Parkinsons plus syndromen, ook wel atypische Parkinsons genoemd, zijn aandoeningen die de hersenen en zenuwcellen aantasten. Zoals de naam al zegt, zijn ze verbonden met de ziekte van Parkinson en veroorzaken ze veel van dezelfde symptomen, maar ze kunnen ook andere problemen met zich meebrengen.
Uw hersenen maken een chemische stof aan, dopamine genaamd, die helpt uw beweging te controleren. Parkinsonisme is het woord dat artsen gebruiken om verschillende aandoeningen te beschrijven die kunnen optreden als je er niet genoeg van aanmaakt.
De ziekte van Parkinson is veruit de meest voorkomende, maar ongeveer 15% van de mensen die een probleem hebben met de aanmaak van dopamine zal een van de Parkinson-plus-syndromen hebben.
Types
Parkinsons plus syndromen zijn ernstiger en moeilijker te behandelen dan de klassieke ziekte van Parkinsons. De vier belangrijkste typen zijn:
Progressieve Supranucleaire Palsie (PSP)
Dit is het meest voorkomende Parkinsons plus syndroom. Het veroorzaakt een aantal van dezelfde problemen met beweging en uw spieren als de ziekte van Parkinson, zoals stijfheid en problemen met lopen of evenwicht, maar het laat uw ledematen meestal niet trillen. Het kan het ook moeilijker maken om je ogen te bewegen -- het begint in het deel van je hersenen dat je oogspieren aanstuurt. Vooral naar beneden kijken kan moeilijk zijn. Het kan stemmingswisselingen veroorzaken, uw vermogen om woorden te bedenken aantasten, en ook slikken kan moeilijk zijn.
Dementie met Lewy-lichaampjes
Dit is de tweede meest voorkomende vorm van dementie na de ziekte van Alzheimer. Lewy lichaampjes zijn klontjes eiwit die zich ophopen in uw zenuwcellen. Wanneer dat gebeurt, tast dat uw vermogen aan om helder te denken, te spreken en zich dingen te herinneren. Het kan je verward maken en hallucinaties veroorzaken (wanneer je dingen ziet die er niet zijn). De symptomen worden na verloop van tijd erger.
Meervoudige systeematrofie
Dit heeft invloed op wat bekend staat als uw autonome zenuwstelsel, dat zaken als uw bloeddruk en spijsverteringsstelsel regelt. Symptomen kunnen zijn: flauwvallen, de controle over de blaas verliezen en constipatie. Het veroorzaakt ook meer typische Parkinson-symptomen, zoals trillen, stijfheid en problemen met evenwicht of spraak.
Corticobasale Degeneratie
Dit is de zeldzaamste van de vier hoofdtypen. Het doodt hersencellen in de hersenschors - de rimpelige grijze massa aan de buitenkant van uw hersenen - en doet de hersenschors krimpen. De ziekte tast ook de basale ganglia aan, een deel van de hersenen dat bewegingen regelt.
De symptomen lijken op die van de ziekte van Parkinson, waaronder het verlies van spiercontrole, soms beginnend aan slechts één kant van uw lichaam. Maar het kan ook uw vermogen om te denken, zien en spreken aantasten. Naarmate de ziekte erger wordt, wordt het moeilijker om te lopen en te slikken.
Diagnose
Parkinsons plus syndromen kunnen veel lijken op andere aandoeningen die je zenuwstelsel aantasten, dus het kan soms even duren voordat je zeker weet wat er aan de hand is.
Als uw arts denkt dat u misschien Parkinson hebt of een Parkinson-plus-syndroom, zal hij of zij u aanraden een neuroloog te bezoeken, een arts die gespecialiseerd is in problemen met het zenuwstelsel. De neuroloog zal u onderzoeken en kijken hoe u beweegt en aanwijzingen opvolgt. Hij of zij kan bloedonderzoek en een hersenscan voorstellen om andere aandoeningen uit te sluiten.
Als die geen reden voor uw symptomen aantonen, kunnen ze u vragen om een medicijn te proberen dat carbidopa-levodopa heet. Uw hersenen kunnen dat omzetten in dopamine. Als uw symptomen beter worden, kan dat voor uw arts voldoende zijn om de ziekte van Parkinson vast te stellen. Als het niet veel of helemaal niet helpt, of als het een tijdje helpt en dan niet meer werkt, kan dat een teken zijn van een Parkinsons plus syndroom.
Andere dingen die kunnen wijzen op een Parkinsons plus syndroom in plaats van de klassieke vorm zijn:
-
Vroege tekenen van dementie
-
Vaak vallen
-
Moeite met het bewegen van je ogen
-
Uw symptomen worden erger en nemen dan af voor een tijdje
Behandeling
Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van één van de Parkinsons plus syndromen, en er is geen genezing voor. De behandeling bestaat meestal uit het beheersen van de symptomen. Dat kan het volgende inhouden:
-
Medicatie kan sommige mensen helpen zich gemakkelijker te bewegen en zich minder stijf te voelen. Sommige medicijnen kunnen ook helpen bij de problemen die veroorzaakt worden door multiple systeem atrofie, zoals flauwvallen of constipatie.
-
Een wandelstok of looprek kan u helpen om u te verplaatsen.
-
Logopedie kan u helpen beter te communiceren.
-
Oefeningen en fysiotherapie kunnen uw spieren sterker en soepeler maken.
-
Ergotherapie kan helpen om dagelijkse taken makkelijker te maken.
