Als je thuis veel gebruik maakt van boerendoekjes, kun je je afvragen of alles goed gaat in het maag-darmkanaal van je baby. Maar spugen, ook wel gastro-oesofageale reflux (GER) genoemd, is een typisch onderdeel van de babytijd. Als je baby goed eet, groeit en geen pijn heeft, is er geen reden om zich zorgen te maken.
Maaginhoud die terugkomt in de slokdarm is een normaal fysiologisch proces bij iedereen - zelfs volwassenen - dat meerdere keren per dag voorkomt, zegt Andrew Singer, MD, assistent klinisch professor in de pediatrische gastro-enterologie aan de University of Michigan Health C.S. Mott Childrens Hospital.
Reflux komt vaak voor bij baby's omdat de spier die hun slokdarm scheidt van hun maag (de onderste slokdarmsfincter) nog niet sterk genoeg is om de inhoud in hun buikje te houden. En met voedingen om de 2-3 uur, is er bijna constant iets dat naar boven komt.
Het is gewoon heel makkelijk voor dingen om in de slokdarm te kruipen waar ze niet horen, zegt Singer.
Als baby's ouder worden, blijft de onderste slokdarmsfincter goed gesloten, behalve als ze slikken, en blijven voedsel en vloeistoffen in de maag waar ze thuishoren.
Tekenen van een Probleem
Gewoon spugen zou geen verontrustende symptomen bij je baby mogen veroorzaken. Dus als je deze verontrustende tekenen opmerkt, kan het betekenen dat hun reflux genoeg zuur bevat om de slokdarm van je baby te beschadigen, een aandoening die gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt genoemd:
-
Gewichtsverlies
-
Krachtig (projectiel) spugen
-
Spuug dat groen, geel, bloederig is, of lijkt op koffiedik
-
Weigering om te eten
-
Bloederige poep
-
Moeite met ademhalen of constante hoest
-
Spugen dat plotseling begint na 6 maanden oud
-
Piekeren na het eten
Als je een baby hebt die spuugt na een voeding, en hij spuugt daarna nog 5-10 seconden, dan is dat niet zo erg, zegt Singer. Maar als het lijkt alsof hij elke keer dat hij spuugt, van volkomen kalm naar heel ongemakkelijk en pijnlijk gaat, dan kan er een probleem zijn.
Ani Perrault uit Winnipeg, Manitoba, Canada, zegt dat haar dochtertje meestal een blije baby was -- tot ze moest spugen. Ze spuugde constant, zoals een exorcist dat doet, en jammert er vaak over, zegt ze.
Een andere aanwijzing dat er iets niet in orde was, was de zuur ruikende adem van de baby. Perrault nam haar mee naar de kinderarts om het na te laten kijken.
Zijn eerste reactie was dat als ze goed in gewicht aankwam, het meer een wasprobleem was dan iets anders, zegt ze. Maar toen het niet verbeterde nadat ze met vaste voeding was begonnen, kregen we de diagnose [GERD].
Huishoudelijke hulp voor reflux
Of je baby nu GERD heeft of gewoon vaak spuugt, je kunt helpen reflux te verminderen door aandacht te besteden aan hoe en wanneer je hem voedt. Probeer deze tips:
-
Geef je baby vaker kleinere hoeveelheden. Zorg dat je baby genoeg binnenkrijgt voor een gezonde groei, maar overvoed hem niet. Vaak voeden ouders een huilbaby omdat ze denken dat het hongerprobleem is, zegt Singer. Maar als kinderen te veel eten, vergroot dat de kans dat reflux optreedt.
-
Laat je baby midden in de voeding een boer laten? Pauzeer op natuurlijke momenten tijdens het voeden en laat je baby een goede boer laten. Baby's slikken veel lucht in tijdens het voeden, en dat concurreert om ruimte in de maag, zegt Singer. Hoe voller en opgezwollen de maag is, hoe groter de kans dat er dingen omhoog komen.
-
Hou je baby 20-30 minuten rechtop na de maaltijd. Op die manier kan de zwaartekracht helpen om de boel op zijn plaats te houden terwijl de spijsvertering bezig is.
-
Maak de babyvoeding dikker. Als je baby minstens 4 maanden oud is, vraag je kinderarts dan of hij een kleine hoeveelheid babygranen aan de fles kan toevoegen. Het idee is dat als het wat dikker is, het wat beter in de maag blijft zitten, zegt Singer.
Hoewel er een aantal medicijnen tegen zure reflux zijn voor baby's, zullen deze de typische reflux niet behandelen. Maar ze kunnen wel helpen bij het verminderen van sommige symptomen van GERD, veroorzaakt door zuurbeschadiging in de slokdarm.
Medicatie voor reflux dient enkel om de hoeveelheid zuur die de maag afscheidt te verminderen, zegt Singer. Het voorkomt niet echt dat reflux optreedt.
Perrault zegt uiteindelijk dat als je baby duidelijk ongelukkig of ongemakkelijk is, aarzel dan niet om het aan je arts te vertellen. U kunt een potentieel probleem opmerken dat gevolgen op lange termijn kan hebben voor de voeding van uw baby. Als oudere peuter kon haar dochter niet veel texturen in haar eten verdragen. En hoewel ze nu, op 9-jarige leeftijd, geen dagelijkse medicatie meer neemt voor GERD, heeft ze nog wel een paar keer per week een maagzuurremmer nodig.
In ons geval lag onze baby altijd voor op de curve voor lengte en gewicht en at ze goed, zelfs wanneer het leek alsof ze het meeste weer moest overgeven, zegt Perrault. Maar ze was te laat met het bereiken van mijlpalen, en het heeft zeker een blijvende invloed gehad op haar relatie met voedsel.
