Gids voor tandvleesaandoeningen, ook wel gingivitis en parodontitis genoemd.
Wat is het verschil tussen Gingivitis en Parodontitis?
Gingivitis (tandvleesontsteking) gaat meestal vooraf aan parodontitis (tandvleesaandoening). Maar niet alle gingivitis leidt tot parodontitis. De meeste mensen krijgen op een bepaald moment in hun leven gingivitis, en de milde symptomen maken het gemakkelijk om het te negeren. Maar zonder behandeling kan het uitgroeien tot grotere problemen voor uw mond. Het goede nieuws is dat u het kunt voorkomen of zelfs omkeren door gewoon uw tanden te poetsen, te flossen en regelmatig uw gebit te laten reinigen en controleren.
In het beginstadium van gingivitis hopen bacteriën in tandplak zich op, waardoor het tandvlees ontstoken raakt en gemakkelijk gaat bloeden tijdens het tandenpoetsen. Hoewel het tandvlees geïrriteerd kan zijn, staan de tanden en kiezen nog stevig in hun kassen. Er is in dit stadium nog geen onomkeerbare schade aan botten of andere weefsels ontstaan.
Als u vergeet te poetsen, flossen en mondwater te gebruiken, vormt zich rond uw tanden een kleverige laag bacteriën en voedsel, tandplak genaamd. Uit deze smurrie komen zuren vrij die de buitenste laag van uw tanden, glazuur genaamd, aantasten en tandbederf veroorzaken. Na 72 uur verhardt tandplak tot tandsteen, dat zich langs de tandvleesrand vormt en het moeilijk maakt uw tanden en tandvlees volledig te reinigen. Na verloop van tijd raakt uw tandvlees geïrriteerd en ontstoken door deze ophoping, waardoor gingivitis ontstaat.
Bij mensen met parodontitis trekt de binnenste laag van het tandvlees en het bot weg van de tanden en vormen zich pockets. Deze kleine ruimtes tussen tanden en tandvlees verzamelen vuil en kunnen geïnfecteerd raken. Het immuunsysteem van het lichaam bestrijdt de bacteriën als de tandplak zich verspreidt en onder de tandvleesgrens groeit.
Gifstoffen - geproduceerd door de bacteriën in tandplak en de "goede" enzymen van het lichaam die infecties bestrijden - beginnen het bot en bindweefsel af te breken dat de tanden op hun plaats houdt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de pockets dieper en worden meer tandvlees en bot afgebroken. Als dit gebeurt, zijn de tanden niet meer op hun plaats verankerd, komen ze los te zitten en treedt tandverlies op. Tandvleesaandoeningen zijn de belangrijkste oorzaak van tanduitval bij volwassenen.
Wat veroorzaakt tandvleesontsteking?
Tandplak is de primaire oorzaak van tandvleesaandoeningen. Andere factoren kunnen echter bijdragen aan tandvleesontsteking. Deze omvatten:
-
Hormonale veranderingen,
zoals tijdens zwangerschap, puberteit, menopauze en maandelijkse menstruatie, maken het tandvlees gevoeliger, waardoor gingivitis makkelijker kan ontstaan.
-
Ziekten
kunnen de conditie van uw tandvlees beïnvloeden. Dit omvat ziekten zoals kanker of HIV die het immuunsysteem verstoren. Omdat diabetes het vermogen van het lichaam om bloedsuiker te gebruiken beïnvloedt, lopen patiënten met deze ziekte een hoger risico op het ontwikkelen van infecties, waaronder tandvleesaandoeningen en gaatjes.
-
Medicijnen kunnen invloed hebben op de mondhygiëne, omdat sommige medicijnen de speekselvloed verminderen, wat een beschermend effect heeft op tanden en tandvlees. Sommige geneesmiddelen, zoals het anticonvulsieve medicijn Dilantin en het anti-angina medicijn Procardia en Adalat, kunnen een abnormale groei van tandvleesweefsel veroorzaken.
-
Slechte gewoonten
zoals roken maken het moeilijker voor het tandvlees om zichzelf te herstellen.
-
Slechte mondhygiëne gewoonten
zoals niet dagelijks poetsen en flossen, maken het makkelijker voor gingivitis om te ontwikkelen.
-
Familiegeschiedenis van tandziekte
kan bijdragen aan de ontwikkeling van gingivitis.
Wat zijn de symptomen van tandvleesontsteking?
Tandvleesaandoeningen kunnen pijnloos verlopen, met weinig duidelijke symptomen, zelfs in de late stadia van de ziekte. Hoewel de symptomen van parodontitis vaak subtiel zijn, is de aandoening niet geheel zonder waarschuwingssignalen. Bepaalde symptomen kunnen wijzen op een vorm van de ziekte. De symptomen van tandvleesaandoeningen zijn onder andere:
-
Bloedend tandvlees tijdens en na het tandenpoetsen
-
Rood, opgezwollen tandvlees. Gezond tandvlees moet roze en stevig zijn.
-
Aanhoudende slechte adem of slechte smaak in de mond
-
Terugtrekkend tandvlees
-
Vorming van diepe pockets tussen tanden en tandvlees
-
Loszittende of verschuivende tanden
-
Veranderingen in de manier waarop tanden op elkaar passen bij het bijten, of in de pasvorm van een gedeeltelijk kunstgebit
Zelfs als u geen symptomen opmerkt, kunt u toch een zekere mate van tandvleesontsteking hebben. Bij sommige mensen kan de tandvleesaandoening alleen bepaalde tanden aantasten, zoals de kiezen. Alleen een tandarts of parodontoloog kan het verloop van de tandvleesaandoening herkennen en vaststellen.
Hoe stelt mijn tandarts een diagnose van tandvleesontsteking?
Tijdens een tandheelkundig onderzoek, controleert uw tandarts meestal op de volgende dingen:
-
Bloedend tandvlees, zwelling, stevigheid en pocketdiepte (de ruimte tussen het tandvlees en de tand; hoe groter en dieper de pocket, hoe ernstiger de ziekte)
-
Beweging van de tanden en gevoeligheid en juiste uitlijning van de tanden
-
Uw kaakbeen, om te helpen bij het opsporen van de afbraak van bot rondom uw tanden
Hoe wordt tandvleesontsteking behandeld?
De doelstellingen van de behandeling van tandvleesproblemen zijn het bevorderen van de hechting van gezond tandvlees aan de tanden en kiezen, het verminderen van zwellingen, de diepte van de pockets en het risico op infectie, en het stoppen van de progressie van de ziekte. De behandelingsopties zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, hoe u op eerdere behandelingen hebt gereageerd en uw algemene gezondheid. De opties variëren van niet-chirurgische therapieën om de groei van bacteriën onder controle te houden tot operaties om het steunweefsel te herstellen. Een volledige beschrijving van de verschillende behandelingsmogelijkheden vindt u in Behandelingen van tandvleesaandoeningen.
Hoe kan tandvleesontsteking worden voorkomen?
Gingivitis kan worden teruggedrongen en verergering van tandvleesaandoeningen kan in bijna alle gevallen worden voorkomen wanneer tandplak op de juiste wijze wordt gecontroleerd. Een goede controle van tandplak bestaat uit een professionele reiniging ten minste twee keer per jaar en dagelijks poetsen en flossen.
Poets uw tanden twee keer per dag. Gebruik een borstel met zachte haren en fluoride tandpasta. Vervang uw tandenborstel elke 3 maanden, of eerder als de borstelharen rafelig worden. Oude, versleten borstels maken de tanden niet zo goed schoon. Poetsen verwijdert tandplak op de oppervlakken van de tanden die bereikt kunnen worden.
Flossen verwijdert voedselresten en tandplak tussen de tanden en onder de tandvleesgrens. Flos elke dag. Wacht niet tot er iets vastzit tussen je tanden. Dagelijks flossen haalt tandplak weg van plekken waar je tandenborstel niet bij kan. U kunt ook interdentale reinigers, ragers of kleine borsteltjes proberen die tussen de tanden passen. Vraag uw tandarts hoe u deze moet gebruiken, zodat u uw tandvlees niet beschadigt.
Spoel uw mond. Antibacterieel mondwater voorkomt niet alleen gingivitis, het bestrijdt ook slechte adem en tandplak. Antibacteriële spoelingen kunnen de bacteriën die tandplak en tandvleesontsteking veroorzaken verminderen, aldus de American Dental Association. Vraag uw tandarts welk mondwater voor u het beste werkt.
Andere gezondheids- en leefstijlveranderingen kunnen het risico op tandvleesaandoeningen verkleinen, de ernst ervan verminderen en de snelheid waarmee ze zich ontwikkelen vertragen. Deze veranderingen zijn onder andere:
-
Stop met roken. Roken is niet alleen slecht voor je hart en longen, het kan ook je tanden en tandvlees beschadigen. Rokers hebben zeven keer meer kans op tandvleesontsteking dan niet-rokers, en roken kan de kans op succes van sommige behandelingen verlagen.
-
Verminder stress. Stress kan het voor het immuunsysteem van uw lichaam moeilijk maken om infecties te bestrijden.
-
Zorg voor een uitgebalanceerd dieet. Bacteriën in je mond voeden zich met suikers en zetmeel uit voedsel, waardoor ze zuren afgeven die het tandglazuur aantasten. Junkfood en snoepgoed bevatten veel extra suiker en zetmeel. Vermijd deze om uw tanden en tandvlees gezond te houden. Juiste voeding helpt uw immuunsysteem infecties te bestrijden. Het eten van voedsel met antioxidanten - bijvoorbeeld voedsel met vitamine E (plantaardige oliën, noten, groene bladgroenten) en vitamine C (citrusvruchten, broccoli, aardappelen) - kan uw lichaam helpen beschadigd weefsel te herstellen.
-
Vermijd het op elkaar klemmen en knarsen van uw tanden. Deze handelingen kunnen de ondersteunende weefsels van de tanden overmatig belasten en kunnen de snelheid verhogen waarmee deze weefsels worden vernietigd.
Ondanks het volgen van goede mondhygiënepraktijken en het maken van andere gezonde keuzes in levensstijl, zegt de American Academy of Periodontology dat tot 30% van de Amerikanen een grotere kans heeft op tandvleesontsteking vanwege hun genen. En mensen met een genetische aanleg hebben tot zes keer meer kans op een vorm van tandvleesontsteking. Als iemand in uw familie tandvleesaandoeningen heeft, kan dat betekenen dat u ook een groter risico loopt. Als u meer kans heeft op tandvleesontsteking, kan uw tandarts of parodontoloog u aanraden vaker op controle te komen, de tanden te laten reinigen en behandelingen uit te voeren om de aandoening beter onder controle te krijgen.
Als het 6 maanden geleden is dat u voor het laatst bij de tandarts bent geweest, maak dan een afspraak voor een poetsbeurt om tandsteen en tandplak van uw tanden te verwijderen. Vraag uw tandarts hoe u het beste kunt poetsen. Als u te hard poetst of plekjes overslaat, kan dat leiden tot gingivitis. Na een poetsbeurt zou uw tandvlees binnen ongeveer een week moeten opknappen, mits u twee keer per dag poetst en één keer per dag flost en spoelt.
Is tandvleesontsteking gelinkt aan andere gezondheidsproblemen?
Volgens de CDC hebben onderzoekers mogelijke verbanden ontdekt tussen tandvleesaandoeningen en andere ernstige gezondheidsaandoeningen. Bij mensen met een gezond immuunsysteem zijn de bacteriën in de mond die in de bloedbaan terechtkomen meestal onschadelijk. Maar onder bepaalde omstandigheden worden deze micro-organismen in verband gebracht met gezondheidsproblemen zoals beroertes en hartziekten. Diabetes is niet alleen een risicofactor voor tandvleesaandoeningen, maar tandvleesaandoeningen kunnen diabetes verergeren.
?
