Zwangerschap wordt meestal gezien als een tijd van positieve gevoelens voor aanstaande ouders. Sommige mensen kunnen in deze periode echter psychische problemen krijgen, of ze dat daarvoor nu wel of niet hadden. Ongeveer 20% van de zwangere mensen krijgt tijdens de zwangerschap te maken met angst of depressie.
Mensen die tijdens de zwangerschap stoppen met het nemen van psychiatrische medicatie voor depressie, bipolaire stoornis en andere psychische aandoeningen, kunnen ook meer of bijkomende symptomen van hun psychische aandoening ervaren.
Hoe geestelijke gezondheid een opgroeiende baby beïnvloedt
Tijdens de zwangerschap. Tot voor kort werd de aandacht voor de geestelijke gezondheid van de moeder en haar baby vooral gericht op de tijd na de zwangerschap. Een depressie of angst bij de ouders zou kunnen leiden tot verwaarlozend gedrag, waardoor het kind in de toekomst geestelijke gezondheidsproblemen zou kunnen krijgen. Recenter onderzoek toont echter aan dat de geestelijke gezondheid van een moeder haar baby tijdens de zwangerschap kan beïnvloeden.
Stress. Dierstudies tonen aan dat baby's die in de baarmoeder aan meer stresshormonen worden blootgesteld, een grotere kans hebben op een zeer actieve amygdala in de hersenen. Dit betekent dat ze hogere angstniveaus hebben.
Angst en depressie. Een andere studie bij mensen toonde aan dat baby's van angstige moeders reageerden met een verhoogde hartslag wanneer hun moeders een stressvolle taak kregen. Een andere vroege studie toonde minder activiteit tussen de gebieden van de hersenen die emoties controleren bij baby's van aanstaande moeders met een depressie.
Uit ander onderzoek blijkt dat baby's van ouders die tijdens de zwangerschap depressief waren, een lager geboortegewicht hebben. Bovendien hebben zwangere mensen met angst en depressie een grotere kans om te roken, alcohol te drinken of andere middelen te gebruiken tijdens de zwangerschap.
De maatschappij. Ouders zijn echter niet noodzakelijkerwijs de oorzaak van de geestelijke gezondheidsproblemen van hun kinderen. Sommige professionals in de geestelijke gezondheidszorg geloven dat dit maatschappelijke problemen zijn. Als de factoren die bijdragen aan stress en psychische aandoeningen tijdens de zwangerschap op maatschappelijk niveau worden aangepakt, dan zullen de resultaten voor de kinderen waarschijnlijk ook verbeteren.
Mag je psychiatrische medicatie nemen tijdens de zwangerschap?
Misschien. De FDA heeft geen psychiatrische medicatie goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Dat betekent niet noodzakelijkerwijs dat ze onveilig zijn. Ze zijn gewoon niet onderzocht bij zwangere vrouwen in de mate die nodig is voor goedkeuring door de FDA.
Onder de hoede van een arts met ervaring in voortplantingspsychiatrie, kunnen sommige medicijnen veilig worden ingenomen.
Antidepressiva. Verschillende onderzoeken suggereren dat bepaalde antidepressiva veilig kunnen zijn tijdens de zwangerschap. Eén onderzoek toonde aan dat er geen verhoogd risico was op geboorteafwijkingen bij baby's die in de baarmoeder werden blootgesteld aan het populaire antidepressivum Prozac.
Andere soortgelijke onderzoeken suggereren dat andere SSRI-medicijnen veilig kunnen worden ingenomen tijdens de zwangerschap. Een antidepressivum dat aanstaande moeders beter kunnen vermijden is Paxil. Onderzoeken tonen aan dat baby's die er in de baarmoeder aan zijn blootgesteld een verhoogd risico lopen op aangeboren hartafwijkingen.
Na de geboorte hebben sommige baby's ontwenningsverschijnselen van antidepressiva gedurende de eerste 2 weken van hun leven, waaronder:
-
Tremors
-
Slechte voeding
-
Overmatige prikkelbaarheid
-
Snelle ademhaling
Echter, deze symptomen vereisen meestal geen medische zorg. Ze zouden vanzelf over moeten gaan.
Sommige aanstaande moeders verminderen geleidelijk hun dosering naarmate de bevalling nadert om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Andere psychiatrische medicatie. Stemmingsstabilisatoren en sommige antipsychotische medicijnen kunnen veilig worden ingenomen tijdens de zwangerschap onder toezicht van een arts. Een stemmingsstabilisator die zwangere vrouwen echter beter kunnen vermijden is valproïnezuur (Depakene). Het wordt in verband gebracht met een veel hoger risico op geboorteafwijkingen.
Artsen schrijven vrouwen tijdens hun vruchtbare jaren vaak alternatieven voor dit medicijn voor, voor het geval er een onverwachte zwangerschap uitbreekt.
Omgaan met geestelijke gezondheid tijdens de zwangerschap
Of je nu voor je zwangerschap een psychische aandoening had of nu zwanger bent en je niet meer voelt zoals vroeger, er zijn manieren om ermee om te gaan, zoals:
-
Spreek met een raadsman of therapeut
-
Praat met familie, vrienden, of religieuze en gemeenschapsleiders
-
Probeer yoga, meditatie, of lichaamsbeweging
Je bent niet alleen. Onthoud altijd dat het heel normaal is om je tijdens de zwangerschap bezorgd, down of angstig te voelen. Als je je de hele tijd zo voelt, hoef je dat niet alleen aan te pakken. Zoek contact met de mensen om u heen en neem contact op met uw arts voor extra steun en advies.
