Incontinentie: Tips voor preventie

Van de dokter Archief

Na een lange dag bent u gaan slapen. Je valt net in slaap als je plotseling een warme nattigheid tussen je benen voelt - iets wat je sinds je vijfde niet meer hebt gevoeld. Je hebt in bed geplast.

Voor de ongeveer 16% van de mensen boven de 18 jaar die een overactieve blaas (OAB) hebben, kunnen dit soort verontrustende incidenten regelmatig voorkomen. Zelfs als ze op tijd naar het toilet gaan, worden ze zo vaak wakker om te plassen dat ze geen goede nachtrust krijgen.

Over het algemeen neemt de hoeveelheid urine in ons lichaam 's nachts af en wordt deze meer geconcentreerd, zodat we zes of acht uur kunnen slapen zonder dat we meer dan eens moeten opstaan om naar het toilet te gaan. Maar veel mensen met OAB hebben nocturie, de behoefte om meerdere keren per nacht te plassen, wat hun slaapcyclus onderbreekt.

Het kan de slaap volledig verstoren, en mensen kunnen extreem oververmoeid raken, zegt Luis Sanz, MD, directeur urogynecologie en bekkenchirurgie in het Virginia Hospital Center in Arlington, VA.

Erger nog, wie bijzonder vast slaapt of niet snel genoeg uit bed kan komen, kan met natte lakens komen te zitten.

Goed slapen met OAB

Voorbereiding is alles, zegt Melody Denson, MD, een gediplomeerd uroloog bij het Urology Team in Austin, TX. U kunt overwegen om op een handdoek te slapen en een doos babydoekjes bij het bed te houden in geval van ongelukjes, maar u kunt ook deze stappen nemen om ongelukjes te voorkomen:

  • Beperk uw vochtinname voor het slapen gaan.

    Probeer geen vloeistoffen te drinken na 17.00 of 18.00 uur.

  • Vermijd voedsel en dranken die uw blaas kunnen irriteren.

    Als u ze niet helemaal kunt schrappen, sla ze dan in de uren voor het slapen gaan over om nocturie te helpen voorkomen. Dat omvat:

o Cafeïne, dat een diureticum is, waardoor de urineproductie toeneemt.

o Alcohol

o Citrussappen

o Veenbessensap - hoewel het wordt aangeprezen als goed voor de blaas, is het in feite irriterend voor mensen met OAB.

o Pikant voedsel, zoals curry's

o Zuur voedsel, zoals tomaten en tomatensauzen

o Chocolade

o Kunstmatige zoetstoffen

  • Dubbele lozing voor het slapen gaan.

    Denson raadt aan om vlak voor het slapen gaan dubbel te plassen. Ga naar het toilet, poets dan je tanden en doe de rest van je bedtijd routine, zegt ze. Dan, vlak voordat je gaat liggen -- zelfs als je niet het gevoel hebt dat je moet gaan -- probeer je te plassen en kijk je of je er nog een eetlepel of zo uit kunt persen.

  • Doe Kegel oefeningen.

    Regelmatig gedaan, helpen ze een overactieve blaas onder controle te houden. Ze brengen een reflexmechanisme op gang om de blaas te ontspannen, zegt Denson. Als u een enorme aandrang voelt om te plassen, helpt een Kegel-oefening voordat u naar het toilet rent, de kramp in de blaas tot bedaren te brengen en u te helpen het op te houden tot u er bent.

Bij Kegels worden de spieren rond de opening van je urinebuis samengetrokken en losgelaten, net zoals je doet als je naar het toilet gaat. Je kunt leren hoe een Kegel-oefening aanvoelt door je urinestraal te starten en dan te stoppen. Begin met drie sets van 8-12 samentrekkingen. Houd ze elk 6 tot 10 seconden vast, en voer ze drie tot vier keer per week uit.

OAB en uw seksleven

OAB kan ook die andere bedactiviteit verstoren. Er is niets dat een intiem moment sneller doet stilvallen dan beseffen dat u de controle over uw blaas kwijt bent - iets wat veel mensen met OAB overkomt. Seksuele activiteit zelf is irriterend voor de blaas en je kunt urine verliezen tijdens het vrijen, zegt Sanz. Ongeveer 15% van mijn patiënten meldt incontinentie tijdens seks.

Als je intiem bent, ben je gewend aan afscheiding en vochtigheid, maar de gedachte dat je urine verliest is echt verontrustend en ongemakkelijk, zegt Denson. Meestal is het de vrouwelijke patiënt die lekt, en zij heeft er meer last van dan haar partner.

Tips om uw ritme terug te krijgen

Er zijn enkele dingen die je kunt doen om ongemak of gêne tijdens de seks te voorkomen.

Praat erover.

Weet eerst dat je partner waarschijnlijk veel begripvoller zal zijn dan je verwacht. Breng het dan ter sprake voordat je gemeenschap hebt. Wacht niet tot het gebeurt en zeg: O, raad eens? zegt Denson. Het is beter om vooraf eerlijk te zijn.

Plan.

Bereid je voor op seks, net zoals je doet voor het slapen gaan. Stop met plassen, drink minder vocht en vermijd voedsel en dranken die je blaas kunnen irriteren. (Dit betekent dat het waarschijnlijk een goed idee is om dat romantische glas wijn over te slaan.)

Houd de Kegels bij.

Door dit meerdere keren per dag te doen -- en zelfs tijdens het vrijen -- kunt u urineverlies tijdens het vrijen voorkomen.

Al deze maatregelen kunnen u helpen uw overactieve blaas 's nachts onder controle te houden, zodat u beter kunt slapen en een actiever en bevredigender seksleven kunt hebben. Maar Sanz voegt eraan toe dat als uw overactieve blaas echt problemen veroorzaakt, er geen reden is om ermee te leven.

Er is hoop. Er is een behandeling, zegt hij. U moet worden geëvalueerd door een urogynecoloog, die met u zal praten over drie soorten behandelingen: gedragsverandering, medicatie en chirurgische ingrepen zijn beschikbaar, zegt hij. Een overactieve blaas hoeft uw leven niet te verstoren.

Hot