Uw herstel van een operatie voor reumatoïde artritis (RA) kan sterk variëren, afhankelijk van het type ingreep. Terugkomen van een totale gewrichtsvervanging voor uw heupen of knie, bijvoorbeeld, zal waarschijnlijk langer duren dan na een dagoperatie aan uw pols.
Hier is een algemeen beeld van wat u kunt verwachten na een aantal veel voorkomende RA-operaties, waaronder:
-
Synovectomie, waarbij de bekleding van uw gewricht wordt verwijderd om schade te voorkomen
-
Artroplastie, waarbij uw arts uw gehele gewricht vervangt door een prothese van kunststof of ander materiaal
-
Arthrodese, of fusie-operatie
-
Zenuw vrijleggen en decompressie
-
Reparatie van pezen
-
Arthroscopie, waarbij beschadigd weefsel wordt verwijderd met een dunne, verlichte buis
Onthoud dat u een grote rol speelt in hoe goed het herstel verloopt. Volg de instructies van uw arts op en blijf zo actief als u kunt. Gun uzelf voldoende tijd om uit te rusten en te genezen. Dat kan inhouden dat je een tijdje vrij neemt van je werk.
Direct na de operatie
De ingreep duurt misschien maar een uur of twee. U mag dezelfde dag nog naar huis. Of u blijft een nacht of meerdere dagen in het ziekenhuis.
Anesthesie. Als u tijdens uw operatie medicijnen krijgt om u in slaap te brengen, kan het even duren voordat de effecten zijn uitgewerkt. Het is gebruikelijk dat u zich door de narcose tot 48 uur lang licht in het hoofd en moe voelt. Als u in die tijd naar huis gaat, laat dan iemand u daarheen brengen en de eerste 24 uur bij u blijven.
Pijn. U kunt pijn hebben in het gewricht dat bij de operatie betrokken was. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om het ongemak te verlichten of pijnstillers zonder recept aanraden. Vraag uw arts welke soort pijn u kunt verwachten en hoe lang, zodat u weet wanneer er iets niet in orde is.
Slings of spalken. Ze bieden steun en houden uw gewricht veilig terwijl het beter wordt. Of u hebt krukken of andere hulpmiddelen nodig om u te kunnen verplaatsen. U kunt ook compressieverbanden of pompen nodig hebben om de bloedstroom te verbeteren.
Lichamelijk herstel na de operatie
Afhankelijk van het gewricht en het type operatie dat u onderging, kunt u de volgende dag al weer op de been zijn. Maar zelfs als u een tijdje in bed moet blijven, zal uw arts waarschijnlijk willen dat u meteen begint te bewegen.
Fysiotherapie. U kunt hier snel mee beginnen om uw gewricht weer soepel te maken. U kunt met een fysiotherapeut werken of hun oefenprogramma volgen. De fysiotherapie kan beginnen terwijl u in het ziekenhuis bent. Daarna zet u uw revalidatie thuis of in een poliklinisch centrum voort.
Het doel is uw spieren te versterken en uw bewegingsbereik te vergroten. Het kan zijn dat u in het begin niet veel gewicht op het gewricht kunt zetten. Dit geldt vooral na een fusieoperatie, omdat de botten tijd nodig hebben om te genezen. Uw fysiotherapeut of ergotherapeut kan u begeleiden bij het aanpassen van uw bewegingen, zodat u uw dagelijkse activiteiten gemakkelijker kunt uitvoeren.
Medicatie. U zult waarschijnlijk uw RA medicatie moeten blijven gebruiken, zelfs na uw operatie. Maar uw dosis kan verminderen. Indien u tijdelijk gestopt bent met uw medicatie voor uw operatie, vraag dan aan uw arts of reumatoloog wanneer u dit mag hervatten.
Naar huis gaan
U mag het ziekenhuis of het operatiecentrum verlaten op dezelfde dag als uw operatie. Of het kan later gebeuren. In beide gevallen moet u schriftelijke instructies krijgen over hoe u uw wond moet verzorgen en welke activiteiten u wel en niet mag doen terwijl u geneest. Vraag ook naar telefoonnummers voor dringende vragen.
Uw arts kan u vertellen wanneer u weer veilig kunt autorijden. Hij of zij kan u ook adviseren hoeveel tijd u eventueel vrij moet nemen van uw werk.
Thuis zou u op dezelfde manier moeten kunnen eten en drinken als u gewoonlijk doet. Maar het kan zijn dat u gedurende een korte periode hulp nodig heeft bij het koken van maaltijden en het opruimen. Uw arts kan u vóór de operatie hebben verteld hoeveel hulp u nodig hebt en of u een beroep moet doen op thuisverpleging.
Het kan ook zijn dat u op grond van uw operatie op korte of lange termijn veranderingen moet aanbrengen in uw huis of in de manier waarop u daar dingen doet. Dit kunnen zijn:
-
Het toevoegen of vastzetten van leuningen op alle trappen
-
Het wegwerken of opbergen van dingen waar je over kan struikelen, zoals elektrische snoeren
-
Het installeren van handgrepen in de badkuip en/of douche
-
Het plaatsen van een zitje in de douche
-
Gebruik van een doucheslang en spons met een lang handvat
-
Benodigdheden om het aantrekken van kleding en schoenen te vergemakkelijken, zoals een aankleedstok, sokhulp, of schoenlepel met lange steel
-
De toiletbril hoger maken
-
Zorg voor een stabiele stoel met een stevig zitkussen en rugleuning met armen aan elke kant
-
Stevige kussens om een deel van je lichaam te verhogen, zoals je voet
-
Een reikstok kopen om dingen op te rapen
Sommige hechtingen lossen vanzelf op. Als u chirurgische nietjes heeft, zal uw arts deze verwijderen tijdens uw vervolgafspraak, meestal 1-2 weken later. Als u in het gips zit, kan het een paar maanden duren voordat het gips eraf gaat.
Terug naar het normale leven
Gewrichtsvervangende operaties bestaan al tientallen jaren. De meeste mensen met RA melden dat hun levenskwaliteit sterk verbeterd is na dergelijke operaties.
Maar het kan dagen, weken of maanden duren vooraleer u alle dingen kan doen die u vroeger deed. Of misschien duurt het helemaal niet lang. Wees geduldig en realistisch. Het is OK om gefrustreerd te zijn. Concentreer u op wat u kunt doen om uzelf beter te laten voelen en zoek naar tekenen van verbetering om gemotiveerd te blijven. Iets simpels als praten met een vriend kan je opvrolijken. U kunt uw gevoelens ook delen met iemand die u kent en die ook die operatie heeft ondergaan. Zij kunnen zich waarschijnlijk inleven in wat je doormaakt.
Wanneer moet je met je dokter praten?
Vertel het uw arts of een andere deskundige in de gezondheidszorg als u ergens lichamelijk, geestelijk of emotioneel last van heeft. U kunt hem of haar ook vragen om voorlichtingsmateriaal dat u kan helpen tijdens uw herstel.
Let op deze mogelijke tekenen van complicaties bij de operatie. Laat het uw arts meteen weten als u:
-
Meer of hevige pijn in het operatiegebied
-
Tintelingen of u verliest gevoel in het geopereerde lichaamsdeel
-
Rillingen of koorts
-
Roodheid, zwelling of bloeding in het operatiegebied en verergering daarvan
-
Afscheiding die slecht ruikt of een vreemde kleur heeft die uit het operatiegebied komt