Erythrodermische psoriasis is een zeldzame en ernstige vorm van psoriasis. Het grootste deel van uw lichaam is bedekt met een rode, vervellende uitslag. Het kan pijnlijk zijn en/of jeuken. U kunt een branderig gevoel hebben. De aandoening komt vaker voor bij mensen die al een andere vorm van psoriasis hebben.
Bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, kunnen het uitlokken. Hetzelfde geldt voor een verwonding of ernstige zonnebrand. Soms weten artsen niet zeker wat de oorzaak is. Erytrodermische psoriasis kan leiden tot andere gezondheidsproblemen zoals uitdroging, infecties of nierfalen als het niet meteen wordt behandeld. Dit is wat je moet weten.
Hoe wordt erythrodermische psoriasis behandeld?
Als je erythrodermische psoriasis bijzonder ernstig is, kan het zijn dat je een tijdje in het ziekenhuis moet blijven. Op die manier kunnen de artsen ervoor zorgen dat u in orde bent terwijl u wordt behandeld.
Een arts zal beginnen met systemische therapie. Dit zijn orale geneesmiddelen of injecties die uw immuunsysteem onderdrukken of afremmen. Dit kan de ontsteking verlichten en de celvernieuwing vertragen.
De medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, dus u kunt ze maar korte tijd gebruiken. De arts kan u tijdens de pauze een andere behandeling geven. Systemische medicijnen die worden gebruikt om erythrodermische psoriasis te behandelen zijn onder andere:
Cyclosporine. Cyclosporine wordt voor korte periodes ingenomen (meestal 12 tot 16 weken) en is vaak de eerste behandeling bij ernstige gevallen van erythrodermische psoriasis. Het is een pil die u dagelijks inneemt.
Biologische geneesmiddelen. De meeste worden toegediend in de vorm van een injectie of via een infuus. Uw arts kan ze voorstellen als een andere behandeling niet heeft gewerkt. Infliximab (Remicade) is het biologische middel dat het meest wordt gebruikt voor erythrodermische psoriasis. Andere biologische geneesmiddelen die kunnen helpen zijn:
-
Etanercept (Enbrel)
-
Adalimumab (Humira)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Golimumab (Simponi)
-
Apremilast (Otezla)
-
Secukinumab (Cosentyx)
-
Ixekizumab (Taltz)
Methotrexaat (Rheumatrex). Dit is een oraal geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om artritis te behandelen. Uw arts kan u dit geneesmiddel voorstellen als u artritis psoriatica en erythrodermische psoriasis heeft. Methotrexaat kan bijwerkingen veroorzaken zoals maagklachten. Het heeft de neiging milder te zijn dan biologische geneesmiddelen. Als u het langdurig gebruikt, kan het uw kans op ernstige complicaties zoals leverschade verhogen.
Acitretine (Soriataan). Dit is een retinoïde die u in pilvorm inneemt. Retinoïden zijn synthetische vormen van vitamine A. Deskundigen weten niet zeker hoe acitretine helpt om ernstige psoriasis onder controle te houden, maar ze denken dat het de snelheid vertraagt waarmee je huidcellen groeien en vervellen. Acitretine kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder geboorteafwijkingen. Dat is de reden waarom vrouwen die zwanger willen worden binnen 3 jaar na inname het niet mogen gebruiken.
Andere medicijnen. Uw arts kan u een ander geneesmiddel voorstellen, zoals thioguanine (Tabloid) of hydroxyureum, als u geen biologische geneesmiddelen of andere geneesmiddelen kunt gebruiken, of als ze gewoon niet voor u werken.
Andere Behandelingen
In aanvulling op systemische therapie, kan uw arts u aanraden:
Crèmes. Deze omvatten uitwendige steroïden en vitamine D crème. Zij helpen de huidontsteking te verlichten.
Fototherapie. Hierbij wordt een lage dosis ultraviolet licht gebruikt om de ontsteking te kalmeren. Uw arts zal waarschijnlijk fototherapie voorstellen als een lange-termijn behandelplan nadat u al systemische therapie of andere behandelingen heeft gedaan om uw psoriasis onder controle te krijgen.
Wat u kunt doen
Kan doen
Het is belangrijk om het behandelingsplan te volgen dat uw dokter u geeft. Neem alle medicatie zoals voorgeschreven. Vertel het hen als bijwerkingen je slecht laten voelen. Probeer triggers te vermijden, zoals alcohol, roken en stress. Als uw arts zegt dat het goed is, kunt u thuis de volgende dingen doen om u beter te voelen:
Neem ten minste één keer per dag een bad. Een bad van ongeveer 10 minuten kan helpen om van schilfers en extra huid af te komen. Badoliën, badzout of colloïdaal havermout kunnen verzachtend werken. Gebruik geen scherpe zepen en heet water. Dep - niet wrijven - uw huid voorzichtig droog met een handdoek.
Hydrateer uw huid elke dag. Een droge huid kan psoriasis verergeren. Het gebruik van een zware vochtinbrengende zalf of olie na het nemen van een bad kan helpen. Vraag uw arts als u niet zeker weet welke vochtinbrengende middelen veilig zijn om te gebruiken.
Gebruik een luchtbevochtiger. Dit helpt de lucht in uw huis vochtig te houden, vooral tijdens de droge wintermaanden.
Geniet van een beetje zon. Kleine hoeveelheden zonlicht kunnen psoriasis verbeteren. De hoeveelheid zonlicht die veilig is, hangt af van het seizoen en het klimaat waarin u leeft, en van uw gezondheidstoestand. Overleg met uw arts hoeveel zonlicht voor u het beste is. Smeer zonnebrandcrème op de delen van uw huid die geen psoriasisplekken hebben om uw risico op huidkanker te verlagen.
