Welke medicijnen moet ik nemen om mijn artrose te behandelen?
Welke medicijnen behandelen artrose?
Osteoartritis (OA) is een ziekte van de botgewrichten die ernstige pijn en zwelling kan veroorzaken. Het kraakbeen rond de uiteinden van uw botgewrichten slijt na jaren van gebruik en laat de botten tegen elkaar wrijven. Hierdoor kunnen ze ontstoken en pijnlijk worden.
Uw arts kan u vragen om uw leefstijl te veranderen, zoals lichaamsbeweging, afvallen en uw eetgewoonten veranderen. Naast deze opties zijn er verschillende medicijnen die u kunnen helpen. Sommige medicijnen zijn vrij verkrijgbaar, voor andere is een recept nodig. Het kunnen pillen, crèmes, lotions of injecties zijn.
Hier volgen er een aantal en hoe ze werken:
Pijnstillers: Dit zijn medicijnen die de pijn verlichten maar de ontsteking niet verminderen. Ze veranderen de manier waarop uw lichaam op pijn reageert. Populaire opties zijn acetaminophen, tramadol, en voorgeschreven opioïden met hydrocodone of oxycodone. De opioïden kunnen verslavend zijn.
Uw dagelijkse dosis acetaminophen mag maximaal 4.000 milligram (mg) zijn, als u geen leveraandoening heeft. Te veel kan leverschade of zelfs de dood tot gevolg hebben.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Deze geneesmiddelen verminderen ontstekingen en verlichten de pijn. Dit zijn enkele van de meest populaire medicijnen die voor artritis worden gegeven. NSAIDs omvatten aspirine, celecoxib, ibuprofen, en naproxen. Ze worden meestal in pilvorm ingenomen, maar kunnen maagklachten of bloedingen veroorzaken. Zorg ervoor dat u zich houdt aan de maximale dagelijkse dosering voor elk medicijn. Sommige zijn ook verkrijgbaar in de vorm van crèmes die u op uw gewrichten kunt smeren (bijvoorbeeld Aspercreme). Sommige NSAID's kunnen het risico op hartaandoeningen of beroertes verhogen. Het wordt zelfs aangeraden geen NSAID's te gebruiken als u een voortdurende gezondheidsprobleem hebt, zoals hartaandoeningen, leveraandoeningen of nieraandoeningen. NSAID's zijn niet-narcotisch en niet verslavend.
Of u opioïden of NSAID's moet nemen, hangt af van u en uw arts. Eén onderzoek toonde aan dat opioïden en NSAID's even effectief waren voor het verminderen van de pijn van OA van de knie -- ongeveer 30% pijnvermindering voor elk.
Anti-irriterende middelen: Dit zijn crèmes en zalven met ingrediënten zoals menthol of capsaïcine, het ingrediënt dat hete pepers doet branden. Door deze op uw pijnlijke gewrichten te wrijven, kunt u de pijnsignalen van het gewricht naar de hersenen stoppen.
Doorgaan
Glucosamine en chondroïtine: Dit zijn over-the-counter voedingssupplementen die via de mond worden ingenomen. Studies hebben geen significante voordelen aangetoond, dus het nemen ervan kan u wel of niet helpen.
Corticosteroïden (steroïden): Dit zijn krachtige medicijnen (zoals cortisone en prednison) die zwellingen verminderen en het immuunsysteem onderdrukken. Uw arts kan u een recept geven voor een pil of deze direct op de plaats van de pijn injecteren. De effecten zijn na een paar dagen merkbaar en houden ongeveer 2 maanden aan.
Artsen zeggen dat u niet meer dan vier steroïdeninjecties per jaar moet krijgen en dat u ze niet voor onbepaalde tijd moet blijven nemen. Corticosteroïde-injecties kunnen zenuwbeschadiging en botverdunning veroorzaken in de buurt van de plaats van de injectie, evenals de afbraak van meer kraakbeen.
Hyaluronzuur: Dit komt van nature voor in de vloeistof van uw gewrichten en werkt als een smeermiddel. Bij mensen met artritis wordt hyaluronzuur echter afgebroken en daarom kan uw arts u injecties met deze vloeistof geven. De arts injecteert u op de plaats van uw pijn (meestal de knie) eenmaal per week gedurende 3 tot 5 weken. Het krijgen van deze injecties kan een alternatief zijn voor het nemen van een NSAID. Het duurt echter ongeveer 5 weken voordat u enige verlichting van de pijn voelt, in tegenstelling tot cortisol. De resultaten van de injecties zijn gemengd. Er zijn aanbevelingen om deze injecties niet te nemen vanwege de onbewezen voordelen en de kosten.
