Omgaan met het stigma van opioïdenmisbruik

Als je ooit opioïden hebt misbruikt of nog steeds gebruikt, zelfs als je vermoedt dat ze problemen voor je veroorzaken, ken je misschien het gevoel veroordeeld te worden. Sommige mensen geven je misschien de schuld van je gebruiksstoornis. Anderen kunnen je veroordelen, zelfs als je farmacotherapie gebruikt zoals methadon of buprenorfine om te stoppen met het gebruik van opioïden.

De redenen voor dit stigma zijn complex. Mensen kunnen sterke overtuigingen hebben over drugsgebruik. Of ze weten misschien niet veel over wat leidt tot misbruik, afhankelijkheid en gebruiksstoornissen. Het goede nieuws is dat het publiek steeds beter op de hoogte is van de gevaren van deze krachtige drugs. En minder stigma en meer begrip zullen het makkelijker maken om je gesteund en geaccepteerd te voelen.

Hoe kan ik omgaan met oordelen over mijn opioïdengebruik?

De meeste oordelen zijn meer geworteld in mythes en vooroordelen dan in feiten. Sommige mensen hebben misschien verouderde of onnauwkeurige overtuigingen over stoornissen in het gebruik van middelen. Dat kan leiden tot verschillende vormen van misvattingen:

Het gebruik van opioïden is crimineel. Hoewel opioïden legaal zijn met een recept, kunnen ze ook illegaal worden gekocht. Zelfs als je een voorschrift hebt, kunnen mensen nog steeds denken dat je iets illegaals bezit. Sommigen zullen zich echter meer op hun gemak voelen bij jou en minder oordelen over je opioïdengebruik als je arts je het middel heeft voorgeschreven.

Verslaving is een persoonlijke keuze. In nationale peilingen gaven bijna 4 op de 5 Amerikanen mensen met een opioïdengebruiksstoornis (OUD) de schuld van hun probleem. De meesten denken ten onrechte dat het voortkomt uit een gebrek aan zelfbeheersing. Anderen geven de schuld aan het te veel voorschrijven door artsen of mensen die illegaal drugs verkopen. OUD is een chronische ziekte.

Waarom is er sprake van stigmatisering bij de behandeling van opioïden?

Onderzoek heeft uitgewezen dat als je een methadonbehandeling krijgt, de mensen om je heen kunnen denken dat je straatdrugs zoals heroïne hebt gebruikt. Maar u behoort misschien tot de 50% van de mensen die een methadon-onderhoudsbehandeling (MMT) ondergaan en die met opioïden zijn begonnen op voorschrift van de arts. Het is ook gebruikelijk dat mensen methadon zien als gewoon een andere drug waar je high van wordt of een overgang van het ene drugsprobleem naar het andere. Dat is niet waar. Methadon is een medicijn dat wordt voorgeschreven voor behandeling. Helaas blijkt uit onderzoek dat als je collega's weten van je MMT, sommigen van hen je als incompetent en niet te vertrouwen zullen beschouwen.

Slechts de helft van de ondervraagde Amerikanen gelooft dat er een langdurige behandeling voor OUD bestaat die werkt. Dit ondanks een rapport van de National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine waarin staat dat er effectieve, FDA-goedgekeurde medicijnen zijn die je kunnen helpen te stoppen met opioïdenmisbruik.

Zorg ervoor dat je de feiten over OUD kent, zodat je anderen kunt voorlichten en een behandeling kunt krijgen met minder stigma.

Hoe verhoudt het stigma op OUD zich tot het stigma dat verbonden is aan andere middelen?

Uit een enquête is gebleken dat als je opioïden gebruikt of OUD hebt, de kans groot is dat mensen in je omgeving je veroordelen. Maar het onderzoek toonde ook aan dat hun vooroordeel tegen jou misschien lager is dan tegen mensen die andere middelen gebruiken. Dit kan komen doordat voorgeschreven opioïden legaal zijn. De meeste mensen die aan de enquête deelnamen, gaven de gebruiker echter nog steeds de schuld.

Uit het onderzoek bleek ook:

• Als je symptomen van OUD vertoont met voorgeschreven opioïden, is de kans groter dat mensen je probleem zien als een lichamelijke ziekte in plaats van een psychische aandoening, vergeleken met depressie, schizofrenie of een stoornis in het gebruik van alcohol (AUD).

• Als u OUD heeft, kunnen anderen u zien als minder competent in het beheren van uw persoonlijke zaken en andere taken dan mensen met AUD.

Wat zijn de culturele, gender- en rassenaspecten van stigmatisering?

De samenleving heeft de neiging om opiaatgebruik stigma te vermengen met andere vormen van vooroordelen en discriminatie. Dit omvat uw geslacht, seksuele geaardheid, ras en sociale klasse. Een voorbeeld hiervan is de Oorlog tegen Drugs, die vooral mensen uit Latino en zwarte gemeenschappen opsluit. Andere voorbeelden zijn:

• De OUD-percentages zijn vergelijkbaar tussen zwarte en blanke mensen. Toch is er een studie die schat dat 35 blanke patiënten een recept krijgen voor opiaatbehandeling voor elke persoon van een ander ras of cultuur.

• Een studie van de berichtgeving in de nieuwsmedia vond meer ondersteunende verslagen en profielen van blanke mensen met OUD dan die voor zwarte en Latino mensen.

• Zwangere vrouwen en moeders worden geconfronteerd met stigmatisering als gevolg van onjuiste ideeën over middelengebruik en -misbruik, overtuigingen dat zij ervoor kiezen hun baby's schade toe te brengen, en veronderstellingen dat zij slechte ouders zijn.

• De maatschappij gebruikt nog steeds het beeld van de gevallen vrouw om vrouwen met OUD te beoordelen. Ze worden gezien als afwijkend van hun traditionele rol in huis en gezin.

Hoe kan ik stigma bestrijden?

Vertel je verhaal. Door je persoonlijke achtergrond te delen, geef je opioïdengebruik een gezicht dat de meeste mensen nog niet hebben gezien. Je kan attitudes veranderen, overtuigingen veranderen, C opvoeden en helpen het stigma uit te roeien. Waar je ook bent met je opioïdengebruik, je kunt:

• Uitleggen dat een gebruiksstoornis geen simpele zwakte of ontsnapping is, en dat het iedereen kan overkomen.

• Merk op dat 1 op 14 mensen in de Verenigde Staten een stoornis in het gebruik van middelen heeft.

• Laat voormalige of huidige opioïdengebruikers zien dat ze niet alleen zijn en dat ze hun ervaring kunnen hebben en erover kunnen praten.

Corrigeer onjuiste informatie. Wanneer je mythes, onwaarheden of bevooroordeelde informatie hoort of leest, betwist dan het idee of corrigeer het. Geef mensen en groepen nuttige bronnen die u ondersteunen en informeer hen verder.

Gebruik anti-stigma taal. Verslaving is niet wat je bent, het is wat je hebt. Vervang negatieve termen door positieve. Hier is hoe:

• Zeg een persoon met een stoornis in het gebruik van middelen, of een persoon met OUD in plaats van de verslaafde.

• Zeggen dat ze een stoornis in het middelengebruik hebben of verslaafd zijn in plaats van dat ze lijden aan of slachtoffer zijn van.

• Vermijd de woorden misbruik of misbruiker. Deze woorden voeden het stigma.

Het Research Recovery Institute biedt een gids voor positieve bewoordingen in hun Addictionary.

Nodig geliefden uit voor OUD bijeenkomsten. Misschien heb je het gevoel dat je familie en vrienden je OUD het meest stigmatiseren. Nodig ze uit om met je mee te gaan, dat kan de verkeerde ideeën die ze over je behandeling hebben ophelderen. Het kan hen ook helpen te leren waarom behandeling belangrijk voor je is. Daarna kunnen ze wat ze geleerd hebben met uw andere familieleden en vrienden delen.

Doe mee aan een educatief programma. Zij kunnen u helpen een persoonlijk of online gesprek aan te knopen met iemand zonder een gestigmatiseerde aandoening. Dit kan anderen echte mensen met OUD laten zien. Je kunt je verhaal delen en praten over je plannen en dromen voor de toekomst.

Deze programma's geven je vaak een uitlaatklep voor een blog over je OUD reis of om je verhaal te delen in een online profiel, waar veel mensen het kunnen vinden en er hun voordeel mee kunnen doen. Je zult merken dat het een effectieve en bevredigende manier voor je is om te pleiten en anderen voor te lichten en het stigma te helpen verminderen.