Dit is wat artsen psychotische symptomen noemen die plotseling opkomen, maar slechts een korte tijd duren - minder dan 1 maand. Daarna herstellen mensen meestal volledig.
Er zijn drie basisvormen van kortdurende psychotische stoornissen:
Kortdurende psychotische stoornis met duidelijke stressor (ook wel kortdurende reactieve psychose genoemd): Dit type treedt op kort na een trauma of grote stress, zoals de dood van een dierbare, een ongeluk, mishandeling, of een natuurramp. Het is meestal een reactie op een zeer verontrustende gebeurtenis.
Korte psychotische stoornis zonder duidelijke stressfactor: Bij dit type is er geen duidelijk trauma of stress die het triggert.
Kortdurende psychotische stoornis met postpartum begin: Dit type komt alleen voor bij vrouwen, meestal binnen 4 weken na het krijgen van een baby.
Symptomen
De meest voor de hand liggende zijn:
Hallucinaties: Iemand kan stemmen horen, dingen zien die er niet zijn, of sensaties op zijn huid voelen, ook al raakt niets zijn lichaam aan.
Waanvoorstellingen: Dit zijn valse overtuigingen die iemand weigert op te geven, zelfs in het aangezicht van feiten.
Andere symptomen zijn:
-
Ongeorganiseerd denken
-
Spraak of taal die niet logisch is
-
Ongewoon gedrag en kleding
-
Problemen met geheugen
-
Desoriëntatie of verwarring
-
Veranderingen in eet- of slaapgewoonten, energieniveau, of gewicht
-
Niet in staat zijn om beslissingen te nemen
Causes
Experts weten niet wat de oorzaak is van een korte psychotische stoornis. Het is mogelijk dat er een genetisch verband is, aangezien de aandoening vaker voorkomt bij mensen die een familiegeschiedenis hebben van psychotische of stemmingsstoornissen, zoals depressie of bipolaire stoornis.
Een andere theorie suggereert dat slechte copingvaardigheden de stoornis zouden kunnen uitlokken als verdediging tegen of ontsnapping aan een zeer beangstigende of stressvolle situatie.
In de meeste gevallen wordt de stoornis uitgelokt door een ingrijpende stress- of traumatische gebeurtenis. Voor sommige vrouwen kan een bevalling een trigger zijn.
Hoe vaak komt het voor?
Een kortstondige psychotische stoornis is zeldzaam. Het gebeurt meestal voor het eerst als mensen in de 20 of 30 zijn, en het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Mensen met een aandoening als antisociale persoonlijkheidsstoornis of paranoïde persoonlijkheidsstoornis hebben er meer kans op.
Diagnose
Als iemand symptomen heeft, zal de arts een medische en psychiatrische voorgeschiedenis vragen, mogelijk een kort lichamelijk onderzoek doen, en mogelijk bloed- of urineonderzoek laten doen om andere oorzaken zoals middelengebruik uit te sluiten. Soms zal een arts ook opdracht geven tot een beeldvormend onderzoek van de hersenen (zoals een MRI) als hij op basis van het lichamelijk onderzoek denkt dat er een afwijking in de hersenstructuur kan zijn.
Als er geen duidelijke lichamelijke verklaring voor de symptomen wordt gevonden, kan de arts de persoon doorverwijzen naar een psychiater of psycholoog. Deze professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken speciaal ontworpen interview- en beoordelingsinstrumenten om een persoon op een psychotische stoornis te beoordelen.
Behandeling
Iemand met een korte psychotische stoornis zal waarschijnlijk medicatie krijgen om de psychotische symptomen te behandelen en mogelijk ook psychotherapie (een vorm van begeleiding). Als de symptomen ernstig zijn of als ze zichzelf of iemand anders iets zouden kunnen aandoen, kan het nodig zijn dat ze een tijd in het ziekenhuis worden opgenomen. Hoe eerder de behandeling begint, hoe beter het resultaat.
Medicatie: De arts kan antipsychotica voorschrijven om de symptomen te verlichten of weg te nemen en een einde te maken aan de kortdurende psychotische stoornis.
Psychotherapie is een vorm van counseling, of praattherapie. Het doel is om de persoon te helpen bij het identificeren van en omgaan met de situatie of gebeurtenis die de stoornis heeft veroorzaakt.
De FDA heeft geen medicijnen goedgekeurd die specifiek bedoeld zijn voor de behandeling van een kortdurende psychotische stoornis. Artsen schrijven vaak antipsychotica voor die worden gebruikt om schizofrenie te behandelen. Deze omvatten:
-
Chloorpromazine (Thorazine)
-
Fluphenazine (Prolixin)
-
Haloperidol (Haldol)
-
Loxapine (Loxitane)
-
Perphenazine (Trilafon)
-
Trifluoperazine (Stelazine)
-
Thioridazine (Mellaril)
-
Thiothixeen (Navane)
Nieuwere medicijnen, die artsen atypische antipsychotica noemen, zijn onder andere:
-
Aripiprazol (Abilify)
-
Asenapine (Saphris)
-
Brexpiprazol (Rexulti)
-
Clozapine (Clozaril)
-
Lurasidone (Latuda)
-
Olanzapine (Zyprexa)
-
Paliperidone (Invega)
-
Quetiapine (Seroquel)
-
Risperidone (Risperdal)
-
Ziprasidone (Geodon)
Als iemand met deze aandoening erg angstig is of slaapproblemen heeft, kan zijn arts kalmerende middelen voorschrijven zoals diazepam (Valium) en lorazepam (Ativan).
Outlook
Een kortstondige psychotische stoornis duurt per definitie minder dan 1 maand, waarna de meeste mensen volledig herstellen.
Het is zeldzaam, maar bij sommige mensen kan het meer dan eens voorkomen. ?
Als de symptomen langer dan 6 maanden duren, kunnen artsen overwegen of de persoon schizofrenie heeft.
Kan een kortstondige psychotische stoornis voorkomen worden?
Nee, maar een vroege diagnose en behandeling kan helpen om het leven, het gezin en andere relaties van de persoon zo snel mogelijk weer op de rails te krijgen.
