Wat is dermatomyositis? Wat zijn de Symptomen?

Wat is dermatomyositis?

Dermatomyositis is een auto-immuunziekte. Het tast de huid en de spieren aan. Het beïnvloedt ook de bloedvaten. Deze aandoening veroorzaakt spierzwakte en huiduitslag. De meeste mensen die het krijgen zijn tussen de leeftijd van 60 en 80 jaar. Twee keer zoveel vrouwen krijgen het als mannen. Het is geen veel voorkomende aandoening. Minder dan 10 van elke 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben het.

Dermatomyositis Oorzaken

Dokters weten niet precies wat de oorzaak is. Het kan komen door een gen of door je omgeving, of beide.

Het werkt meestal als een auto-immuunziekte. Dat betekent dat je lichaam zijn eigen weefsels als de vijand ziet en zichzelf aanvalt. Wanneer je dermatomyositis hebt, gaat je immuunsysteem achter de bloedvaten in je spieren en het bindweefsel in je huid aan.

Dermatomyositis Symptomen

Veranderingen in uw huid en zwakte in uw spieren zijn de twee belangrijkste dingen die zich vertonen.

Een dermatomyositis huiduitslag is gemakkelijk te herkennen. Het is vlekkerig en paars of rood van kleur. Het is te zien op uw oogleden en overal waar u spieren gebruikt om gewrichten recht te zetten, inclusief uw:

• Knokkels

• Ellebogen

• Knieën

• Tenen

Deze uitslag is meestal het eerste teken. Je kunt ook andere uitslag krijgen, die meestal rood is en zich op je..:

• Gezicht

• Hals

• Schouders

• Bovenborst

• Rug

Uw huid kan eruit zien alsof ze verbrand is. Het kan schilferig, droog en ruw aanvoelen.

Andere dingen die kunnen gebeuren zijn:

• Gewichtsverlies

• Lage koorts

• Ontstoken longen

• Gevoeligheid voor licht

Soms zorgt dermatomyositis ervoor dat calcium zich ophoopt in harde bultjes onder uw huid of in een spier. Dit kan zich 1 tot 3 jaar na het begin van de eerste symptomen openbaren. Kinderen hebben meer kans op calciumafzettingen dan volwassenen.

Het veroorzaakt ook spierzwakte die na verloop van tijd erger wordt. Dit gebeurt het eerst in de spieren die zich het dichtst bij het midden van uw lichaam bevinden, zoals de spieren in uw heupen, dijen, schouders, bovenarmen en nek.

U bent meestal zwak aan beide kanten van uw lichaam. U kunt ook gewrichtspijn hebben, en uw spieren kunnen dunner worden.

Diagnose van Dermatomyositis

Uw arts heeft verschillende instrumenten die hij kan gebruiken om uit te zoeken of u dermatomyositis heeft, waaronder de volgende:

Bloedonderzoek. Na het afnemen van een beetje bloed met een naald, zal uw arts het naar een laboratorium sturen om te zien of u hoge niveaus van bepaalde enzymen heeft. Dit kan hen vertellen of uw spieren beschadigd zijn.

Röntgenfoto van de borstkas. Hierop kan worden gezien of uw longen beschadigd zijn, een mogelijk teken van dermatomyositis.

Elektromyografie: Deze test kijkt naar de elektrische output van uw spieren om te zien waar de zwakte zit. Uw arts brengt een dunne naald met een elektrische impuls in uw spier en registreert vervolgens hoeveel elektrische output er is wanneer u zich aanspant en ontspant.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): Uw arts zal dit gebruiken om te zien waar uw spieren ontstoken zijn.

Biopsie van uw huid of spier: door een klein stukje van uw huid weg te nemen en onder een microscoop te bekijken, kan uw arts zien of u dermatomyositis hebt. Hij kan ook andere ziekten uitsluiten, zoals lupus. Deze test kan aantonen of uw spieren ontstoken of beschadigd zijn.

Dermatomyositis behandeling en huismiddeltjes

U kunt deze aandoening niet genezen, maar u kunt wel uw huid- en spiersymptomen behandelen. Het kan nodig zijn dat u meer dan één arts of medische professional bezoekt, afhankelijk van uw symptomen. Elk van de volgende specialisten kan een rol spelen in uw verzorging:

• Internist (voor algemene zorg)

• Reumatoloog (voor problemen met bindweefsel zoals spieren en gewrichten)

• Immunoloog (voor problemen met het immuunsysteem)

• Fysiotherapeut (om u te helpen weer spierkracht te krijgen)

• Spraaktherapeut (om u te helpen met spreek- of slikproblemen als gevolg van spierzwakte)

• Diëtist (voor hulp bij het vinden van gemakkelijk te eten voedsel wanneer slikken moeilijk is)

De meest voorkomende medicijnen voor dermatomyositis zijn:

• Corticosteroïden, zoals prednison. U neemt deze via de mond of via een infuus.

• Corticosteroïd-sparende middelen. Deze helpen de hoeveelheid corticosteroïden die u nodig heeft te verminderen, en dat vermindert de bijwerkingen. Zij omvatten azathioprine (Azasan, Imuran), methotrexate (Trexall) en mycophenolate mofetil (Cellcept).

• Immunosuppressieve geneesmiddelen, zoals azathioprine en methotrexaat. Deze helpen uw ontsteking te verminderen als prednison niet werkt.

• Rituximab (Rituxan) is een medicijn tegen reumatoïde artritis.

• Antimalaria medicijnen zoals hydroxychloroquine (Plaquenil) behandelen huiduitslag die niet weggaat.

Ook intraveneuze immunoglobuline (IVIg) is een behandeling die uw lichaam via een infuus volpompt met gezonde antilichamen uit donorbloed. Deze antilichamen blokkeren de ongezonde antilichamen die uw systeem aanvallen.

In sommige gevallen kan uw arts een operatie voorstellen om kalkafzettingen te verwijderen.

Thuis zijn er dingen die kunnen helpen bij spierproblemen veroorzaakt door dermatomyositis:

• Zonnebrandcrème

• Warmtetherapie

• Oefening

• Steunzolen

• Apparaten die u helpen staan en bewegen

• Rust

• Een regelmatige routine

• Jezelf informeren over je ziekte

• Het volgen van uw behandelplan

• Het herkennen van je gevoelens

Dermatomyositis Complicaties

Dermatomyositis kan leiden tot complicaties. Als u enige tekenen van het volgende opmerkt, laat het uw arts dan meteen weten:

• Problemen met slikken. Dit gebeurt wanneer de aandoening de spieren in de slokdarm aantast.

• Aspiratie longontsteking. Als het slikken moeilijk gaat, kunt u voedsel en vloeistof in uw longen inademen en een longontsteking veroorzaken.

• Ademhalingsproblemen. Dit kan gebeuren wanneer de aandoening de borstspieren aantast.

• Calcium afzettingen. Deze kunnen voorkomen in spieren, huid, en bindweefsel.