Opioïden zijn krachtige pijnstillers. Benzodiazepinen (benzo's) zijn sterke kalmerende middelen die worden voorgeschreven bij angst- of slaapproblemen. Elk van deze medicijnen heeft bijwerkingen. Beide medicijnen kunnen verslavend zijn en leiden tot afhankelijkheid en een overdosis.
Bijna 1 op de 3 mensen die benzo's gebruiken, gebruiken ook opioïden. Door ze te mixen verhoog je de kans op bijwerkingen of een overdosis. Daarom staat er op beide medicijnen een "black box" waarschuwing over de gevaren van het gebruik samen.
Er zijn andere, veiligere manieren om je combinatie van symptomen te beheersen. Laat het je dokter weten als je benzo's en opioïden gebruikt.
Wat zijn Benzos en Opioids?
Benzos zijn een soort kalmeringsmiddel. Artsen schrijven ze voor om angst, spierspasmen, slaapproblemen en toevallen te behandelen. Deze medicijnen werken door het verhogen van het niveau van GABA (gamma aminoboterzuur), een chemische stof die uw hersenen kalmeert.
Enkele veelvoorkomende benzo's zijn:
-
Alprazolam (Xanax)
-
Clonazepam (Klonopin)
-
Diazepam (Valium)
-
Lorazepam (Ativan)
-
Triazolam (Halcion)
Opioïden zijn sterke pijnstillers die afkomstig zijn van de papaverplant. Opioïden worden ook synthetisch vervaardigd. Ze werken door het blokkeren van pijnsignalen tussen uw hersenen en lichaam. Oxycodon is het type opioïde dat wordt aangetroffen in de receptgeneesmiddelen Percocet en OxyContin.
Waarom mengen mensen benzo's en opioïden?
Artsen schrijven elk jaar miljoenen recepten uit voor elk van deze drugs. Hoewel de CDC aanbeveelt dat artsen opioïden en benzo's niet tegelijk voorschrijven, bleek uit een rapport dat bij een derde van de doktersbezoeken waarbij een benzo werd voorgeschreven, ook een opioïd werd voorgeschreven.
Soms krijgen mensen beide medicijnen als twee verschillende artsen ze voorschrijven. Uw huisarts kan u benzo's voorschrijven om u te helpen slapen, terwijl uw reumatoloog u opioïden voorschrijft om de pijn van artritis te beheersen. Uit onderzoek blijkt dat het risico op overdosering toeneemt wanneer meer dan één arts deze medicijnen voorschrijft.
Opioïden en benzo's hebben ook een hoog risico op misbruik. Sommige mensen mengen de twee medicijnen om hun kalmerende of pijnstillende werking te versterken.
De gevaren van het mixen van deze medicijnen
Zowel opioïden als benzo's vertragen je centrale zenuwstelsel. Daarom voel je je kalm en slaperig als je ze neemt. Datzelfde effect kan bijwerkingen veroorzaken zoals duizeligheid, zwakte en verwarring.
Opioïden vertragen je ademhaling en hartslag. Een trage ademhaling is de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen die een overdosis van deze drugs nemen. Het nemen van benzo's samen met opioïden vertraagt de ademhaling nog meer.
Inname van beide medicijnen samen verhoogt het risico op overdosering en op overlijden door een overdosis. Bij meer dan 30% van de sterfgevallen door een overdosis opioïden zijn benzo's betrokken. Zelfs lage doses van deze twee drugs kunnen riskant zijn als ze gecombineerd worden.
Benzos en opioïden zijn ook verslavend. Omdat de ene drug de effecten van de andere versterkt, vergroot het samen innemen ervan de kans om er afhankelijk van te worden.
Tekenen dat je risico loopt
Alleen al het samen innemen van benzo's en opioïden kan riskant zijn. De risico's nemen toe als u grotere doses neemt dan uw arts heeft voorgeschreven. U kunt te veel van deze medicijnen innemen als u symptomen van een overdosis heeft, zoals:
-
Extreme slaperigheid
-
Zwakte
-
Verwarring
-
Problemen met ademhalen
-
Duizeligheid
-
Onduidelijke spraak
Je zou verslaafd kunnen zijn aan deze medicijnen als je:
-
Naar deze geneesmiddelen verlangt
-
Heb je moeite je drugsgebruik onder controle te houden
-
Ga naar verschillende dokters om meer van deze drugs te krijgen
-
vrienden en familie te mijden of je gebruik te verbergen
Vertel uw arts over deze symptomen zodat u hulp kunt krijgen.
Hoe vermenging te voorkomen
De beste manier om bijwerkingen en een overdosis te voorkomen is het combineren van opioïden en benzo's te vermijden. Gebruik het ene medicijn of het andere, of probeer andere behandelingen om uw symptomen te beheersen.
Er zijn veel niet-opioïde pijnbestrijdingsmethoden, waaronder:
-
Pijnstillers op recept en vrij verkrijgbare pijnstillers zoals acetaminophen, ibuprofen, en naproxen sodium
-
Steroïde injecties
-
Zenuw blokkades
-
Pijnstillende crèmes zoals capsaïcine, diclofenac (Voltaren), lidocaïne, of menthol
-
Niet-medicamenteuze behandelingen zoals fysiotherapie, acupunctuur en massage
Alternatieven voor benzo's bij angst zijn onder andere:
-
Antidepressiva
-
Cognitieve gedragstherapie (CGT)
-
Andere vormen van psychotherapie
Andere manieren om slapeloosheid te behandelen zijn:
-
Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBT-I)
-
Antihistaminica zonder recept
-
Ontspanningstechnieken
-
Slaaphygiëne, zoals het volgen van een slaapschema en het donker en comfortabel houden van je slaapkamer
-
Niet-benzodiazepine voorgeschreven geneesmiddelen
Gebruik benzo's en opioïden alleen als je ze echt nodig hebt en je arts besluit dat de voordelen opwegen tegen de risico's. En zelfs dan, gebruik deze medicijnen zo kort mogelijk en in de laagst mogelijke dosis om uw symptomen te beheersen. Vermijd alcohol omdat dit de effecten van benzo's en opioïden kan versterken. Vermijd andere kalmerende medicijnen. En zorg ervoor dat uw arts u vaak controleert terwijl u deze medicijnen gebruikt.
Deel de lijst met medicijnen die u gebruikt met elke arts die u bezoekt. Vraag of een nieuw medicijn dat zij voorschrijven een wisselwerking kan hebben met een medicijn dat u al gebruikt.
Hoe veilig te stoppen met het nemen van deze drugs
Je hersenen raken gewend aan benzo's en opioïden nadat je ze een paar weken hebt gebruikt. Als u probeert deze medicijnen in één keer af te bouwen, kan dat ontwenningsverschijnselen veroorzaken zoals spierpijn, misselijkheid en overgeven, en een snelle hartslag.
Probeer niet op eigen houtje te stoppen met het innemen van opioïden of benzo's. Ga naar een arts om u te helpen het medicijn langzaam af te bouwen. Tapering betekent dat u geleidelijk steeds minder van het medicijn inneemt om uw hersenen de tijd te geven zich aan te passen. U kunt thuis afbouwen met de hulp van uw arts of in een instelling voor verslavingszorg.
Afhankelijk van hoe lang u het medicijn heeft gebruikt en de dosis, kan het maanden of jaren duren om volledig af te bouwen van opioïden en benzo's.
