Uit het doktersarchief
Wanneer u werkt aan het verliezen van een hoop gewicht, droomt u van een strakker, gespierd lichaam. Je stelt je geen extra, losse huid voor. Maar dat is een reële mogelijkheid, die gezondheidsproblemen en een slecht zelfbeeld kan veroorzaken.
Het is frustrerend voor patiënten die zo hard hebben gewerkt en zich hebben ingezet voor hun gewichtsverlies en hun nieuwe lichaam om dan met extra huid achter te blijven die die inspanning niet weerspiegelt, zegt Jason B. Lichten, MD, plastisch chirurg in Columbus, OH. Vaak hebben ze het gevoel dat hun extra huid net zo aan hen hangt als hun oude kleren van voor hun gewichtsverlies, alleen kunnen ze die niet uittrekken.
Het gaat echter niet alleen om je uiterlijk. Het kan uitslag, infecties en rugpijn veroorzaken. En het kan je tegenhouden om zo actief te zijn als je wilt.
Waarom de huid niet terugklapt
De elasticiteit van je huid hangt af van hoe lang je zwaarlijvig bent geweest. Het maakt niet uit of u snel of langzaam kilo's verloor. Hoe langer de huid is uitgerekt, hoe minder hij terugveert.
Het is als een ballon, zegt Marie Jhin, MD, een dermatoloog in San Francisco. Als je een ballon opblaast, is hij heel klein en strak. Je moet hem eerst uitrekken, zegt ze. Maar als hij leegloopt, neemt hij zijn oorspronkelijke vorm niet meer aan.
Veel heeft ook te maken met leeftijd en genetica, zegt ze. Iedereen begint [elastisch weefsel] te verliezen als ze ouder worden.
Lasten en lasten
Een slappe huid kan niet alleen gênant zijn, maar ook leiden tot uitslag en schimmelinfecties in de plooien.
Transpiratie wordt opgesloten, en je kunt uitslag krijgen, zegt Jhin. Ik raad poeder of maïzena aan. Dat helpt het vocht te absorberen. Sommige mensen, zegt ze, doen er zelfs een beetje stof onder.
Hoewel compressiekleding kan helpen, kan losse huid het ook lastig maken om in vorm te komen. Stel je voor dat je 30 tot 40 pond aan de voorkant vastbindt, zegt Jennifer Capla, plastisch chirurg in New York City. Het verandert je zwaartepunt. Het is moeilijker om te bewegen.
Geen gemakkelijke oplossing
Spieren opbouwen helpt om je huid wat voller te maken, zegt Capla, maar er is geen magische crème of medicijn dat je huid weer op zijn plaats duwt en trekt.
Het is iets dat operatief moet worden aangepakt, zegt ze.
Maar slechts 20% van de patiënten met een maag- en darmoperatie laat de contouren van het lichaam corrigeren, zegt John Morton, voorzitter van de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.
Een belangrijke reden daarvoor zijn de kosten. Een total body lift kan 30.000 dollar kosten. De ziektekostenverzekering betaalt misschien wel voor een buikwandcorrectie omdat maagplooien vaak geïnfecteerd kunnen raken, maar niet voor de meeste andere lichaamsdelen. Maatschappijen beweren dat die operaties om cosmetische redenen zijn en niet reconstructief.
De meest voorkomende gebieden die wij behandelen zijn, in volgorde, buik, achterkant, borsten, dijen, armen, mannenborst en gezicht, zegt Lichten.
Een chirurg zal alleen extra huid verwijderen als je 6 maanden lang je gewicht houdt. En hij zal slechts één of twee gebieden tegelijk behandelen. Dat verkleint het risico op complicaties, zegt Claude-Jean Langevin, MD, DMD, plastisch en reconstructief chirurg in het Cedars-Sinai Plastic and Reconstructive Surgery Center in Los Angeles. Bovendien doet het niet zoveel pijn om te bewegen tijdens het herstel.
De operatie laat wel littekens achter, maar die kunnen meestal worden bedekt met kleding. Niemand heeft ooit gezegd dat het litteken het niet waard was om onder het mes te gaan, zegt Capla.
Problemen met het lichaamsbeeld
Maar niet iedereen wil de operatie. Susan Hawkins, 67, uit Atlanta, verloor 150 pond na een maagverkleining. Ze houdt niet van de achtergebleven zakken, maar accepteert ze.
Mijn kleding verbergt de rest opmerkelijk goed, zegt Hawkins. [Ik heb liever de overtollige huid dan obesitas. Voor mij is het een teken van eer.
Anderen hebben moeite om hun nieuwe uiterlijk te accepteren.
Velen zien overtollige huid als een herinnering aan hun oude leven en associaties met emotionele problemen waarmee ze worstelden toen ze een hoger gewicht hadden, zoals angst, depressie, eenzaamheid en een laag gevoel van eigenwaarde, zegt Alexis Conason, PsyD, een psycholoog in New York City.
Het is gezond om je nieuwe lichaam te omarmen, met huid en al. Tanisha Shane, 30, uit Brooklyn, NY, deed precies dat. Ze verloor meer dan 140 pond met een dieet en lichaamsbeweging.
Deze reis brengt uitdagingen met zich mee, zegt ze. Ik moest opnieuw leren van mijn lichaam te houden en het nieuwe, gezondere lichaam te accepteren.
