Hyperprolactinemie is een medische aandoening waarbij een teveel aan prolactine wordt geproduceerd. Prolactine is een hormoon dat betrokken is bij de productie van melk in de borst van een vrouw. Onderzoek heeft ook aangetoond dat prolactine essentieel is bij verschillende aspecten van de voortplanting.?
Prolactine beïnvloedt de geslachtshormoonniveaus bij zowel mannen als vrouwen. De hypofyse, een orgaan ter grootte van een erwt onderaan de hersenen, produceert en geeft prolactine af. Een teveel aan prolactine in het bloed kan het gevolg zijn van fysiologische (veranderingen in het lichaam), pathologische (door een andere ziekte) of idiopathische (geen oorzaak bekend) afwijkingen.?
Wat zijn de oorzaken van hyperprolactinemie?
Hyperprolactinemie heeft verschillende oorzaken, waaronder tumoren, bepaalde voorgeschreven medicijnen en andere gezondheidstoestanden. ?
Tumoren. Een prolactinoom is een tumor of kankergezwel op de hypofyse. Het is de meest voorkomende oorzaak van deze ziekte. De tumor produceert een teveel aan prolactine. Afhankelijk van uw individuele toestand, kan de tumor klein of groot zijn.?
Meestal zijn deze tumoren goedaardig en veroorzaken ze geen kanker. Tumoren kleiner dan een centimeter worden microprolactinomen genoemd. Grotere tumoren worden macroprolactinomen genoemd. Grotere tumoren leiden tot andere problemen, zoals gezichtsproblemen en hoofdpijn.?
Medicijnen. Naast tumoren kunnen ook sommige voorgeschreven medicijnen de niveaus van prolactine in het lichaam verhogen. Deze medicijnen worden voorgeschreven voor:?
-
Hoge bloeddruk?
-
Geboortebeperking?
-
Menopausale symptomen?
-
Pijn?
-
Misselijkheid en braken?
-
Brandend maagzuur?
-
Depressie?
Als u medicijnen gebruikt voor een van de bovengenoemde ziekten en hyperprolactinemie ontwikkelt, spreek dan met uw arts. Hij/zij zal andere medicijnen voorschrijven of passende begeleiding bieden.
Andere aandoeningen. U kunt ook hyperprolactinemie ontwikkelen als u een van de volgende aandoeningen heeft.?
-
Hypothyreoïdie, een aandoening waarbij de schildklier niet de vereiste hoeveelheid schildklierhormonen produceert?
-
Zwangerschap?
-
Letsel aan de borstwand?
-
Gordelroos, of andere aandoeningen die invloed hebben op de borstwand?
-
Andere tumoren die de hypofyse aantasten?
-
Chronische nier- of leveraandoeningen?
Tijdens de diagnose zal uw arts ook controleren op de symptomen van deze aandoeningen. Soms is hyperprolactinemie idiopathisch, wat betekent dat er geen bekende oorzaak voor is.?
Prolactinomen treffen vaker vrouwen dan mannen.?
Wat zijn de symptomen van hyperprolactinemie?
Veel voorkomende symptomen zijn botverlies, verminderde geslachtsdrift en onvruchtbaarheid. Daarnaast kunnen vrouwen de volgende symptomen ervaren:?
-
Vaginale droogheid die resulteert in pijn tijdens de seks?
-
Menstruatieproblemen, zoals onregelmatige of geen menstruatie?
-
Productie van moedermelk, zelfs als u geen borstvoeding geeft of zwanger bent?
Ondertussen hebben mannen de volgende symptomen:?
-
Erectiele disfunctie, een onvermogen om een erectie te behouden of te krijgen?
-
Een toename van de borstomvang (gynaecomastie)
-
Afname van lichaamsbeharing en spiermassa?
Hoe wordt hyperprolactinemie gediagnosticeerd?
Hoge niveaus van prolactine in het bloed worden vastgesteld met behulp van een bloedonderzoek. Als uw arts hoge prolactinespiegels vindt, zal hij meer tests voorschrijven om de schildklierhormoonconcentratie in het bloed te controleren.
Uw arts zal u ook vragen naar de medicijnen die u gebruikt en of u zwanger bent. Als hij denkt dat u een prolactinoom hebt, zal hij u aanraden een MRI te laten maken. Deze beeldvormende test toont een beeld van de lichaamsweefsels en helpt artsen te zien of er een tumor in uw lichaam groeit.?
Wat is de behandeling van hyperprolactinemie?
De behandeling van hyperprolactinemie hangt af van de oorzaak. Sommige mensen hebben hoge prolactinespiegels, maar vertonen geen symptomen van de aandoening. Zij hebben geen behandeling nodig. Opties voor mensen die tumoren hebben zijn:?
-
Medicijnen op recept.?Uw arts zal medicijnen op recept voorschrijven die het niveau van prolactine in het bloed verlagen. De meeste medicijnen werken goed bij mensen en worden door het lichaam verdragen.?
-
Chirurgie?Als medicijnen niet helpen, kan uw arts een operatie aanbevelen om de tumor te verwijderen.?
-
Bestraling?Als zowel een operatie als medicijnen niet werken, wordt bestraling gebruikt. Het laat de tumor krimpen.
Complicaties van een Prolactinoom
Als u hyperprolactinemie heeft ontwikkeld als gevolg van een tumor, kunt u de volgende complicaties ervaren:?
-
Botverlies.?Een teveel aan prolactine in het bloed kan de productie van geslachtshormonen, zoals testosteron en oestrogeen, verlagen. Een lager niveau van deze hormonen resulteert in een verminderde botdichtheid.?
-
Gezichtsverlies: Als het prolactinoom niet op tijd wordt behandeld, kan het groeien en gezichtsverlies veroorzaken?
-
Zwangerschapscomplicaties:Als prolactinoom zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap, kan het veranderingen in het gezichtsvermogen en hoofdpijn veroorzaken, naast andere complicaties.?
Spreek meteen met uw arts als u tekenen van de aandoening opmerkt, vooral als u al zwanger bent of probeert zwanger te worden.?
