Katheters (infuus- en urinekatheters): Doeleinden en complicaties

Wat is een katheter?

Een katheter is een dun, flexibel slangetje dat vloeistoffen in uw lichaam kan brengen of eruit kan halen.

Als u moeite hebt met plassen of niet kunt controleren wanneer u plast, kan een urinekatheter die in uw blaas gaat, de urine voor u afvoeren. Als u bloed of medicijnen nodig hebt, kan uw arts een intraveneuze katheter gebruiken die met een naald op een van uw aderen wordt aangesloten. Als je bijvoorbeeld kanker hebt en chemotherapie nodig hebt, krijg je die zo.

Urinekatheters

Urineren (plassen) is een basisfunctie die we allemaal meerdere keren per dag moeten uitvoeren. Het helpt om afvalstoffen en vocht uit uw lichaam te verwijderen.? Als u moeite heeft om zelf te plassen, heeft u misschien een katheter nodig. Katheters worden ook gebruikt om de urine uit uw lichaam te verwijderen voor sommige operaties. Het type katheter en de duur dat u een katheter nodig heeft, hangt af van uw gezondheidstoestand.

Soorten urinekatheters

Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en hoe lang u hulp nodig heeft bij het plassen, kan uw arts u adviseren:

• Foley katheter. Deze blijft zitten. Een kleine ballon gevuld met water houdt het ene uiteinde in uw blaas. Het andere uiteinde loopt weg in een zak die aan uw been is vastgebonden of aan de zijkant van een bed of standaard hangt. De zak wordt geleegd als hij vol is. Een Foley-katheter moet ongeveer elke 3 maanden worden vervangen.

• Intermitterende katheters.?U gebruikt deze meerdere keren per dag, op geplande tijden of wanneer uw blaas vol aanvoelt. Hij gaat meestal via uw plasbuis (de buis die de urine uit uw blaas afvoert) naar binnen en voert uw blaas af. Uw arts of verpleegkundige leert u hoe u dit moet doen. Uw arts of verpleegkundige zal u leren hoe u het inbrengt en uitneemt.

• Een suprapubische katheter? De arts brengt dit type in uw blaas via een snee in uw buik, iets onder uw navel. De kans op een infectie is kleiner.

• Condoom? Katheter? Dit kan een optie zijn voor sommige mannen. Er gaat niets in je blaas. In plaats daarvan past er een soort condoom om uw penis. Een buisje brengt de urine van daaruit in een zak. Het lijkt comfortabeler dan andere soorten urinekatheters, maar het kan wegglijden of lekken.

Bijwerkingen van de urinekatheter

Er zijn een paar dingen waar u op moet letten als u een urinekatheter gebruikt.

Infectie? Dit is het meest voorkomende probleem. Door de katheter kunnen ziektekiemen in uw lichaam terechtkomen, waar ze een infectie van uw blaas, plasbuis, urinewegen of nieren kunnen veroorzaken. Bel uw arts als u:

• Pijn voelt in uw buik of lies.

• Heb je koorts of koude rillingen?

• Voel je je plotseling verward

Dit kan een teken zijn dat uw katheter verstopt is door gestold bloed of vuil. Vertel het uw arts als u bloedproppen in uw urine ziet of als u denkt dat iets de urinestroom blokkeert.

Blaasspasmen?Dit kan gebeuren als uw blaas de katheter naar buiten probeert te duwen. Medicijnen kunnen helpen.

Andere, minder voorkomende bijwerkingen zijn:

• Pijn

• UTI

• Blaasstenen

• Bloed in de urine

• Verwonding aan plasbuis

• Nierschade (bij langdurige Foley-katheters)

Intraveneuze katheters

Deze geven u medicijnen of vloeistoffen rechtstreeks in uw bloedbaan. Het wordt ook wel een infuus genoemd. Er zijn twee soorten:

Perifere veneuze katheter: Als u voor korte tijd een infuus nodig hebt, krijgt u waarschijnlijk dit type, dat wordt aangesloten op een ader in uw hand, onderarm of voet. Dit is de eenvoudigste en goedkoopste soort. Hij kan maximaal 4 dagen blijven zitten voordat de verpleegkundige hem moet vervangen. Als hij langer blijft zitten, kan hij uw ader irriteren of andere problemen veroorzaken.

Dit is misschien niet de juiste katheter voor u als..:

• U langer dan een paar dagen medicijnen nodig heeft.

• U bent niet in het ziekenhuis, maar gaat naar uw dokterspraktijk of ziekenhuis als het tijd is voor een dosis.

Als u gedurende langere tijd medicijnen nodig hebt, krijgt u waarschijnlijk dit type katheter, die in uw nek, been, arm of boven op uw borst wordt ingebracht en wordt aangesloten op een van de grote bloedvaten die uw hart in- en uitgaan.

Hij kan maanden of zelfs jaren blijven zitten. Uw arts kan er een aanraden als:

• U lange tijd intraveneuze medicijnen nodig heeft. Een grote ader kan beter tegen een katheter dan een kleine. Als je chemotherapie nodig hebt, krijg je waarschijnlijk zo'n katheter.

• U krijgt poliklinisch intraveneuze medicijnen. Deze katheters zullen minder snel loslaten, zodat u tussen de behandelingen door actiever kunt zijn.

• U heeft snel veel medicijnen of bloed nodig.

• Uw arts wil de bloeddruk in een van uw grote aderen meten.

• Uw arts heeft meerdere keren per dag bloedmonsters van u nodig. Hiermee hoeven de verpleegkundigen je niet steeds met een naald te prikken.

• Je kan geen voedsel opnemen via je mond, maag of darmen, dus de voedingsstoffen moeten direct in je bloed komen.

• Uw nieren werken niet goed. Om hun plaats in te nemen, zal uw medisch team u aansluiten op een dialyseapparaat, dat de afvalstoffen uit uw bloed reinigt.

• Je hebt medicijnen nodig die je huid of spieren pijn kunnen doen als ze uitlekken. Dat zal niet gebeuren met dit soort katheter.

Om de katheter in te brengen, zal uw medisch team u waarschijnlijk niet in slaap brengen, maar u medicijnen geven om u te ontspannen en slaperig te maken. En ze verdoven het gebied waar ze de katheter inbrengen.

Er is een verwant soort katheter dat een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) heet. Die gaat er vlakbij je elleboog in en loopt door een ader in je arm.

Intraveneuze katheter complicaties

Wanneer uw medisch team een centraal veneuze katheter plaatst, is er een kleine kans op een paar problemen:

• De katheter kan de ader verwonden.

• Bloed kan eruit lekken en een blauwe plek of andere problemen veroorzaken. In de meeste gevallen stopt het bloeden vanzelf.

• De katheter kan uw long doorsnijden, waardoor deze instort. Als dat gebeurt, kan uw medisch team uw long weer opblazen.

• Uw hart kan van zijn normale ritme afwijken. Als dat zo is, wordt het meestal vanzelf weer normaal.

Als uw katheter een tijdje blijft zitten, kunnen er andere problemen opduiken:

• De katheter kan gaan lekken. Wees voorzichtig wanneer u het deel buiten uw huid aanraakt.

• De katheter kan gedraaid raken. Uw verpleegkundige of arts moet hem misschien rechtzetten of vervangen.

• Gestold bloed kan uw katheter verstoppen. Uw verpleegkundige zal u laten zien hoe u deze moet doorspoelen om dat te voorkomen.

• De katheter kan loskomen van de ader. Als de katheter verder buiten uw huid steekt dan normaal, is dat een teken dat dit is gebeurd. Uw verpleegkundige of arts zal het moeten repareren.

• U kunt een infectie krijgen waar de katheter door uw huid naar binnen gaat. Dat is minder waarschijnlijk als u de katheter en de huid eromheen schoon houdt. Roodheid, gevoeligheid of zwelling kunnen tekenen van infectie zijn. Net als koorts of koude rillingen.

• Er kan zich een bloedprop in de ader vormen of de ader kan nauwer worden. Uw medisch team zal u goed in de gaten houden.