Urinaire incontinentie treedt op wanneer er tussen de toiletbezoeken door urine uit je blaas lekt. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk. De behandeling hangt af van de oorzaak van het probleem en de ernst ervan.
Uw arts kan u vragen om uw levensstijl te veranderen, medicijnen te nemen of een operatie te ondergaan. Hij zal eerst de dingen proberen die de minste impact op uw lichaam hebben.
Gedragsveranderingen
Het veranderen van uw gewoonten - artsen noemen dit gedragsveranderingen - kan helpen bij de twee belangrijkste vormen van incontinentie:
-
Stressincontinentie treedt op wanneer bewegingen zoals niezen of tillen druk uitoefenen op uw blaas.
-
Aandrangincontinentie, een symptoom van een overactieve blaas, is een plotselinge behoefte om te gaan die u niet onder controle hebt.
Soms kunnen kleine aanpassingen in uw dagelijkse gewoonten helpen om urine-incontinentie onder controle te houden:
-
Blaastraining. Dit betekent dat u bepaalt wanneer en hoe vaak u naar het toilet gaat. Eerst houdt u een dagboek bij waarin u details over uw gewoonten noteert, zoals wat u drinkt en hoe u zich voelt voordat u moet plassen. Dit zal uw arts helpen een schema voor u op te stellen. Als u langer tussen twee toiletbezoeken doorgaat, rekt uw blaas uit en kan hij meer opvangen.
-
Bekkenbodemoefeningen. Je hebt misschien wel eens gehoord van Kegels. Dit is een eenvoudige manier om je bekkenbodem te versterken, die zwak kan worden na de bevalling of door het ouder worden. U spant uw spieren aan, ontspant ze en herhaalt dit. Dit helpt je urinestroom onder controle te houden.
-
Stoppen met roken. Het maakt je aan het hoesten C waardoor het moeilijk wordt om de urine binnen te houden. Als je het veel doet, kunnen de spieren in je blaas meer geïrriteerd raken. Roken is ook een belangrijke oorzaak van blaaskanker.
-
Urgentieonderdrukking. Dit is een manier om het plotselinge gevoel van moeten gaan onder controle te houden. Het is een andere vorm van blaastraining. Het kan een mix zijn van je gedachten afleiden, diep ademhalen en Kegels.
Uw arts kan u ook aanraden minder te drinken gedurende de dag en eventueel cafeïne en alcohol te vermijden. Afvallen kan ook helpen.
Medische apparaten
Deze inleggers voor de plasbuis C de buis waarlangs de urine uit de blaas loopt - kunnen helpen bij inspanningsincontinentie:
-
Urethrale inlegger. Dit wegwerpinstrument, dat enigszins lijkt op een tampon, kan dienen als barrière tegen urineverlies tijdens speciale activiteiten.
-
Vaginaal pessarium. Als uw blaas is verzakt, kan dit ringvormige apparaatje als steun dienen. Het wordt in de dokterspraktijk ingebracht en geplaatst. Het moet worden verwijderd en schoongemaakt, en kan een operatie voorkomen.
Vulstoffen
Vulmiddelen zoals koolstofbolletjes en collageen helpen door de weefsels op te vullen waar de urine uit uw blaas vrijkomt, en helpen de urine binnen te houden. Deze behandeling wordt alleen toegepast bij inspanningsincontinentie. Het kan worden gedaan door middel van een injectie in uw dokterspraktijk. De vulstoffen kunnen na verloop van tijd verdwijnen, dus het is mogelijk dat u het opnieuw moet laten doen.
Medicatie
Oestrogeenvervangende therapie, in de vorm van crème of een vaginale ring, helpt het gebied rond uw plasbuis op te zwellen en beschermt tegen urineverlies. Het kan helpen bij beide soorten urine-incontinentie.
Medicijnen zoals pseudo-efedrine worden soms gebruikt om de plasbuis te verstevigen en kunnen helpen bij inspanningsincontinentie.
Er worden veel medicijnen gebruikt tegen aandrangincontinentie. De meeste werken om de blaas te ontspannen en de krampen te kalmeren die de plotselinge behoefte om te plassen kunnen veroorzaken. Het kan wat uitproberen zijn om de juiste te vinden.
Botox kan ook helpen om de blaas te ontspannen. Het wordt soms gebruikt om patiënten met neurologische aandoeningen zoals ruggenmergletsels of multiple sclerose te behandelen.
Chirurgie
Als andere methoden om stressincontinentie te verhelpen niet werken, kan uw arts een operatie aanbevelen. Deze operaties hebben een zeer hoog succespercentage.
-
Sling procedure. Dit is de meest voorkomende. Uw arts maakt een hangmat van gaas en weefsel om uw plasbuis te ondersteunen. Het kan poliklinisch worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Dit betekent dat u wakker bent tijdens de procedure en dezelfde dag weer naar huis gaat.
-
Retropubische colposuspensie. Uw arts kan voor deze methode kiezen, samen met een aantal andere, als uw blaas is ingedaald - uw arts kan de term verzakking gebruiken. Met hechtingen wordt het weefsel bij de ingang van uw blaas opgetild en ondersteund.
Elektrische zenuwstimulatie
Elektrische pulsen kunnen worden gebruikt om uw blaas te stimuleren en de manier waarop deze reageert te veranderen. Dit helpt om de aandrang om te plassen onder controle te houden. Deze procedures worden niet uitgevoerd voor stressincontinentie.?
-
Sacrale zenuwstimulatie. Deze procedure wordt uitgevoerd onder sedatie, niet onder algemene verdoving. Uw arts implanteert een stimulator - een soort pacemaker - onder uw huid in uw onderrug, waar de nervus sacralis zich bevindt. Deze pijnloze elektrische impulsen blokkeren berichten van uw blaas naar uw hersenen dat u moet gaan. Ze kunnen ook uw bekkenspieren versterken en de bloedtoevoer naar uw blaas vergroten. En ze geven pijnstillende stoffen af.
-
Tibiale zenuwstimulatie. Deze procedure vereist geen anesthesie en wordt op kantoor uitgevoerd. Een stimulator activeert uw nervus tibialis, die zich bij uw enkel bevindt. Dit stuurt elektrische stimulatie naar uw wervelkolom, waar het de zenuwen beïnvloedt die uw blaas controleren.
Extra maatregelen
Medische behandelingen kunnen helpen om uw aandoening onder controle te krijgen. Maar soms heeft u extra bescherming nodig om uw vertrouwen en comfort te vergroten. Dit zijn bijvoorbeeld:
-
Katheter. Als uw blaas na het plassen niet helemaal leeg is, kan uw arts u laten zien hoe u een katheter gebruikt. Het is een dun, zacht slangetje dat je in je plasbuis inbrengt. U kunt hem zelf inbrengen, schoonhouden en zo nodig de hele dag gebruiken.
-
Pads. Absorberende maandverbanden voor volwassenen en slipjes zijn zeer gestroomlijnd en discreet geworden. Je kunt ze bijna overal vinden en altijd dragen.
