Als u schizofrenie heeft en medicijnen uw symptomen niet onder controle krijgen, kan diepe hersenstimulatie (DBS) een optie zijn. Dit is een nieuwe behandeling waarbij elektrische impulsen worden gebruikt om delen van uw hersenen beter te laten communiceren.
Wanneer u DBS krijgt, plaatst een chirurg draden en elektroden in uw hersenen. Die zijn verbonden met een ander apparaat dat onder de huid in uw borstkas wordt geplaatst om de elektrische signalen te controleren.
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
U heeft twee operaties nodig voor DBS: een om de elektroden te plaatsen en een andere om het apparaat te plaatsen dat de elektroden aanstuurt. De plaatsing van de elektroden gebeurt eerst.
In de operatiekamer zet de arts uw hoofd in een frame om het stil te houden. Daarna krijgt u een MRI - een machine die krachtige magneten en radiogolven gebruikt om een gedetailleerd beeld van uw hersenen te maken. Het geeft uw arts een kaart waarop hij kan zien waar de elektroden moeten worden geplaatst.
De chirurg zal een klein gaatje in uw schedel boren en een dunne draad met elektroden aan het uiteinde in een specifiek deel van de hersenen plaatsen. U krijgt medicijnen zodat u geen pijn voelt terwijl dit gebeurt.
Tijdens de operatie bent u wakker, zodat de arts tegen u kan praten en u kan vragen uw arm of been te bewegen. Uw reacties helpen ervoor te zorgen dat de elektroden op de juiste plaats zitten.
De tweede operatie, waarbij het controleapparaat wordt geplaatst, kan op dezelfde dag of de volgende dag plaatsvinden. U krijgt algehele anesthesie, wat betekent dat u tijdens de procedure niet wakker zult zijn en geen pijn zult voelen. Uw chirurg plaatst het apparaatje onder de huid bij uw sleutelbeen. Het zal onder uw huid worden verbonden met de draad van de elektroden.
Na de operatie
Een paar weken na de operatie gaat u naar het kantoor van uw arts om het apparaat aan te zetten en te programmeren zodat het de juiste hoeveelheid elektrische stimulatie aan uw hersenen kan geven.
Het programmeren van het apparaat vindt meestal plaats in de loop van een aantal bezoeken om ervoor te zorgen dat uw symptomen beter worden. U krijgt een afstandsbediening om het apparaat aan en uit te zetten en de batterij te controleren.
Voor- en nadelen van DBS
Uw arts en uw familie kunnen u helpen de voor- en nadelen van diepe hersenstimulatie tegen elkaar af te wegen, zodat u kunt beslissen of dit de juiste stap voor u is. Enkele dingen om te overwegen:
Risico's. Elke operatie brengt de kans op complicaties met zich mee. Er is een kans dat sommige van deze dingen kunnen gebeuren:
-
Een bloeding in de hersenen
-
Beroerte
-
Infectie
-
Ademhalingsproblemen
-
Hartproblemen
-
Aanvallen
Bijwerkingen. Er is een kans dat u klachten krijgt na uw operatie, zoals:
-
Gevoelloosheid of tintelingen
-
Spierspanning in je gezicht of arm
-
Spraak- of evenwichtsproblemen
-
Depressie of andere stemmingswisselingen
-
Licht gevoel in het hoofd
Onderhoud. In het begin moet u vaak naar uw arts, vooral in de eerste paar maanden, om de hoeveelheid elektrische impulsen die u krijgt aan te passen. U moet ook om de paar jaar nieuwe batterijen voor uw apparaat kopen. Zorg ervoor dat u dat doet voordat de batterijen leeg zijn, zodat uw behandeling niet stopt.
Beperkt testen. DBS is nieuw, en er is niet veel onderzoek gedaan naar de werking ervan bij schizofrenie. De studies die zijn gedaan waren erg klein.
Minder symptomen. Als DBS succesvol is, zullen je schizofreniesymptomen beter worden. Dat is een enorm voordeel als andere behandelingen geen verlichting geven.
Flexibiliteit. DBS kan in de loop van de tijd worden aangepast als uw symptomen veranderen. Het kan ook op elk moment worden gestopt, in tegenstelling tot medicijnen, waarvan het weken kan duren voordat ze uitgewerkt zijn.
