Wat is Cervicale Radiculopathie?
Cervicale radiculopathie, vaak een beknelde zenuw genoemd, is de beschadiging of een verandering in de manier waarop een zenuw werkt als gevolg van het samengedrukt worden van één van de zenuwwortels nabij de nekwervels. Deze zeven kleine wervels vormen uw halswervelkolom, of nek, en beginnen aan de basis van uw schedel. Dit is het gebied waar cervicale radiculopathie optreedt.
De zenuwen die door uw halswervelkolom lopen, sturen berichten heen en weer tussen uw spieren en uw hersenen. De wortels van deze zenuwen vertakken zich door openingen in uw wervels, foramen genaamd. Beschadiging van deze zenuwwortels kan pijn en gevoelsverlies veroorzaken langs de zenuwbaan naar de arm en de hand, afhankelijk van waar de beschadigde wortels zich bevinden.
Cervicale Radiculopathie Oorzaken en Risicofactoren
Schade kan ontstaan als gevolg van druk van materiaal van een gescheurde tussenwervelschijf, degeneratieve veranderingen in botten, artritis, of andere verwondingen die druk uitoefenen op de zenuwwortels.
Veel voorkomende oorzaken
Veel voorkomende oorzaken van cervicale radiculopathie zijn onder meer:
-
Degeneratieve veranderingen: Bij mensen van middelbare leeftijd kunnen normale degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven druk op de zenuwwortels veroorzaken. Cervicale foraminale stenose, bijvoorbeeld, gebeurt wanneer deze veranderingen de openingen in uw wervels vernauwen, waardoor ze zenuwwortels afknellen.
-
Letsel: Bij jongere mensen is cervicale radiculopathie meestal het gevolg van een gescheurde tussenwervelschijf, misschien ten gevolge van een trauma. Schijven hernia's vaak bij activiteit, bijvoorbeeld wanneer u buigt, tilt, draait of trekt. Wanneer een schijf hernieert, wordt de zenuwwortel samengedrukt of ontstoken door het materiaal, wat pijn veroorzaakt.
Andere oorzaken
Minder vaak, wordt cervicale radiculopathie veroorzaakt door:
-
Infecties in de wervelkolom
-
Tumoren in de wervelkolom veroorzaakt door kanker
-
Goedaardige, of niet-kankerachtige, gezwellen in de wervelkolom
-
Sarcoïdose, de groei van ontstekingscellen
Risico factoren
Sommige factoren kunnen uw risico op cervicale radiculopathie verhogen. Uw risico kan hoger zijn als u:
-
blank bent
-
roken sigaretten
-
Had een voorafgaande radiculopathie
-
Zware voorwerpen tillen
-
Duik vaak in een zwembad vanaf een duikplank
-
Apparatuur besturen die trilt
-
Golf spelen
Cervicale Radiculopathie Symptomen
Het belangrijkste symptoom van cervicale radiculopathie is pijn die zich uitbreidt naar de arm, nek, borst, bovenrug en/of schouders. Vaak treft dit slechts één kant van uw lichaam.
Iemand met radiculopathie kan ook last hebben van:
-
Zintuiglijke problemen, zoals gevoelloosheid of tintelingen in vingers of handen
-
Motorische problemen, zoals spierzwakte, gebrek aan coördinatie, of het verlies van reflexen in uw armen of benen
Cervicale Radiculopathie Diagnose en Testen
Om een diagnose van cervicale radiculopathie te stellen, zal uw arts u eerst vragen om al uw symptomen te beschrijven en uw medische geschiedenis door te nemen. Hij zal ook een lichamelijk onderzoek doen.
Het onderzoek omvat een controle van uw nek, schouders, armen en handen op spierzwakte en problemen met het gevoel of de reflexen. Uw arts kan u vragen uw armen of nek te bewegen om te zien of bepaalde bewegingen pijn of andere symptomen veroorzaken of verlichten.
Hij kan ook de volgende tests doen:
-
Röntgenfoto's, om te kijken naar vernauwing van wervelopeningen of schijfletsel
-
CT scans, om meer gedetailleerde beelden van uw nekwervelkolom te krijgen
-
MRI, om te controleren op schade aan zenuwwortels of zachte weefsels
-
Elektromyografie, om te zien hoe uw spieren werken wanneer ze in rust zijn en wanneer ze zijn samengetrokken
Cervicale Radiculopathie Behandelingen
Bij sommige mensen worden de symptomen van cervicale radiculopathie na verloop van tijd beter en is behandeling niet nodig. Als u wel behandeld moet worden, zal uw arts beginnen met niet-chirurgische opties.
Niet-chirurgische behandelingen voor cervicale radiculopathie
Een niet-chirurgische behandeling voor cervicale radiculopathie bestaat meestal uit medicijnen, fysiotherapie, of een combinatie hiervan.
-
Medicijnen: Deze kunnen bestaan uit corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers) of niet-steroïde pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen. Steroïden kunnen oraal worden voorgeschreven of epiduraal (in de ruimte rond de dura, het vlies dat het ruggenmerg omgeeft) worden geïnjecteerd.
-
Fysiotherapie: Dit kan bestaan uit zachte cervicale tractie en mobilisatie, oefeningen, en andere modaliteiten om de pijn te verminderen.
Chirurgische behandelingen van cervicale radiculopathie
Als er een aanzienlijke compressie op de zenuw bestaat in die mate dat motorische zwakte het gevolg is, kan een operatie nodig zijn om de druk te verlichten.
Meer informatie over chronische pijn
Ontdek welke artsen pijn behandelen.
Leer hoe u beter met uw chronische pijn kunt omgaan.
