Door Linda Rath
Prostaatkanker die uitzaait of na behandeling terugkomt, is vaak klein en moeilijk op te sporen. Een nieuwe test, de PSMA PET-scan, maakt deze tumoren gemakkelijker op te sporen. Hij kan ook gevorderde kankers opsporen die standaardtests zoals computergestuurde tomografie (CT) en botscans vaak over het hoofd zien.
Hoe werkt een PSMA PET scan
Een positron emissie tomografie (PET) scan volgt een kleine hoeveelheid van een radioactieve verbinding of tracer terwijl deze zich door uw lichaam beweegt.
De meeste PET-scans gebruiken een soort suiker als tracer. Bij PSMA PET-scans wordt een tracer gebruikt om te helpen lokaliseren. Er zijn er twee beschikbaar, piflufolastat F 18 injectie (Pylarify) of gallium 68 PSMA-11.
Het is gericht tegen een proteïne genaamd prostaat-specifiek membraan antigeen (PSMA). Dat zit op alle prostaatkliercellen, maar kankercellen hebben veel meer PSMA dan normale cellen. De tracer bindt zich eraan en licht op de scan op, zelfs in kleine hoeveelheden. Dit helpt uw arts vast te stellen of en waar uw kanker is uitgezaaid.
Wie kan een PSMA PET-scan nodig hebben
Uw dokter kan het u aanraden als u:
-
meer kans heeft op prostaatkanker die uitzaait. Dit kan afhangen van uw biopsie resultaten en enkele andere dingen.
-
Een hoog PSA hebben na een prostaatkankeroperatie of bestralingstherapie. Een hoge PSA kan een teken zijn van kanker, maar het kan ook een teken zijn van sommige dingen die geen kanker zijn.
-
Een paar kleine gemetastaseerde tumoren hebben (uw dokter zal ze oligometastasen noemen) wanneer u gediagnosticeerd wordt.
Hoe een PSMA PET Scan werkt
De eerste stap is het injecteren van de tracer.
Een technicus zal dit via een ader in uw arm of hand doen. U kunt een lichte prik voelen van het infuus. U moet een uur wachten tot uw lichaam de tracer heeft opgenomen.
Als u klaar bent, schuift u in de PET-scanner. De scan zelf duurt ongeveer 30 minuten. Na de test kunt u gewoon verder gaan met uw dagelijkse bezigheden.
De tracer kan misselijkheid, diarree of duizeligheid veroorzaken. Uw arts kan u vertellen dat u veel water moet drinken om de tracer uit uw systeem te spoelen.
Waarom zou u een PSMA PET scan willen?
Er zijn verschillende voordelen verbonden aan het ondergaan van een PSMA PET scan, waaronder:
Het kan zeer kleine tumoren veel beter vinden dan standaard testen. In één studie werden met PSMA PET-scans 85% van de uitgezaaide tumoren gevonden, vergeleken met slechts 38% met CT- en botscans.
Het is specifiek gelinkt aan PSMA. Dus er is minder kans dat de test andere problemen verwart met kanker.
Het is veel minder waarschijnlijk dat het onduidelijke bevindingen oplevert. Dit betekent dat uw resultaten waarschijnlijk duidelijker zullen zijn, op een of andere manier.
Het geeft richting aan uw behandeling en helpt u onderzoeken en behandelingen te vermijden die u niet nodig hebt. Als de kanker bijvoorbeeld buiten de prostaat is uitgezaaid, zal een operatie om de prostaat te verwijderen niet helpen.
Je krijgt minder straling dan bij andere scans.
Zorgen over PSMA PET scans
Er zijn ook enkele dingen die u in gedachten moet houden wanneer u overweegt of u al dan niet een PSMA PET-scan wilt ondergaan. Bijvoorbeeld:
Ze kosten veel meer dan CT- en botscans. Artsen hopen dat naarmate meer mensen de scans laten doen, de prijs zal dalen.
Er is enige straling. Afhankelijk van hoeveel straling u al eerder heeft gehad, kan dit de kans op meer kanker vergroten.
Overleg met uw arts of een PSMA PET-scan voor u een goed idee is.
