Als u de ziekte van Parkinson heeft, heeft u waarschijnlijk wel eens van levodopa (Parcopa, Sinemet) gehoord. Het is het meest gebruikte geneesmiddel om de symptomen van Parkinson onder controle te houden, hoewel er nog vele andere zijn die de aandoening behandelen. Welk medicijn voor u het meest geschikt is, hangt af van uw leeftijd, symptomen en algemene gezondheid. Maar levodopa werkt het beste voor de meeste mensen. Zelfs als u het nu niet neemt, is de kans groot dat u het in de toekomst wel neemt.
Maar levodopa wordt in verband gebracht met een ernstige bijwerking, dyskinesie genaamd, vooral als u gedurende lange tijd een hoge dosis neemt. Daardoor vragen veel mensen zich af of ze het medicijn überhaupt wel moeten gebruiken. Leer alles wat u kunt over levodopa en dyskinesie. Op die manier kunt u een weloverwogen keuze maken over uw behandeling.
Over levodopa
Levodopa vertraagt Parkinsons niet en geneest het ook niet. Maar het kan helpen bij het controleren van symptomen die het moeilijk maken om te bewegen, zoals:
-
Vertraagde beweging, bradykinesia genoemd. Dit betekent dat uw lichaam veel langzamer gaat bewegen. Alledaagse taken zoals lopen, aankleden, of zelfs je arm optillen duren langer dan ze voorheen deden. Soms gaat het zo traag dat u een paar seconden verstijft. Je wilt bewegen, maar je voeten voelen alsof ze aan de vloer vastzitten.
-
Stijve spieren, genaamd stijfheid. U kunt misschien niet met uw armen zwaaien als u loopt. U kunt ook moeite hebben om uit een stoel te komen, u om te draaien in bed, te schrijven, of uw shirt dicht te knopen.
-
Trillen. Dit is een kleine trillende beweging die je niet onder controle hebt. Het begint meestal in één hand als je ontspannen en stil bent. Het kan zich over uw arm verspreiden of zelfs naar uw voet of been aan dezelfde kant. Niet iedereen met Parkinson heeft tremor, en voor sommige mensen is het geen probleem. Maar het kan in de loop van de tijd erger worden.
Over Dyskinesie
Dyskinesie veroorzaakt vreemde, schokkerige bewegingen die je niet onder controle hebt. Dit is niet hetzelfde als de tremoren die Parkinson kan veroorzaken. Bij dyskinesie kunt u draaien, stuiptrekken, met uw hoofd schudden, of gewoon het gevoel hebben dat u niet stil kunt zitten. Deze bewegingen kunnen zich voordoen in één deel van uw lichaam, zoals uw arm of been. Of ze kunnen zich over uw hele lichaam verspreiden. Ze kunnen zo mild zijn dat u ze nauwelijks opmerkt. Maar ze kunnen ook ernstig zijn. Bij sommige mensen zijn de symptomen van dyskinesie erger dan bij Parkinson.
Niet iedereen die levodopa gebruikt, krijgt dyskinesie. De kans is groter dat u dyskinesie krijgt als u levodopa 5 jaar of langer gebruikt. ?
Hoe besluit u met levodopa te beginnen?
De tijd kan komen dat u moet beslissen of u levodopa gaat gebruiken. Het belangrijkste om over na te denken is of uw Parkinson uw normale leven in de weg staat. Is het moeilijk om te sporten, uw werk te doen, sociale contacten te leggen of dagelijkse taken uit te voeren? Als dat zo is, kan het tijd zijn om met levodopa te beginnen.
Hier zijn nog wat andere dingen om in gedachten te houden:
-
Niet iedereen heeft medicijnen tegen Parkinson nodig of wil die innemen, vooral niet in het beginstadium. Praat met uw arts over lichaamsbeweging, fysio- en spraaktherapie, en andere behandelingen die uw symptomen kunnen helpen.
-
Vraag uw arts naar andere soorten medicijnen tegen Parkinson. Opties zijn onder andere een type antidepressiva genaamd MAO-B remmers, dopamine agonisten, anticholinerge middelen, en COMT remmers. Maar deze medicijnen werken niet zo goed als levodopa en hebben ook bijwerkingen.
-
Als u dyskinesie krijgt, hebben u en uw arts een paar behandelingsopties. Een daarvan is een medicijn genaamd amantadine (Gocovri, Osmolex ER). Het kan ook helpen om uw dosis levodopa te verlagen of minder vaak in te nemen. Een andere mogelijkheid is clozaril (Clozapine), een medicijn dat gewoonlijk wordt gebruikt om stemmingsstoornissen te behandelen. De truc is om genoeg in te nemen om uw Parkinsonsymptomen onder controle te houden, maar niet genoeg om dyskinesie te veroorzaken. U kunt ook proberen een vorm van levodopa met verlengde afgifte in te nemen. Dit type houdt het niveau van het geneesmiddel in uw lichaam constanter, zodat het uw dopamineniveaus gelijkmatiger kan houden en dyskinesie op afstand kan houden.
Uw arts kan u helpen bij uw beslissing om met levodopa te beginnen. Praat met hem of haar over uw zorgen over het medicijn en hoe u de juiste balans kunt vinden tussen dyskinesie en PD symptomen. Samen kunt u beslissen wat u het beste zal helpen om u zo goed mogelijk te voelen.
