Een Marjolin-zweer is een agressieve en zeldzame vorm van huidkanker die ontstaat bij brandwonden, slecht genezende wonden of littekens. Het groeit langzaam, maar na verloop van tijd kan het uitzaaien naar andere delen van uw lichaam, waaronder uw hersenen, nieren, lever of longen.
Wat zijn de tekenen van een Marjolin zweer?
De eerste tekenen van een marjolin ulcus zijn irritatie en beschadiging rond een verwonde plek. Uw huid zal waarschijnlijk jeuken, branden en blaren vertonen. Spoedig daarna zal een nieuwe open zweer ontstaan, gevuld met verschillende harde knobbels rond de verwonde plek. Het ziet eruit als een platte zweer met opstaande randen, in de meeste gevallen.
Als de zweer zich vormt, zijn ook bloedingen, korstvorming, vies ruikende pus en hevige pijn gebruikelijk. Marjolin zweren kunnen herhaaldelijk sluiten en weer open gaan. Ze kunnen ook blijven groeien na de vorming van de eerste zweer.
Onderzoek suggereert ook dat Marjolin zweren de meeste kans hebben om te groeien op uw benen, voeten, nek en hoofd.
De meeste Marjolin zweren zijn kankergezwellen en vormen plaveiselkankercellen in de bovenste lagen van uw huid. Sommige Marjolin zweren kunnen zich ook vormen als basale celtumoren die zich in diepere lagen van uw huid vormen.
Wie loopt risico op een Marjolin ulcus?
Volgens bestaand onderzoek heeft een Marjolin ulcus drie keer meer kans om zich te ontwikkelen bij mannen. Mensen die 50 jaar of ouder zijn, in ontwikkelingslanden wonen en weinig toegang tot medische zorg hebben, lopen ook meer risico.
Hoe ontwikkelt een Marjolin zweer zich?
Marjolin ulcera ontstaan door eerder gekwetste, getraumatiseerde en chronisch ontstoken huid of littekenweefsel. Ze worden vaak geassocieerd met littekens van brandwonden, maar kunnen ook het gevolg zijn van.
Doorligwonden. Dit zijn gebieden van beschadigde huid. De schade wordt veroorzaakt door te lang in één houding te blijven. Doorligwonden ontstaan meestal als u bedlegerig bent of niet kunt bewegen. Ze ontstaan meestal op plaatsen waar uw botten dicht bij uw huid liggen, zoals uw enkels, ellebogen, hielen, heupen en rug.
Chronische veneuze zweren. Dit zijn lang aanhoudende zweren die zich aan de binnenkant van uw been ontwikkelen en pijn, jeuk en zwelling veroorzaken.
Wonden. Wonden zijn alle soorten beschadigingen of breuken in het huidoppervlak.
Osteomyelitis. Dit is een ontsteking van uw botten veroorzaakt door infecties, meestal in de benen, arm of ruggengraat. Infecties kunnen uw botten bereiken door zich via uw bloedbaan te verplaatsen of door zich vanuit nabijgelegen weefsel te verspreiden.
Fistels. Dit zijn abnormale verbindingen tussen twee lichaamsdelen, zoals een orgaan of bloedvat en een andere structuur. Fistels zijn meestal het gevolg van een verwonding of operatie.
Lepra zweren. Deze zweren zijn infecties die worden veroorzaakt door langzaam groeiende bacteriën genaamd Mycobacterium leprae. Ze kunnen de zenuwen, de huid, de ogen en de binnenkant van de neus aantasten.
Amputatie stompjes. Nadat een ledemaat is verwijderd, wordt het deel dat overblijft na een gezond gewricht een restledemaat genoemd, of, wat gebruikelijker is, een stomp.
Huidtransplantaten. Bij een huidtransplantatie wordt gezonde huid uit een niet-aangetast deel van uw lichaam verwijderd en gebruikt om verloren of beschadigde huid te bedekken.?
Met bestraling behandelde delen van de huid. Bestraling is een vorm van kankerbehandeling waarbij intense energiestralen worden gebruikt om kankercellen te doden.
Littekens. Littekens zijn gebieden van weefselgroei die een plek markeren waar je huid is genezen na een verwonding.
Hoe wordt een Marjolin zweer gediagnosticeerd?
Om de diagnose van een Marjolin ulcus te stellen, zal een arts u waarschijnlijk eerst vragen stellen over uw medische geschiedenis en de oorzaken van eventuele wonden die u heeft.
Hij of zij kan ook een biopsie van de beschadigde huid nemen. Delen van uw beschadigde huid worden verwijderd en naar een laboratorium gestuurd voor evaluatie.
Als het laboratorium bevestigt dat u een Marjolin-zweer heeft, is de volgende stap om te kijken hoeveel kanker er in uw lichaam zit. Dit kan gebeuren door een onderzoek van uw arts of met een MRI- of CT-scan.
Hoe wordt een Marjolin zweer behandeld?
Een veel voorkomende behandeling voor een Marjolin zweer is Mohs chirurgie, die wordt uitgevoerd om de kanker te verwijderen. De operatie wordt in verschillende fasen uitgevoerd. De arts verwijdert een laagje van de huid, bekijkt dit laagje onder een microscoop en herhaalt dit proces tot er geen kankercellen meer zijn.?
Na de operatie kan de arts adviseren om de beschadigde huid te bedekken met een huidtransplantaat. Uw arts kan ook andere behandelingen voorschrijven, waaronder.
Chemotherapie. Chemotherapie is een behandeling met medicijnen waarbij krachtige chemicaliën worden gebruikt om snelgroeiende cellen in uw lichaam te doden.
Bestralingstherapie. Bij bestraling worden stralen van intense energie gebruikt om kankercellen te doden.
Amputatie. Amputatie is het verwijderen van een ledemaat door een trauma, medische ziekte of operatie.
Na de operatie en eventuele andere behandelingen moet u regelmatig contact opnemen met uw arts om na te gaan of de kanker niet is teruggekeerd.
Wat is de prognose van een Marjolin zweer?
Marjolin ulcera zijn ernstig en kunnen in sommige gevallen tot de dood leiden. Uw prognose hangt af van hoe agressief uw kanker is en in hoeverre deze is uitgezaaid. De vijf-jaars overlevingskans voor een Marjolin ulcus is meestal 40%-69%. ?
Dit vijf-jaars overlevingspercentage betekent dat 40%-69% van de mensen met een Marjolin-zweer vijf jaar na de diagnose nog in leven is.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat Marjolin zweren kunnen terugkeren, zelfs nadat ze zijn verwijderd. Als u eerder een Marjolin-zweer heeft gehad, moet u regelmatig contact opnemen met uw arts. Vertel hem of haar over alle veranderingen die u opmerkt rond het aangetaste gebied.
