Leer meer over de complicaties die premature baby's kunnen krijgen en het soort zorg dat ze nodig hebben, waaronder behandeling in een neonatale intensive care-afdeling (NICU).
Als je baby een prematuurtje is, zul je veel vragen hebben over hoe je hem de extra zorg kunt geven die hij nodig heeft. Veel hangt af van het aantal weken voor de uitgerekende datum waarop je baby geboren wordt. Hoe vroeger de geboorte, hoe meer complicaties de baby waarschijnlijk zal hebben.
Artsen noemen een baby "prematuur" als hij meer dan 3 weken voor de uitgerekende datum geboren wordt. Omdat premature baby's niet zo lang de tijd hebben gehad om zich in de baarmoeder te ontwikkelen, kunnen sommige baby's gezondheidsproblemen hebben en langer in het ziekenhuis moeten blijven dan baby's die op tijd geboren zijn.
De meeste premature baby's worden laat geboren, dat wil zeggen in week 34-36 van de zwangerschap. Je baby kan ook..:
-
Matig prematuur, geboren tussen 32 en 34 weken
-
Zeer vroeggeboren, worden geboren bij minder dan 32 weken
-
Extreem prematuur, geboren met 25 weken of minder
?
Premature Baby Symptomen
In het begin kan je baby er anders uitzien dan andere pasgeborenen die je hebt gezien:
-
Premature baby's zijn kleiner dan baby's die dichter bij hun uitgerekende datum geboren zijn, met minder vet.
-
Het hoofdje van je baby lijkt misschien een beetje groot voor hun lichaam.
-
Hun huid kan er dun uitzien, en bedekt zijn met een fijn haar, lanugo genaamd.
-
Hun gelaatstrekken kunnen minder rond lijken dan die van voldragen baby's.
Je kan ook andere verschillen opmerken:
-
Je baby kan in het begin zachtjes of helemaal niet huilen, omdat zijn ademhalingssysteem nog niet volledig ontwikkeld is. Ze kunnen ook ademhalingsproblemen hebben.
-
Ze kunnen moeite hebben met eten omdat ze geen reflexen hebben voor zuigen en slikken.
-
De temperatuur van je baby kan laag zijn, omdat ze niet veel lichaamsvet hebben om ze warm te houden.
Als de baby groeit, begint hij meer op andere baby's te lijken.
Vroeggeboorte Oorzaken en Risicofactoren
Artsen weten niet altijd waarom een baby te vroeg geboren wordt. Maar je hebt misschien meer kans op een te vroeg geboren baby als je:
-
in verwachting bent van een tweeling of andere meerlingen
-
Eerder een prematuurtje gehad
-
Heb je problemen met je baarmoeder, baarmoederhals, of placenta
-
jonger zijn dan 17 of ouder dan 35
-
Ondergewicht of overgewicht hadden voor de zwangerschap
-
Rookte of gebruikte illegale drugs
-
Verwekt met in vitro fertilisatie
-
Meerdere miskramen of abortussen hebben gehad
-
Zwanger geworden minder dan 6 maanden na een eerdere zwangerschap
-
Heeft een gezondheidsprobleem zoals diabetes of hoge bloeddruk
-
Had een infectie of verwonding tijdens de zwangerschap
-
Een stressvolle situatie heeft doorgemaakt, zoals de dood van een dierbare
?
Voortijdige Geboorte Preventie
Er is geen waterdichte manier om een vroeggeboorte te voorkomen. Maar als je van plan bent zwanger te worden, neem dan deze stappen om gezond te blijven:
-
Wacht minstens 18 maanden tussen twee zwangerschappen.
-
Behoud een gezond gewicht.
-
Rook niet, drink niet, of gebruik geen drugs.
-
Ga naar een dokter voor prenatale zorg van zodra je denkt zwanger te zijn.
-
Laat je behandelen voor alle gezondheidsproblemen die je hebt.
-
Krijg alle vaccins die u nodig heeft, en zorg ervoor dat u infecties vermijdt.
-
Probeer je stressniveau te verminderen.
-
Als je een depressie hebt, laat je er dan voor behandelen.
Als je zwanger bent en een hoog risico hebt op vroeggeboorte, kan je dokter je geven:
-
Progesteron supplementen. Dit hormoon kan helpen als u baarmoederhalsproblemen heeft of een geschiedenis van vroeggeboorten.
-
Een operatie genaamd cervicale cerclage. Als je een "korte" baarmoederhals hebt, kan je arts deze dichtnaaien om je baarmoeder te helpen ondersteunen. Ze zullen de hechtingen verwijderen als je klaar bent om te bevallen.
?
Wat kan je verwachten ?
Premature baby's krijgen extra zorg zodra ze geboren zijn. Je baby moet misschien naar een neonatoloog, een kinderarts die premature baby's behandelt.
Uw arts kan voorstellen dat uw baby speciale zorg krijgt in een neonatale intensive care-afdeling (NICU). Uw baby kan op verschillende machines worden aangesloten. Elk apparaat speelt een belangrijke rol om uw baby gezond te maken en klaar te maken om naar huis te gaan.
De verpleegkundigen kunnen uw baby bijvoorbeeld in een couveuse leggen, een plastic wiegje dat hem warm houdt. Ze kunnen sensoren op hun lichaam plaatsen om hun hartslag, bloeddruk en temperatuur in de gaten te houden.
Uw premietje kan ook een beademingsmachine nodig hebben om hem te helpen ademen. Hij kan vocht en voedingsstoffen toegediend krijgen via een infuus. Verpleegkundigen kunnen een voedingssonde in de neus van je baby plaatsen om hem moedermelk of flesvoeding te geven.
Ook al ligt uw kleintje op de NICU, toch krijgt u de kans om een band met hem op te bouwen. Als uw arts toestemming geeft, kunt u uw baby aanraken, vasthouden en borst- of flesvoeding geven. U kunt worden aangemoedigd om moedermelk af te kolven totdat uw baby leert te voeden, om hem te helpen groeien en infecties te bestrijden.
Veel NICU's hebben moeders en vaders die huid-op-huid zorg geven aan premature baby's. Je hoort ze het misschien kangoeroezorg noemen. Je legt je baby tegen je blote borst, waardoor hij warm blijft, makkelijker ademt en dieper slaapt. Sommige baby's slapen op de huid van hun ouders. Anderen genieten gewoon van het nauwe contact.
Niet alle premature baby's hebben complicaties. En voor degenen die dat wel hebben, betekent de geavanceerde medische zorg van vandaag dat baby's die zeer vroeg geboren worden meer kans hebben om te overleven - en te groeien - dan ooit tevoren.
Premature Baby Complicaties
Premature baby's lopen het risico op complicaties omdat hun organen niet voldoende tijd hebben gehad om zich in de baarmoeder te ontwikkelen. Wanneer baby's te vroeg geboren worden, lopen ze een hoger risico op bepaalde gezondheidsproblemen.
Enkele problemen die op korte termijn kunnen optreden zijn:
Verlies van lichaamswarmte. Gebrek aan lichaamsvet maakt dat premature baby's hun lichaamswarmte snel verliezen. Als hun temperatuur te laag wordt, kunnen ze ademhalingsproblemen krijgen en een laag bloedsuikergehalte.
Ademhalingsproblemen. Sommige premature kinderen hebben apneu, lange pauzes in hun ademhaling. Een andere aandoening, het respiratory distress syndrome, treedt op wanneer de longen van uw baby niet genoeg van een vloeistof genaamd surfactant aanmaken. In dat geval behandelen artsen de baby met een kunstmatige versie van deze vloeistof, die de longen helpt uitzetten. Het kan nodig zijn de baby aan de beademing te leggen.
Bij bronchopulmonale dysplasie zal uw baby enkele weken of maanden zuurstof nodig hebben. Bij premature baby's groeit dit vaak over naarmate hun longen rijpen.
Hartproblemen. Patent ductus arteriosus is een opening tussen twee grote bloedvaten die vanuit het hart naar je baby leiden. Deze gaat vaak vanzelf dicht. Te vroeg geboren baby's kunnen ook een lage bloeddruk hebben. Dat kan betekenen dat ze infuusvloeistoffen, medicijnen of misschien een bloedtransfusie nodig hebben.
Hersenproblemen. Bij een zeer vroege geboorte heeft een baby meer kans op een bloeding in de hersenen, een zogenaamde intraventriculaire bloeding. Deze gaan vaak over zonder veel schade aan te richten.
Spijsverteringsproblemen. Nadat ze zijn begonnen met voeden, kunnen sommige premature baby's een aandoening krijgen die necrotiserende enterocolitis wordt genoemd. Dit gebeurt wanneer weefsels in hun darmen ontstoken raken. Het risico is kleiner bij baby's die alleen borstvoeding krijgen.
Bloedproblemen.Bloedarmoede, waarbij het lichaam van uw baby niet genoeg rode bloedcellen aanmaakt, kan ervoor zorgen dat uw baby niet aankomt en niet actief is. Artsen behandelen dit met ijzersupplementen, medicijnen of bloedtransfusies.
Als je baby geelzucht heeft, wordt zijn huid gelig. Dit komt doordat een chemische stof, bilirubine, zich ophoopt in het bloed. Uw baby kan behandeling met speciale lampen nodig hebben.
Mogelijke complicaties op lange termijn zijn:
Retinopathie van prematuriteit treedt op wanneer het netvlies van de baby - een laag zenuwcellen aan de achterkant van het oog die licht waarneemt - nog niet volledig ontwikkeld is. Dit kan leiden tot littekens op het netvlies. In zeldzame gevallen kan het netvlies losraken.
Gehoorproblemen. Pasgeborenen lopen een verhoogd risico op gehoorverlies. Ze worden meestal getest in de neonatale kinderkamer. Uw kinderarts kan u verder helpen.
Gebitsproblemen. Vroeggeboren baby's kunnen te laat tandjes krijgen, verkleurde tanden hebben of tanden die niet goed op hun plaats zitten.
Cerebrale parese. Dit is een handicap die de bewegingen en de spiertonus beïnvloedt. Hoewel de meeste mensen die dit hebben niet te vroeg geboren zijn, is vroeggeboorte een risicofactor. Bezigheidstherapie en fysiotherapie kunnen baby's en kinderen met cerebrale parese helpen.
Leer- en gedragsproblemen. Te vroeg geboren baby's zijn vaak trager in het bereiken van mijlpalen in hun ontwikkeling dan voldragen baby's. Later kunnen zij leerproblemen en gedragsproblemen krijgen. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt.
Andere gezondheidsproblemen. Te vroeg geboren baby's hebben meer kans op langdurige aandoeningen zoals infecties, astma en problemen met de voeding.
Naar huis
Hoe lang het duurt voordat je baby naar huis gaat, varieert. Het kan een paar dagen of weken na de geboorte zijn.
De dokter zal uw baby toestemming geven om naar huis te gaan zodra uw baby:
-
Zelf ademt
-
Kan borst- of flesvoeding geven
-
Weegt minstens 4 pond
-
Komt gestaag aan in gewicht
-
Blijft warm zonder hulp
Je baby kan speciale apparatuur nodig hebben, zelfs als hij thuis gewend is. Sommige baby's gebruiken monitors, zoals die voor slaapapneu, of blijven zuurstof toegediend krijgen. Wat uw baby ook nodig heeft, de verpleegkundigen en artsen zullen u leren hoe u de apparatuur moet gebruiken voordat u vertrekt. Ze moeten je ook trainen in babyreanimatie. En vergeet niet uw baby te laten vaccineren voordat u het ziekenhuis verlaat, als de arts dat aanbeveelt.
De verzorging van uw premietje zal waarschijnlijk veel tijd en aandacht in beslag nemen, maar vergeet niet ook voor uzelf te zorgen. Neem rust, eet gezond en accepteer hulp van vrienden en familie.
Het is normaal dat je het gevoel hebt dat je in een emotionele achtbaan zit. Denk erover om lid te worden van een steungroep waar je kunt praten met andere ouders die hetzelfde doormaken als jij. Je kunt ook met een psycholoog praten over de uitdagingen waar je voor staat.
