Neuropathische pijn wordt vaak omschreven als een pijnscheut of brandende pijn. Het kan vanzelf overgaan, maar is vaak chronisch. Soms is de pijn onverbiddelijk en hevig, en soms komt en gaat hij. Het is vaak het gevolg van zenuwbeschadiging of een slecht functionerend zenuwstelsel. Het gevolg van zenuwbeschadiging is een verandering in de zenuwfunctie, zowel op de plaats van het letsel als in de gebieden eromheen.
Een voorbeeld van neuropathische pijn is het fantoomsyndroom van een ledemaat. Deze zeldzame aandoening treedt op wanneer een arm of been is verwijderd als gevolg van ziekte of letsel, maar de hersenen nog steeds pijnberichten krijgen van de zenuwen die oorspronkelijk impulsen van het ontbrekende lichaamsdeel doorgaven. Deze zenuwen werken nu verkeerd en veroorzaken pijn.
Oorzaken van neuropathische pijn
Neuropathische pijn lijkt vaak geen duidelijke oorzaak te hebben. Maar enkele veel voorkomende oorzaken van neuropathische pijn zijn:
-
Alcoholisme
-
Amputatie
-
Chemotherapie
-
Diabetes
-
Gezichtszenuw problemen
-
HIV-infectie of AIDS
-
Multiple myeloom
-
Multiple sclerose
-
Beknelling van zenuwen of ruggenmerg door hernia of door artritis in de wervelkolom
-
Gordelroos
-
Wervelkolom operatie
-
Syfilis
-
Schildklier problemen
Symptomen van Neuropathische Pijn
Neuropathische pijn symptomen kunnen zijn:
-
Pijnscheuten en brandende pijn
-
Tintelingen en gevoelloosheid
Diagnose van neuropathische pijn
Om de diagnose neuropathische pijn te stellen, zal een arts een vraaggesprek voeren en een lichamelijk onderzoek doen. Hij kan vragen stellen over hoe u uw pijn zou omschrijven, wanneer de pijn optreedt en of iets specifieks de pijn opwekt. De arts zal ook vragen naar uw risicofactoren voor neuropathische pijn en kan ook vragen om zowel bloed- als zenuwonderzoek.
Behandeling van neuropathische pijn
Anticonvulsiva en antidepressiva zijn vaak de eerste lijn van behandeling. Sommige onderzoeken naar neuropathische pijn suggereren dat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Aleve of Motrin, de pijn kan verlichten. Sommige mensen kunnen een sterkere pijnstiller nodig hebben. Bespreek de voor- en nadelen van de medicijnen die u gebruikt met uw arts.
Als er sprake is van een andere aandoening, zoals diabetes, kan een betere behandeling van die aandoening de pijn verlichten. Een doeltreffende behandeling van de aandoening kan ook verdere zenuwbeschadiging helpen voorkomen.
In gevallen die moeilijk te behandelen zijn, kan een pijnspecialist een invasief of implanteerbaar apparaat gebruiken om de pijn effectief te beheersen. Elektrische stimulatie van de zenuwen die bij neuropathische pijn betrokken zijn, kan de pijnsymptomen aanzienlijk verlichten.
Andere soorten behandelingen kunnen ook helpen bij neuropathische pijn. Enkele hiervan zijn:
-
Fysiotherapie
-
Werken met een counselor
-
Ontspanningstherapie
-
Massagetherapie
-
Acupunctuur
Helaas reageert neuropathische pijn vaak slecht op standaard pijnbehandelingen en kan soms erger worden in plaats van beter na verloop van tijd. Bij sommige mensen kan dit leiden tot ernstige invaliditeit. Een multidisciplinaire aanpak waarbij therapieën worden gecombineerd, kan echter een zeer effectieve manier zijn om verlichting van neuropathische pijn te bieden.
?
