Door Hallie Levine
Als je pijn hebt door alvleesklierkanker, kun je verlichting krijgen door medicijnen, operaties en aanvullende behandelingen zoals massage en meditatie.
Praat met je arts zodra je pijn begint te voelen. Hoe eerder je het behandelt, hoe gemakkelijker het zal zijn om het onder controle te krijgen.
Oorzaken van pijn bij pancreaskanker
Het is normaal dat je een doffe pijn in je bovenbuik en rug hebt die komt en gaat. Dit wordt veroorzaakt door een tumor in uw alvleesklier die op uw ruggengraat drukt.
De kanker zaait vaak uit naar de zenuwen die de alvleesklier omgeven, wat ook tot rugpijn leidt. De pijn kan erger aanvoelen als u gaat liggen, maar het kan beter worden als u voorover leunt.
Een goede strategie om met de pijn om te gaan is de pijn bij te houden in een dagboek. Schrijf op waar het pijn doet en hoe het voelt. Noteer bijvoorbeeld dingen over uw pijn zoals:
-
Hoe het aanvoelt, zoals kloppend of dof
-
Intensiteit op een schaal van 1 tot 10
-
Hoe vaak je het krijgt
-
Tijdstip van de dag dat het gebeurt
-
Beter of slechter wanneer je eet of drinkt
-
Wat maakt het beter
Deze informatie zal uw dokter helpen de oorzaak te begrijpen en uit te zoeken hoe het te behandelen.
Medicijnen
Afhankelijk van hoe ernstig uw pijn is, kan uw arts u een van deze medicijnen voorstellen:
Pijnstillers zonder recept of op recept. Dit is vaak de eerste stap bij milde tot matige pijn. Dit zijn onder andere acetaminofen en niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), zoals ibuprofen. Als u chemotherapie krijgt of andere medicijnen gebruikt, overleg dan eerst met uw arts voordat u deze probeert.
Adjuvante pijnstillers. Deze medicijnen helpen zenuwpijn te behandelen en slaap en stemming te verbeteren. Hieronder vallen de anticonvulsiva gabapentine (Neurontin) en pregabaline (Lyrica) en de antidepressiva desipramine, duloxetine en nortriptyline.
Opioïden. Artsen schrijven deze medicijnen alleen voor bij hevigere pijn aan de alvleesklier. Vaak neemt u ze de klok rond volgens een regelmatig schema. Ze kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals constipatie, vermoeidheid, evenwichtsproblemen en misselijkheid en braken.
Pijnpompen. Als u veel bijwerkingen krijgt van het slikken van pijnstillers, kunt u een pijnpomp proberen. Uw arts plaatst deze onder uw huid in de buurt van uw ruggenmerg, waar de pomp langzaam pijnmedicijnen afgeeft.
Chirurgie
Als medicijnen niet helpen, kan uw arts een operatie voorstellen. De opties omvatten:
Alcohol zenuwblokkade. Een chirurg injecteert alcohol in de zenuwen die het pijngevoel overbrengen in de buurt van uw alvleesklier. Dit verdooft de zenuwen en kan u gedurende 3 tot 4 maanden verlichting geven.
Thoracoscopische splanchnicectomie. Bij deze procedure snijdt een arts specifieke zenuwtakken door om u van de pijn te verlossen. Het is een nieuwe procedure, en hoewel de resultaten veelbelovend zijn, is het onduidelijk hoe lang de voordelen zullen aanhouden.
Endoscopische echogeleide celiac plexus zenuwblokkade. Uw chirurg brengt een naald door uw maag met behulp van een dunne, verlichte buis genaamd een endoscoop. Vervolgens brengt hij medicijnen in de nabijgelegen zenuwen om de pijn te verlichten.
Uitwendige bestralingstherapie. Een arts richt stralenbundels op de tumor om de pijn te verlichten.
Complimentaire behandelingen
Uw arts kan u aanvullende behandelingen voorstellen om uw pijn te verlichten, waaronder methoden die u helpen ontspannen. Ze kalmeren uw hartslag, ademhaling en bloeddruk, waardoor u minder gevoelig kunt worden voor pijn.
Massage. Een gediplomeerd massagetherapeut streelt of kneedt de spieren van uw lichaam. Dit kan helpen bij ongemakken aan spieren en botten en bij de algehele pijnbestrijding.
Lichaamsbeweging verhoogt het niveau van de hormonen in uw lichaam, de endorfines, die de pijn kunnen helpen verlichten. Uit onderzoek blijkt dat mensen met alvleesklierkanker die actief blijven, een betere kwaliteit van leven hebben. Overleg met uw arts voordat u begint. Een goede vuistregel is om te beginnen met een wandeling van 5 tot 10 minuten per dag. Voer dit geleidelijk op tot u minstens drie keer per week 45 minuten wandelt.
Meditatie. Dit is een techniek voor lichaam en geest waarbij u uw aandacht gedurende een bepaalde tijd op één ding richt. Voorbeelden zijn diep ademhalen, bidden of yoga. Sommige studies suggereren dat deze activiteiten helpen de pijn bij kanker te verlichten. Ze kunnen ook uw stemming verbeteren, waardoor u de pijn misschien minder opmerkt.
Acupunctuur. Een acupuncturist plaatst naalden, warmte of druk op bepaalde plaatsen op de huid die acupunctuurpunten worden genoemd. Men denkt dat wanneer deze punten worden gestimuleerd, uw lichaam endorfine en de chemische stof serotonine vrijgeeft die de pijn verlichten en uw stemming verbeteren. Vraag uw arts om u een acupuncturist aan te bevelen.
Cognitieve gedragstherapie (CGT). Dit is een vorm van gesprekstherapie die u helpt om te gaan met gedachten en emoties die u kunt krijgen na de diagnose kanker. Het doel is negatieve gevoelens te stoppen en ontspanningsstrategieën aan te leren. Studies tonen aan dat mensen met kanker die deelnemen aan CGT minder pijn en verdriet rapporteren.
