Psoriasis op handen en voeten: oorzaken en behandelingsmogelijkheden

Als je een acute opflakkering van psoriasis aan je handen of voeten hebt, ga dan zo snel mogelijk naar je huisarts. Hij of zij zal met je samenwerken tot je iets vindt dat helpt.

Psoriasis op deze gebieden komt het meest voor op de handpalmen en voetzolen. Dit wordt palmaire-plantaire psoriasis genoemd. Maar het kan ook voorkomen op de bovenkanten van uw voeten, de ruggen van uw handen, en op knokkels en nagels.

Klein gebied, grote impact

Uw handen en voeten maken slechts 4% uit van de totale oppervlakte van uw lichaam. Toch kan psoriasis hier een groot effect hebben op de kwaliteit van uw leven. U kunt pijn hebben, of u kunt de schubben gewoon willen bedekken. Als het uw werk beïnvloedt, kan dat ook tot een financiële last leiden.

Handen en voeten psoriasis (HFP) kan er ook voor zorgen dat je huid:

  • Scheuren of barsten

  • verdikken

  • Redden

  • Scale

  • Swell

  • Blaren of puistachtige vlekken (pustels)

Medicijnen die uw huid behandelen

Hier zijn enkele veel voorkomende manieren om psoriasis aan handen en voeten te behandelen en uw symptomen te verlichten.

Naast vochtinbrengende middelen, milde zepen en zeepvervangers kan uw arts u ook aanraden:

  • Koolteerproducten,

    zoals crèmes, gels of zalven, om huidgroei te vertragen en jeuk, ontsteking of schilfering van de huid te verlichten

  • Salicylzuur,

    een peelingmiddel dat dikke schubben verzacht of vermindert

  • Corticosteroïden,

    vaak crèmes en zalven

Combinaties hiervan werken vaak beter dan één behandeling alleen. Soms stellen artsen voor om topische corticosteroïden af te wisselen of te gebruiken met een type vitamine D dat calcipotriene heet. Dit geneesmiddel mag niet op het gezicht worden gebruikt, dus draag handschoenen als u het op uw handen en voeten aanbrengt, om te voorkomen dat u het later op uw gezicht krijgt.

Uw arts kan u een corticosteroïd laten gebruiken onder een soort verband dat hydrocolloïd occlusie heet. Dit folieachtige laagje hecht zich aan de crème, houdt de huid vochtig en kan enkele dagen gedragen worden. Uw huid nat maken, een corticosteroïdcrème op uw huid wrijven en deze 's nachts met plasticfolie bedekken, kan ook helpen.

Medicijnen die de voortgang van de ziekte stoppen

Psoriasis is een aandoening van het immuunsysteem, dus als huidbehandelingen niet werken, kan uw arts u medicijnen aanraden die de ziekte op cellulair niveau beïnvloeden. Deze omvatten:

  • Cyclosporine,

    om je overactieve immuunsysteem af te remmen

  • Lage dosis retinoïden

    zoals acitretine (Soriatane), om de celvermeerdering te verminderen

  • Methotrexate,

    dat een enzym afremt dat de snelle groei van huidcellen veroorzaakt bij psoriasis

Artsen combineren vaak retinoïden met lichttherapie voor psoriasis van handen en voeten. U kunt UVB of psoralen-UVA (PUVA) fototherapie of gerichte fototherapie (laserbehandeling) ondergaan. Bij PUVA wordt het geneesmiddel psoralenen via de mond ingenomen of als verf aangebracht, samen met de lichttherapie.

Als deze behandelingen niet werken, kan uw arts een soort medicijn voorschrijven dat een biologic wordt genoemd en dat gericht is op specifieke delen van het immuunsysteem. Verschillende types van psoriasis reageren op verschillende manieren op deze medicatie. Voorbeelden hiervan zijn:

  • Adalimumab (Humira)

  • Brodalumab (Siliq)

  • Etanercept (Enbrel)

  • Guselkumab (Tremfya)

  • Infliximab (Remicade)

  • Ixekizumab (Taltz)

  • Secukinumab (Cosentyx)

  • Ustekinumab (Stelara)

Thuiszorg voor handen en voeten psoriasis

Wat TLC kan helpen om je symptomen te verlichten. Enkele huismiddeltjes om te proberen:

  • Vermijd verwondingen aan handen en voeten, want zelfs een klein trauma kan de psoriasis verergeren.

  • Was voorzichtig in warm, niet heet, water met vochtinbrengende zeep.

  • Breng vaseline aan op de psoriasisplekken op je voeten, trek daarna katoenen sokken aan...

  • Draag schoenen met een goede demping en ondersteuning van de voetboog. Ballet flats of hoge hakken zijn geen goede keuze.

  • Ga naar buiten. Vitamine D van korte periodes onder zonlicht of ultraviolet licht kan helpen om psoriasis symptomen te verminderen.

Pustuleuze psoriasis op de palmen en de zolen

Sommige mensen -- meestal volwassenen die roken -- krijgen pustuleuze psoriasis op hun handpalmen en voetzolen. Dit staat bekend als palmoplantaire pustulose (PPP) en kan in de loop van maanden of jaren uitbreken. Het kan ook pijnlijke scheurtjes, roodheid en schilfers veroorzaken. Het kan hardnekkiger zijn om te behandelen dan andere vormen van hand- en voet psoriasis, maar er worden dezelfde methoden gebruikt. Leer vijf manieren waarop je diepe scheurtjes kunt behandelen en je huid kunt beschermen.

Psoriasis en je nagels

Psoriasis kan ook de vorming van je nagels beïnvloeden. Het kan veroorzaken:

  • Ondiepe of diepe gaatjes

  • Vormveranderingen

  • Verdikking

  • Scheiding van de nagel van het nagelbed, met puin onder de nagel

  • Verkleuring

Corticosteroïde crèmes of zalven en lichttherapie worden ook gebruikt om nagelpsoriasis te behandelen. Als dit niet helpt, kan uw arts u corticosteroïdeninjecties in uw nagelbed voorstellen. Nagelpsoriasis kan worden gecompliceerd door schimmelinfecties waarvoor uw arts antischimmelmiddelen kan voorschrijven.

Cosmetisch herstel is ook een optie. Dit kan inhouden:

  • Nagels schrapen en vijlen

  • Nagellak

  • Kunstnagels

  • Chirurgische verwijdering

Om problemen te helpen voorkomen, moet u uw nagels zo kort mogelijk knippen, en handschoenen dragen als u met uw handen werkt. Lees wat u kunt doen aan psoriasis op uw handen, voeten, nagels en andere lastige plekken.

Hot