Leveradenoom: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Als uw arts u vertelt dat u een leveradenoom hebt, betekent dit dat u een levertumor hebt die "goedaardig" is. Dat is een andere manier om te zeggen dat het geen kanker is. Het zal niet uitzaaien naar andere delen van uw lichaam.

Leveradenomen zijn zeer zeldzaam. Het komt vaker voor bij vrouwen, omdat het verband houdt met het gebruik van anticonceptiepillen.

De tumor ontstaat uit levercellen die hepatocyten worden genoemd. Uw arts kan het ook hepatocellulair adenoom noemen.

Symptomen

In ongeveer de helft van de gevallen veroorzaken leveradenomen geen symptomen. Misschien weet u niet eens dat u er een heeft. Maar sommige kunnen pijn of een knobbel in uw maagstreek veroorzaken. Of u kunt zich zonder reden opgeblazen of vol voelen.

De tumor kan ook hevig bloeden of barsten, wat symptomen kan veroorzaken zoals:

  • Hevige buikpijn

  • Opgeblazen buik

  • Braken

  • Koud zweet

  • Een snelle pols

Als je een van deze symptomen hebt, zoek dan meteen medische hulp. Het is een levensbedreigende noodsituatie.

Veroorzaakt

Iedereen kan een leveradenoom krijgen. Veranderingen in uw genen, mutaties genoemd, kunnen een rol spelen.

Er zijn bepaalde dingen die uw kansen om het te krijgen kunnen verhogen. Medicijnen en aandoeningen die invloed hebben op uw geslachtshormonen, zoals oestrogeen en testosteron, kunnen leiden tot een leveradenoom.

Geboortebeperkingspillen. De kans op een leveradenoom neemt toe als u langere tijd oestrogeenpillen met een hogere dosis gebruikt.

Zwangerschap. Wanneer u in verwachting bent, geeft uw lichaam hogere niveaus van geslachtshormonen vrij.

Anabole steroïden. Deze medicijnen werken als testosteron.

Clomifeen. Dit vruchtbaarheidsmedicijn heeft een soortgelijke werking als oestrogeen.

Recombinante menselijke groeihormonen. Ze worden gebruikt om groeistoornissen te behandelen.

Andere dingen die uw kansen op het krijgen van leveradenoom verhogen zijn:

Obesitas en metabool syndroom. Artsen hebben een verband gezien tussen deze problemen en leveradenoom, vooral bij mannen.

Type I en type III glycogeen opslag ziekten. Deze genetische ziekten kunnen de werking van uw lever beïnvloeden.

Barbituraten. Deze kalmeringsmiddelen worden in verband gebracht met leveradenoom.

Diagnose

Als uw arts denkt dat u mogelijk een levertumor heeft, krijgt u een beeldvormend onderzoek, zoals een echografie.

Als uit de scans blijkt dat u een tumor hebt, krijgt u waarschijnlijk een ander beeldvormend onderzoek dat meer details kan laten zien, zoals een MRI- of een CT-scan. Dit helpt uw arts te bevestigen dat het om een leveradenoom gaat.

In zeldzame gevallen heeft uw arts meer informatie over uw tumor nodig. Misschien is een biopsie nodig. Dat is een procedure waarbij een arts een monster van uw weefsel neemt en dit onder een microscoop bekijkt.

Typen

Er zijn vier hoofdsoorten leveradenomen. Elk heeft verschillende kenmerken, maar ze worden meestal op dezelfde manier behandeld.

Inflammatoire. Deze vormen 40%-50% van de gevallen, en worden meestal bij vrouwen gevonden.

HNF-1 geïnactiveerd. Dit type is goed voor 35%-40% van alle leveradenomen. Meestal gezien bij vrouwen, hebben HNF-1 geïnactiveerde adenomen meestal geen complicaties.

Beta-catenine geactiveerd. Mannen krijgen meestal dit soort adenoom, dat 15%-20% van de gevallen uitmaakt.

Ongeclassificeerd. Dit zijn 10% van de leveradenomen.

Complicaties

Als u geen behandeling krijgt, kan de tumor hevig bloeden of barsten. Dit komt vaker voor bij grotere tumoren. Zwangere vrouwen, vrouwen die onlangs hormonen hebben gebruikt en vrouwen met inflammatoire leveradenomen hebben een grotere kans op deze complicaties.

In ongeveer 5% van de gevallen veranderen leveradenomen in leverkanker. Dit gebeurt vaker bij mannen, en ook bij mensen met grotere of door beta-catenine geactiveerde tumoren.

Behandeling

Als bij u de diagnose leveradenoom is gesteld, zal uw arts u voorstellen te stoppen met het innemen van geneesmiddelen met oestrogeen, zoals anticonceptiepillen. Dit kan ervoor zorgen dat uw tumor krimpt. Uw arts zal u ook aanmoedigen om een gezond gewicht aan te houden.

Uw arts zal ook een behandeling voorstellen op basis van het feit of u een man of een vrouw bent en de grootte van uw tumor.

Mannen. Leveradenomen hebben meer kans om in kanker te veranderen bij mannen. Daarom raden artsen mannen meestal een operatie aan om de tumor te verwijderen.

Vrouwen met kleine tumoren en geen symptomen. Als uw tumor 5 centimeter of kleiner is, zal uw arts voorstellen de tumor in de gaten te houden in plaats van hem te behandelen. U krijgt een MRI na 6 maanden en vervolgens eenmaal per jaar om te controleren of de tumor niet groter wordt.

Vrouwen met kleine tumoren en symptomen. Uw arts zal waarschijnlijk een operatie voorstellen.

Vrouwen met grote tumoren. Als uw tumor groter is dan 5 centimeter, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen. Als u bent gestopt met anticonceptiepillen, kunt u 6 maanden wachten om te zien of de tumor slinkt.

Als u niet kunt of wilt worden geopereerd, zijn er nog andere opties:

Transarteriële embolisatie. Bij deze procedure blokkeert een arts de bloedtoevoer naar de tumor.

Radiofrequente ablatie. Deze behandeling kan nuttig zijn voor tumoren van minder dan 3 centimeter die pijn veroorzaken. Een elektrische stroom verwarmt een klein deel van het zenuwweefsel, waardoor de pijn stopt.

Hot