Als u artrose aan de vingers heeft, kunt u last krijgen van de knobbels van Heberden. Lees hier hoe deze knobbels eruit zien en wat u eraan kunt doen.
De knobbels groeien op het gewricht dat het dichtst bij de top van uw vinger ligt, het distale interfalangeale gewricht of DIP-gewricht genoemd.
Veroorzaakt
De hoofdoorzaak van Heberden's knobbels is artrose. Dat is een vorm van artritis die optreedt wanneer het weefsel dat de uiteinden van je botten bedekt - kraakbeen genoemd - wegslijt.
Uw kraakbeen kan afbreken door langzame slijtage na verloop van tijd of als u een verwonding aan het gewricht heeft. Het resultaat is dat de gladde bekleding van uw gewrichten ruw wordt en pijn, stijfheid en ontsteking veroorzaakt.
Door deze wrijving vormen zich rond de gewrichten vaak benige uitgroeisels die botsporen worden genoemd. Als je deze botsporen in je vingers hebt, kunnen ze leiden tot de knobbels van Heberden.
Als deze knobbels zich op het middelste gewricht van je vingers bevinden, noemen artsen ze knobbels van Bouchard.
Symptomen
Naast de zichtbare bultjes, kun je wat pijn hebben van Heberden's knobbels wanneer ze voor het eerst ontstaan. De pijn verdwijnt meestal na verloop van tijd. U kunt echter nog wel pijn hebben van uw artrose.
Als je eenmaal de knobbels van Heberden hebt, blijven ze meestal voor altijd aanwezig.
De knobbels kunnen ook leiden tot gewrichten en vingers die misvormd zijn, samen met andere symptomen van artrose zoals verlies van kraakbeen, losse gewrichtsbanden, en zwelling,
Andere symptomen van artrose in uw hand kunnen zijn:
Stijfheid. Naarmate de ziekte zich verder ontwikkelt, kan het moeilijker worden om uw handen te gebruiken. U kunt moeite hebben om uw vingers helemaal te openen en te sluiten.
Pijn. In het begin komt en gaat het, maar soms wordt het na verloop van tijd erger. Het kan meer pijn doen als u voor het eerst wakker wordt.
Zwelling. Door de irritatie en schade als gevolg van de bot-op-botwrijving kunnen de nabijgelegen weefsels opzwellen en zachter aanvoelen.
Zwakte. Pijn, zwelling, misvormde gewrichten en bewegingsverlies kunnen uw handen na verloop van tijd zwak maken. Het kan moeilijker worden om dingen te doen zoals een sleutel omdraaien of een pot openen.
Crepitus. Dit is knarsen, kraken of klikken dat gebeurt wanneer u uw handen beweegt.
Diagnose
Het verschijnen van de knobbels van Heberden in uw DIP gewrichten is een veel voorkomend eerste teken van osteoartritis.
Uw arts zal vragen naar uw symptomen en uw familiegeschiedenis en kan röntgenfoto's van uw gewrichten maken om te kijken naar botsporen en kraakbeen dat is afgesleten.
Behandeling
U kunt pijn en zwelling behandelen met rust, spalken, ijs, fysiotherapie en pijnstillers zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
In zeldzame gevallen kan uw arts een operatie voorstellen om de knobbels te verwijderen of een van de gewrichten in uw vingers te vervangen of te fuseren.
In alle andere gevallen zal hij waarschijnlijk de artrose behandelen die de hoofdoorzaak is van uw knobbels van Heberden.
