Meer dan de helft van de mensen met psoriasis zegt gebruik te hebben gemaakt van complementaire en alternatieve geneeswijzen om hun ziekte onder controle te krijgen. Vitamines en supplementen zijn vaak een belangrijke aanvullende therapie. Natuurlijk moet je met je dermatoloog overleggen voordat je een vitamine of supplement voor je psoriasis gaat gebruiken. Hij/zij kan u vertellen of het veilig en effectief is, en of het niet interfereert met uw andere medicatie.
Hieronder volgen enkele vitamines en supplementen die, gebaseerd op recent onderzoek, mogelijk voordelen hebben bij matige tot ernstige psoriasis.
Visolie
Koudwater visoliesupplementen zijn rijk aan omega-3 vetzuren genaamd DHA en EPA. U kunt deze voedingsstoffen ook halen uit voedingsmiddelen zoals zalm of schaaldieren. Visoliesupplementen zijn verkrijgbaar in capsules, vloeistof of pillen.
Waarom het kan werken: Visolie kan u helpen psoriasis huidopflakkeringen te beheersen omdat omega-3 vetzuren ontstekingsremmend werken. Psoriasis is een ontsteking van de huid.
Werkt het? Een oudere studie toonde aan dat visolie de psoriasissymptomen zoals roodheid van de huid, jeuk, schilferende plaques en verdikking verbeterde bij mensen die gedurende 12 weken capsules innamen. Andere studies toonden aan dat bij mensen die gedurende 6 maanden dagelijks visoliesupplementen innamen de huidschilfers, verdikking en roodheid verminderden.
Visolie kan effectief zijn als het gecombineerd wordt met andere psoriasisbehandelingen. In een oudere studie met 18 mensen met stabiele plaque psoriasis, verminderden mensen die visolie supplementen namen gedurende 15 weken, gecombineerd met ultraviolet-B (UVB) lichttherapie, het lichaamsoppervlak bedekt met plaques in vergelijking met mensen die olijfolie supplementen namen met lichttherapie.
Ander onderzoek toont aan dat visolie misschien niet zo nuttig is voor psoriasis. In een studie uit 1993 aten 145 mensen met matige tot ernstige psoriasis ofwel een dieet rijk aan visolie ofwel maïsolie, en werd hen verteld minder verzadigde vetten te eten. Beide groepen hadden dezelfde milde resultaten. Zowel visolie als maïsolie verminderde huidschilfers, en degenen die meer maïsolie aten hadden minder roodheid en huidschilfering.
In 2019 vonden de gecombineerde resultaten van 13 verschillende studies ook dat visolie de ernst of verspreiding van psoriasis symptomen niet significant vermindert.
Is het veilig? Visoliesupplementen zijn veilig als ze volgens voorschrift worden ingenomen. U kunt bijwerkingen krijgen zoals een slechte adem, een visachtige smaak, brandend maagzuur, diarree, misselijkheid of huiduitslag. Hoge doses visoliesupplementen kunnen bloedingen of beroertes veroorzaken.
Visoliesupplementen kunnen een wisselwerking hebben met sommige anticonceptie-, hart-, bloeddruk-, of obesitasmedicijnen.
Vitamine D
Vitamine D is een voedingsstof die u kunt binnenkrijgen via zonlicht op uw huid, maar ook via voedsel of supplementen. Het is ook beschikbaar als een topische huidcrème.
Waarom het kan werken: Mensen met psoriasis kunnen een te laag vitamine D-niveau hebben, vooral als u al lange tijd psoriasis heeft.
Matige tot ernstige psoriasis is een auto-immuunziekte: uw immuunsysteem blaast per ongeluk de gezonde huid op. Vitamine D kan ontstekingsremmend werken. Het kan uw immuunsysteem helpen vertragen om de ontsteking van uw huid te verminderen.
Werkt het? Plaatselijke crèmes met vitamine D kunnen de huidsymptomen van psoriasis helpen, of ze nu alleen worden gebruikt of in combinatie met andere behandelingen. Topische vitamine D heeft een zeer laag risico op bijwerkingen.
Calcipotriene (Dovonex) is een nieuwere vorm van uitwendige vitamine D die wordt geleverd in een schuim dat gemakkelijk over de huid kan worden verspreid. Het lijkt de groei van huidcellen bij psoriasis te vertragen, de gezondheid van de bij psoriasis beschadigde huidcellen, de zogenaamde keratinocyten, te verbeteren en een ontstekingsremmend effect op de huid te hebben.
Calcipotriene kan net zo goed werken als een topisch steroïd voor milde tot matige psoriasis, maar niet zo goed als sterkere steroïden. U kunt deze topische medicatie combineren met sterkere medicijnen voor psoriasis zoals methotrexaat of cyclosporine voor een effectiever resultaat.
Calcipotriëen in combinatie met een steroïde genaamd betamethason (Enstilar, Taclonex) is verkrijgbaar als crème, zalf, suspensie of schuim. Het vermindert de roodheid, pijn, jeuk of zwelling van psoriasis.
Hoe zit het met orale vitamine D-supplementen? In een nieuwe studie namen zes mensen met matige tot ernstige psoriasis hoge doses van 30.000-60.000 IU (internationale eenheden) vitamine D3 per dag gedurende 2-6 maanden. Ze gebruikten geen andere psoriasisbehandelingen. Na een paar maanden bracht een hoge dosis orale vitamine D hun huidsymptomen onder controle zonder bijwerkingen. Artsen controleerden elke persoon zorgvuldig om te controleren op hypercalciëmie.
Hoewel de resultaten van deze zeer kleine studie er opwindend uitzien, moeten er nog grote trials met hoge doses vitamine D worden gedaan om aan te tonen of deze behandeling veilig en effectief kan zijn voor mensen met matige tot ernstige psoriasis.
Ander onderzoek toont aan dat hoge doses orale vitamine D geen merkbaar voordeel hebben in vergelijking met een placebo, of een schijnbehandeling.
Is het veilig? Plaatselijke en orale vitamine D zijn veilig bij aanbevolen doses. De aanbevolen dagelijkse dosis orale vitamine D is 600 IE tot de leeftijd van 70 jaar en 800 IE als u ouder bent dan 70 jaar.
Hogere doses kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid en braken, gewichtsverlies, constipatie, een abnormaal hartritme, of nierstenen veroorzaakt door hoge hoeveelheden calcium van te veel vitamine D.
Foliumzuur
Foliumzuur is ook bekend als folaat of vitamine B9. Foliumzuur helpt je lichaam rode bloedcellen aan te maken en helpt al je cellen op een gezonde manier te functioneren. Natuurlijke voedselbronnen van foliumzuur zijn onder meer donkere bladgroenten, bonen en sinaasappels. U kunt het ook krijgen in supplementen of verrijkte voedingsmiddelen zoals ontbijtgranen.
Waarom het kan werken: Mensen met psoriasis hebben vaak hoge niveaus van een eiwit genaamd homocysteïne in hun bloed, en dit kan te wijten zijn aan lage niveaus van foliumzuur in hun voeding. Hoge homocysteïnespiegels worden in verband gebracht met ontstekingen bij psoriasis.
Werkt het? Sommige experts geloven dat foliumzuursupplementen matige tot ernstige psoriasis kunnen verbeteren bij mensen die ook een laag homocysteïnegehalte hebben. Er is niet veel bewijs dat dit waar is.
In sommige kleine studies verminderde de ernst van psoriasis bij mensen die een dagelijks foliumzuursupplement aan hun medicijnen toevoegden. Maar in andere studies hielp foliumzuur niet.
Uit een onderzoek uit 2010 bleek dat mensen met chronische psoriasis die dagelijks 15 milligram van een foliumzuursupplement genaamd folinate calcium innamen, verbeterde symptomen en geen bijwerkingen hadden.
In een andere studie uit 2014 hadden sommige mensen die dagelijks een foliumzuursupplement van 5 milligram namen samen met adalimumab (Humira) verbeterde psoriasissymptomen, maar anderen hadden een ziekteopflakkering nadat ze foliumzuur hadden toegevoegd.
Sommige mensen nemen foliumzuursupplementen om de bijwerkingen van methotrexaat onder controle te houden, maar er zijn aanwijzingen dat dit methotrexaat minder effectief kan maken voor uw psoriasis.
Is het veilig? Foliumzuur is in het algemeen veilig in de aanbevolen doses. Neem dagelijks een multivitamine om foliumzuur binnen te krijgen, samen met andere B-vitamines die u nodig heeft. Neem geen foliumzuursupplement samen met uw psoriasismedicijnen, tenzij uw dermatoloog u dat vertelt. Het kan interageren met vele andere medicijnen.
Selenium
Selenium is een spoormineraal en voedingsstof. Uw lichaam heeft een kleine hoeveelheid selenium uit voeding of supplementen nodig om gezond te blijven, of ongeveer 55 microgram per dag voor volwassenen.
Waarom het kan werken: Mensen met psoriasis kunnen lage niveaus van selenium hebben. Aangenomen wordt dat selenium helpt ontstekingen te verminderen en het immuunsysteem te kalmeren bij mensen met psoriasis.
Werkt het? In een onderzoek uit 2009 namen 58 mensen met ernstige psoriasis elke dag een combinatie van selenium, co-enzym Q10 en vitamine E supplementen gedurende 30-35 dagen. Zij vertoonden enige verbetering in hun huid in vergelijking met mensen die een placebo namen.
In een andere studie uit 2006 namen 37 mensen met psoriasis 200 microgram selenium per dag en kregen gedurende 4 weken vijf keer per week UVB lichttherapie. De seleniumsupplementen verminderden hun ontsteking niet.
Is het veilig? Selenium is veilig. Bijwerkingen zijn zeldzaam, tenzij je meer dan 400 microgram per dag neemt. Als u meer dan de aanbevolen dosis neemt, kan selenium haaruitval, slechte adem, misselijkheid, diarree, broze nagels, huiduitslag, vermoeidheid, een prikkelbaar humeur of gevoelige spieren veroorzaken.
Haaienkraakbeen
Haaienkraakbeen is een supplement gemaakt van de skeletten van haaien. Het bevat mineralen zoals calcium en fosfor.
Haaienkraakbeen kan een beetje stinken en heeft een vieze smaak. Het wordt geleverd in orale capsules of poeders.
Waarom het kan werken: Men denkt dat haaienkraakbeen de groei van bloedvaten die psoriasislaesies voeden, vertraagt, zodat ze genezen. Sommige mensen geloven ook dat het uw immuunsysteem gezonder maakt.
Werkt het? Er is weinig bewijs dat haaienkraakbeen effectief is bij psoriasis of een andere aandoening.
In een nieuwe studie naar oraal extract van haaienkraakbeen, genaamd AE-941 (Neovastat), namen 49 mensen met psoriasis de pillen gedurende 12 weken. Tot de helft van de mensen die hogere doses AE-941 namen, hadden verbeterde symptomen zoals minder jeuk. Mensen die lagere doses haaienkraakbeen innamen hadden geen positieve effecten.
Sommige mensen in het onderzoek hadden milde bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree, constipatie en winderigheid.
Is het veilig? Haaienkraakbeen kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen tegen psoriasis, zoals immunosuppressiva. Haaienkraakbeen kan ook uw immuunsysteem te actief maken en uw psoriasissymptomen verergeren.
