abnormale haaruitval staat bekend als alopecia, en er zijn verschillende soorten. Wat alle haaruitval gemeen heeft, of het nu bij mannen of vrouwen is, is een symptoom van iets dat mis is gegaan in uw lichaam. Uw haar blijft op uw hoofd waar het hoort, tenzij er sprake is van een hormonale onbalans, ziekte of een andere aandoening. Die aandoening kan zo eenvoudig zijn als het hebben van een gen dat je vatbaar maakt voor mannelijke of vrouwelijke kaalheid of een van de vormen van alopecia areata, of het kan zo complex zijn als een hele reeks ziekten.

Gelukkig kan haarverlies een symptoom zijn van een kortstondige gebeurtenis zoals stress, zwangerschap, ziekte of medicatie, die allemaal de groei- en uitvalfase van het haar kunnen veranderen. In deze situaties groeit het haar weer aan als de gebeurtenis voorbij is. Zodra de oorzaak van het verlies is aangepakt, keren de haren terug naar hun willekeurige groei- en uitvalpatroon en stopt het probleem.

De eerste twee vormen van haaruitval bij vrouwen worden in verband gebracht met dihydrotestosteron (DHT), een afgeleide van het mannelijke hormoon testosteron.

Androgenetische Alopecia

De meerderheid van de vrouwen met alopecia androgenetica - ook wel androgene alopecia genoemd - heeft een diffuse verdunning op alle delen van de hoofdhuid (mannen hebben zelden een diffuse verdunning, maar in plaats daarvan meer uitgesproken kaalheidspatronen). Sommige vrouwen hebben een combinatie van twee soorten patronen.

Androgene alopecia bij vrouwen is te wijten aan de werking van androgenen, mannelijke hormonen die meestal slechts in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Androgene alopecia kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die verband houden met de werking van hormonen, waaronder sommige eierstokcysten, het gebruik van anticonceptiepillen met een hoge androgeenindex, zwangerschap en de menopauze.

Net als bij mannen lijkt het hormoon DHT ten minste gedeeltelijk verantwoordelijk te zijn voor de miniaturisatie van de haarzakjes bij vrouwen met kaalheid. Erfelijkheid speelt een grote rol bij de ziekte.

Telogeen Effluvium

Als je lichaam iets traumatisch meemaakt, zoals een geboorte, ondervoeding, een ernstige infectie, een zware operatie of extreme stress, kan dat gevolgen hebben voor je haar. Veel van de ongeveer 90% van de haren in de groeifase (anagene fase) of overgangsfase (catagene fase) kunnen in één keer overgaan naar de rustfase (telogene fase).

Ongeveer zes weken tot drie maanden na de stressvolle gebeurtenis kan het uitvallen beginnen, het zogenaamde telogene effluvium. Het is mogelijk om handenvol haar tegelijk te verliezen in een volledig telogene fase.

Voor de meesten die hieraan lijden, is volledige remissie waarschijnlijk zolang ernstige stressvolle gebeurtenissen kunnen worden vermeden. Voor sommige vrouwen is telogene effluvium echter een mysterieuze chronische aandoening en kan het maanden of zelfs jaren aanhouden zonder dat zij echt inzicht hebben in de veroorzakende factoren of stressfactoren.

Anagen Effluvium

Anagene effluvium treedt op na elke beschadiging van de haarfollikel die de mitotische of metabolische activiteit op cellulair niveau aantast. Deze haaruitval wordt vaak geassocieerd met chemotherapie. Omdat chemotherapie zich richt op snel delende kankercellen, worden ook de andere snel delende cellen van je lichaam - zoals haarfollikels in de groeifase (anagene fase) - sterk aangetast. Kort na het begin van de chemotherapie kan ongeveer 90% of meer van de haren in de anagene fase uitvallen.

De kenmerkende bevinding bij anagene effluvium is de taps toelopende breuk van de haarschachten. De haarschacht versmalt door beschadiging van de matrix. Uiteindelijk breekt de schacht op de plaats van vernauwing en veroorzaakt het haarverlies.

Alopecia Areata

Een ongepaste ontstekingsreactie ligt ten grondslag aan alopecia areata. Iemands eigen immuunsysteem valt de wortels van de haarzakjes aan. Symptomen zijn onder meer het fragmentarisch uitvallen van haar, dat zich soms vrij plotseling ontwikkelt. Ongeveer 70% van de patiënten herstelt het haar binnen twee jaar, of ze nu behandeld worden of niet.

Tractie alopecia

Deze aandoening wordt veroorzaakt door plaatselijk trauma aan de haarzakjes door strakke kapsels die in de loop der tijd aan het haar trekken. Als de aandoening vroeg genoeg wordt ontdekt, zal het haar weer aangroeien. Vlechten, cornrows, strakke paardenstaarten en extensions zijn de meest voorkomende styling oorzaken van tractie alopecia. Lees meer over de verschillende soorten alopecia.

Gepubliceerd op 1 maart 2010