Van de dokter Archief
Zeker, het is beangstigend om een reclame op TV te zien die zegt dat uw RA-medicijnen u een grotere kans op lymfomen kunnen geven, een soort kanker in uw lymfeklieren. Maar dat is voor de meeste mensen niet iets om zich zorgen over te maken, zegt Eric L. Matteson, MD, voorzitter van de reumatologie in de Mayo Kliniek in Rochester, MN.
Het grootste deel van dit risico is gerelateerd aan RA, eerder dan aan het medicijn, zegt Matteson. De ziekte verhoogt de activiteit in je witte bloedcellen en verandert de manier waarop ze interageren met bacteriën of virussen, zoals het Epstein-Barr virus, in je bloed. Daardoor loop je een iets hoger risico op lymfeklierkanker.
Neem je medicijnen
Wetenschappers hebben het verband tussen RA medicijnen en lymfomen bestudeerd. Zij ontdekten dat mensen met een zeer actieve ziekte een hoger risico hadden. Degenen wiens RA goed onder controle was, hadden minder kans om het te krijgen.
Uw medicijnen zullen u helpen gezond en actief te blijven, zegt Matteson. Ik vertel patiënten dat de voordelen van hun medicijnen op het gebied van ziektecontrole, kwaliteit van leven, lengte van leven, en lange termijn RA complicaties veel groter zijn dan deze kankerrisico's.
Wat is het verband?
Als je RA hebt, heb je twee keer zoveel kans om non-Hodgkin lymfoom te krijgen als iemand zonder de ziekte. Maar zelfs dan, is het nog steeds zeer zeldzaam, zegt Vivian Bykerk, MD, een reumatoloog in het Hospital for Special Surgery in New York.
Dus wat is het verband voor mensen met RA?
Het antwoord is eenvoudig. Ontsteking, zegt John J. Cush, MD, directeur van klinische reumatologie aan het Baylor Research Institute in Dallas. In sommige studies zien we dat hoe erger de RA, hoe meer ontsteking en hoe groter het risico op kanker.
Als je RA ernstig is en je er niet goed mee omgaat, of als je de ziekte al vele jaren hebt, is de kans groter dat je lymfeklierkanker krijgt. Maar de kans op kanker neemt toe met de leeftijd, zelfs bij mensen die geen RA hebben.
Wat zijn de tekenen?
Als je je zorgen maakt over lymfeklierkanker, heb dan een eerlijk gesprek met je arts, zegt Amanda Niskar, wetenschappelijk directeur van de Arthritis Foundation.
Lymfeklierkanker is slechts één ziekte die gepaard kan gaan met RA. Zie andere, meer algemene gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen niet over het hoofd, zegt ze.
Enkele tekenen van lymfoma waar je op moet letten:
-
Ongewone vermoeidheid of bloedingen
-
Koorts
-
Uitslagen
-
Onverwacht gewichtsverlies
-
Opgezwollen lymfeklieren
Als u deze symptomen heeft, of als uw arts op basis van een test denkt dat u lymfeklierkanker heeft, zal hij u waarschijnlijk doorverwijzen naar een specialist voor meer informatie en tests. Zorg ervoor dat u regelmatig wordt gecontroleerd en dat u een screeningstest ondergaat, zoals een colonoscopie of een uitstrijkje, zegt Cush.
Als u een familielid heeft die lymfeklierkanker heeft gehad, verhoogt dat niet uw risico op het krijgen van lymfeklierkanker en moet dat u er niet van weerhouden uw RA-medicijnen te nemen.
Deze ziekten zijn genetisch niet zo nauw met elkaar verbonden, zegt Cush.
