Een overactieve blaas kan leiden tot urine-incontinentie, dat is het onvrijwillig laten lopen van urine. Zowel kinderen als volwassenen kunnen een overactieve blaas hebben. Hoewel elk kind uniek is, kunnen de meeste kinderen op 4-jarige leeftijd overdag droog blijven en op 5 of 6-jarige leeftijd 's nachts....
Wat zijn de tekenen van een overactieve blaas bij kinderen?
Een kind met een overactieve blaas moet vaak en soms zelfs dringend plassen. Het kan zijn dat ze niet naar het toilet gaan voordat de urine begint te stromen.
Wat veroorzaakt een overactieve blaas bij kinderen?
Kinderen met een overactieve blaas moeten vaker dan normaal plassen omdat hun blaasspieren oncontroleerbare spasmen vertonen. De spieren rond de urinebuis - de buis van de blaas waar de urine doorheen loopt - kunnen worden aangetast. Deze spieren moeten voorkomen dat de urine het lichaam verlaat, maar ze kunnen worden "overruled" als de blaas een sterke samentrekking ondergaat.
Urineweginfecties kunnen leiden tot de behoefte om te plassen als de urinewegen ontstoken en oncomfortabel worden. Bepaalde neurologische aandoeningen kunnen deze symptomen veroorzaken.
Een andere oorzaak van een overactieve blaas is een aandoening die pollakiurie heet, oftewel frequent urineren overdag. Kinderen met pollakiurie plassen vaak. In sommige gevallen plassen ze om de vijf tot tien minuten of plassen ze 10 tot 30 keer per dag. Deze aandoening komt het meest voor bij kinderen van 3 tot 8 jaar en is alleen aanwezig tijdens de wakkere uren. Er zijn geen andere symptomen aanwezig. Artsen geloven dat pollakiurie verband houdt met stress. Meestal verdwijnt de aandoening na twee tot drie weken zonder dat behandeling nodig is.
Andere oorzaken van een overactieve blaas bij kinderen zijn:
-
consumptie van cafeïne, die de urineproductie verhoogt en spasmen in de blaasspier kan veroorzaken
-
consumptie van ingrediënten waar een kind allergisch voor kan zijn
-
gebeurtenissen die angst veroorzaken
-
onregelmatig plassen (urine te lang ophouden)
-
kleine blaascapaciteit
-
structurele afwijkingen aan de blaas of plasbuis
-
constipatie
-
het niet volledig ledigen van de blaas op het toilet
-
obstructieve slaapapneu
Hoe wordt een overactieve blaas bij kinderen behandeld?
In de meeste gevallen ontgroeien kinderen het probleem van een overactieve blaas. Voor elk jaar na de leeftijd van 5 jaar daalt het aantal gevallen van overactieve blaas met 15%. Het kind kan leren tijdig te reageren op de signalen van het lichaam om te plassen of de blaascapaciteit kan na verloop van tijd toenemen. Bovendien kan een overactieve blaas "tot rust komen", vaak wanneer stressvolle gebeurtenissen of ervaringen voorbij zijn.
Als het kind de aandoening niet ontgroeit, kan de behandeling bestaan uit blaastraining en medicatie. Bij blaastraining gebruikt het kind oefeningen om de urethra en de blaasspieren te versterken en te coördineren om het plassen onder controle te houden. Deze oefeningen leren het kind te voorkomen dat het moet plassen als het niet op het toilet is en te anticiperen op de aandrang om te plassen. Andere technieken om een overactieve blaas te helpen zijn:
-
het vermijden van cafeïne of andere ingrediënten die een overactieve blaas kunnen bevorderen
-
het gebruik van getimede urinelozing, of urineren volgens een schema, bijvoorbeeld om de twee uur.
-
gezonde plasgewoonten aan te nemen, zoals voldoende tijd nemen om te plassen en de spieren ontspannen tijdens het plassen
Welke medicijnen worden gebruikt om een overactieve blaas bij kinderen te behandelen?
Het geneesmiddel oxybutynine wordt gebruikt om problemen als dringend, ongecontroleerd of frequent urineren en andere aandoeningen die de blaasspieren beïnvloeden onder controle te houden. Oxybutynine werkt door de blaasspieren te ontspannen om plasproblemen te voorkomen. Er zijn echter nieuwere geneesmiddelen beschikbaar die mogelijk minder bijwerkingen hebben.
Als een overactieve blaas wordt veroorzaakt door een urineweginfectie, kan de arts van uw kind antibiotica voorschrijven om de infectie te verhelpen.
Is bedplassen gerelateerd aan een overactieve blaas bij kinderen?
Ja. Sommige van de omstandigheden die de kans op nachtelijke incontinentie vergroten, kunnen - in combinatie met onregelmatig plassen - leiden tot incontinentie overdag. Deze omstandigheden zijn bijvoorbeeld druk van een harde stoelgang of andere hierboven genoemde oorzaken.
Een andere oorzaak van nachtelijke incontinentie houdt verband met het antidiuretisch hormoon (ADH), dat het lichaam aanmaakt om de urineproductie te vertragen. Kinderen produceren 's nachts meestal meer ADH, zodat ze minder hoeven te plassen. Als het lichaam niet genoeg ADH produceert, kan de productie van urine niet vertragen en kan de blaas overvol raken, wat leidt tot bedplassen.
Enkele andere mogelijke oorzaken van bedplassen zijn:
-
Familiegeschiedenis
-
Stress en levensveranderingen zoals een nieuw broertje of zusje, veranderingen in leefomstandigheden
-
Slaapstoornissen
-
Type 1 Diabetes- veroorzaakt ook toename van dorst en urineren
Welke aanvullende methoden kunnen worden gebruikt om bedplassen te behandelen?
Bij de meeste kinderen gaat het bedplassen na verloop van tijd vanzelf over en is behandeling niet nodig. Als bedplassen een belangrijk probleem is voor een kind, zijn er verschillende manieren om het bedplassen aan te pakken
Beperk de inname van vloeistoffen ruim voor het slapengaan, vooral als er cafeïne in zit.?Moedig uw kind aan om niet alleen 15 minuten voor het slapengaan naar het toilet te gaan, maar ook vlak voordat u hem instopt. Vaak plassen ze alleen genoeg zodat ze geen aandrang meer voelen en hun blaas misschien niet legen.?Verwijder alle slaapverstoorders uit hun kamer, zoals huisdieren of elektronica.
Een andere behandeling voor bedplassen is een vochtwekker. Dit apparaat bestaat uit een watergevoelig kussentje met een draad die verbonden is met een controle-eenheid. Als er vocht wordt gedetecteerd, gaat er een alarm af, waardoor het kind wakker wordt. In sommige gevallen moet een andere persoon in de kamer zijn om het kind te wekken als het dat zelf niet doet.
Een alarm instellen zodat het kind wakker wordt om te plassen - getimed plassen - kan ook werken om bedplassen 's nachts te verminderen.
Als deze methoden niet werken, kan medicatie die de ADH-niveaus verhoogt, helpen om nachtelijke incontinentie te behandelen. Desmopressine, of DDAVP, is een synthetische versie van ADH. Dit geneesmiddel, dat is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen, is verkrijgbaar in pillen, neusdruppels of neusspray.
Daarnaast kan het geneesmiddel imipramine worden gebruikt. Dit medicijn werkt zowel op de hersenen als op de blaas. Volgens onderzoekers kan naar schatting 70% van de kinderen die in bed plassen, geholpen worden door het gebruik van deze medicijnen.
Als er een ongelukje gebeurt, niet uitschelden of straffen, want dat kan stress en schaamte veroorzaken, wat kan leiden tot meer ongelukjes of zelfs pogingen om het bedplassen te verbergen.
Houd de overwinningen bij en beloon ze. Zo kunt u ook zien wat werkt en eventuele patronen herkennen.
