Kinderen en tieners kunnen osteoporose krijgen - juveniele osteoporose genoemd - waardoor hun botten breukgevoelig kunnen worden. Lees meer van een arts over de oorzaken en behandeling.
Maar het is ook mogelijk dat kinderen en tieners juveniele osteoporose ontwikkelen. Dit komt het vaakst voor bij kinderen tussen 8 en 14 jaar. Soms ontwikkelt het zich bij jongere kinderen tijdens groeispurten.
Het is een ernstig probleem, omdat het toeslaat wanneer een kind nog bezig is zijn botsterkte op te bouwen. Je bouwt ongeveer 90% van je botmassa op tegen de tijd dat je 18 tot 20 jaar bent. Verlies van botmassa tijdens de eerste jaren van botopbouw kan iemand in gevaar brengen voor complicaties zoals botbreuken.
Types
Er zijn twee soorten juveniele osteoporose: secundaire en idiopathische.
Secundaire osteoporose betekent dat een andere medische aandoening de schuldige is. Dit is veruit de meest voorkomende vorm van juveniele osteoporose. Enkele ziekten en oorzaken die kunnen leiden tot osteoporose bij kinderen zijn:
-
Juveniele artritis
-
Diabetes
-
Cystic fibrosis
-
Leukemie
-
Coeliakie
-
Osteogenesis imperfecta ("brozebottenziekte")
-
Homocystinurie (een genetische stofwisselingsstoornis)
-
Hyperthyreoïdie
-
Hyperparathyreoïdie
-
syndroom van Cushing
-
Malabsorptie syndromen
-
Anorexia nervosa of andere eetstoornissen
-
Nierziekte
Soms is juveniele osteoporose een direct gevolg van de ziekte zelf. Bijvoorbeeld, bij reumatoïde artritis, kunnen kinderen een lagere botmassa hebben dan verwacht, vooral in de buurt van de artritische gewrichten.
Bepaalde geneesmiddelen kunnen ook leiden tot jeugdige osteoporose. Het kan hierbij gaan om chemotherapie bij kanker, medicijnen tegen epilepsie bij aanvallen of steroïden bij artritis. Als uw kind een van deze aandoeningen heeft, vraag dan aan uw arts om de botdichtheid te controleren.
Sommige tieners en jonge vrouwen lopen risico door wat bekend staat als de vrouwelijke atleten triade. Door zware training voor sport of dans kunnen ze stoppen met menstrueren. Dat kan leiden tot een daling van de oestrogeenspiegel. En als ze hun voeding beperken, krijgen ze misschien niet genoeg calcium en andere botopbouwende voedingsstoffen binnen. Beide omstandigheden kunnen leiden tot osteoporose.
Idiopathische osteoporose betekent dat artsen niet weten waardoor de ziekte wordt veroorzaakt. Deze vorm van juveniele osteoporose komt veel minder vaak voor. Het lijkt meer voor te komen bij jongens dan bij meisjes. Het begint meestal net voor de puberteit. De botdichtheid van het kind kan zich in de puberteit grotendeels herstellen, maar nog steeds niet helemaal normaal zijn wanneer de botmassa als volwassene zijn hoogtepunt bereikt.
Symptomen
De tekenen en symptomen van juveniele osteoporose zijn onder andere:
-
Pijn in de onderrug, heupen, knieën, enkels, en voeten
-
Moeite met lopen
-
Breuken in de benen, enkels, of voeten
Diagnose
Juveniele osteoporose is moeilijk te definiëren. Botdichtheidsscans zijn de meest accurate manier om een verlaagde botmassa vroegtijdig op te sporen, maar ze moeten zorgvuldig geïnterpreteerd worden om een duidelijke diagnose te stellen bij kinderen.
Artsen stellen meestal de diagnose jeugdreumorose wanneer er tekenen zijn dat het skelet van een kind kwetsbaar is. Dit kan aan het licht komen wanneer het bot van een kind breekt zonder dat er sprake is van een val of ander trauma, en het kind een lage botmineraaldichtheidscore heeft.
Behandeling
De arts van uw kind zal aanbevelingen doen op basis van de oorzaak van de juveniele osteoporose van uw kind. Als een andere ziekte de oorzaak is, zal deze behandeld worden. Als een medicijn verantwoordelijk is, kan uw kind misschien een ander medicijn of een lagere dosis krijgen.
Geen van de medicijnen tegen osteoporose die volwassenen mogen gebruiken, is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen.
Het is heel belangrijk om de botten van uw kind te beschermen tegen breuken. Het kan nodig zijn krukken of andere steunen te gebruiken. Ook kan het nodig zijn dat zij bepaalde oefeningen vermijden, zoals contactsporten, die een breuk kunnen veroorzaken. Uw arts kan u vertellen wat wel mag.
Alle kinderen, ook die met juveniele osteoporose, hebben een levensstijl nodig die bijdraagt aan de opbouw van gezonde botten. Dit omvat een dieet dat rijk is aan calcium, vitamine D en eiwitten, en zo veel mogelijk veilige lichaamsbeweging. Het is het beste om cafeïne te vermijden. Veel deskundigen raden ook aan dat kinderen met juveniele osteoporose ten minste om het jaar een botdichtheidstest ondergaan tot ze volwassen zijn.
