Kinderen met ADHD hebben meer kans op risicovol gedrag. dokter legt uit hoe dat komt en hoe je dat in de hand kunt houden.
De leerkracht belt u thuis op om u te vertellen over een verwonding op het schoolplein waarbij uw kind en een ander klasgenootje betrokken zijn. Of misschien geloven ze het verhaal van uw kind niet helemaal over wat er met het speelgoed van hun klasgenootje is gebeurd. Misschien ziet u dat er kleingeld ontbreekt uit een pot op het dressoir. Als je de ouder bent van een kind met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), heb je deze scenario's waarschijnlijk al eerder gehoord.
Artsen weten niet zeker wat ADHD veroorzaakt. Maar ze weten wel dat kinderen die ADHD hebben, moeite hebben om hun impulsen onder controle te houden. En dat ze vaak riskant gedrag vertonen, zoals agressief spelen, regels negeren, weglopen, liegen en stelen.
Als ouder is het belangrijk dat u het risicogedrag van uw kind in de hand houdt. Deze strategieën kunnen helpen.
Laat je beoordelen
Het zal je misschien verbazen, maar kinderen die friemelen in de klas, liegen over hun huiswerk, en naar de hoogste top klimmen op het klimrek hebben misschien geen ADHD.
"Dit zijn allemaal normale kindergedragingen," zegt James McGough, MD, professor in de klinische psychiatrie aan de UCLA. "Als je kind actief of impulsief is in een mate die niet in lijn ligt met hun klasgenoten van dezelfde leeftijd, moet je een assessment laten doen."
Kinderen met ADHD hebben het moeilijk om hun acties onder controle te houden, zegt McGough. Soms nemen ze risico's zonder na te denken. Maar, voegt hij eraan toe, de meeste van de tijd, proberen ze niet om iemand te kwetsen.
Deze stoornis kan in verband worden gebracht met een mentale stoornis die kinderen ongehoorzaam of opstandig maakt. Het is ook verbonden met een gedragsstoornis, die zich vaak uit in liegen en stelen.
Een assessment zal u helpen begrijpen waarom uw kind zich gedraagt zoals het doet. Het zal u en uw arts ook in staat stellen een plan te maken om het negatieve gedrag te beheersen.
Zorg voor gezonde uitlaatkleppen
Kinderen met ADHD zijn hardwired om risico's te nemen. Probeer ze niet te stoppen. Probeer hen in plaats daarvan te helpen het verschil te leren tussen negatieve en positieve risico's. Bijvoorbeeld, het leren van een sparring routine in de vechtsport klas is een positief risico dat je moet aanmoedigen. Dat is heel wat anders dan beginnen vechten op de speelplaats.
"Dit zijn actieve kinderen; dat is hun temperament van jongs af aan," zegt Marco Grados, MD, universitair hoofddocent psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Johns Hopkins University School of Medicine. "Het is belangrijk om gestructureerde uitlaatkleppen te bieden voor [hun] hoge energie."
Kinderen met ADHD kunnen het moeilijk vinden om vrienden te maken.
Dit kan ervoor zorgen dat ze zich eenzaam en geïsoleerd voelen. Het kan ook leiden tot andere problemen. Uit een onderzoek uit 2014, gepubliceerd in het Journal of Attention Disorders, bleek dat kinderen die de stoornis hebben meer kans hebben om anderen te pesten of zelf slachtoffer te worden van pesten. Het kan ook hun gevoel van eigenwaarde aantasten.
"[ADHD] kan andere kinderen sociaal uitputten," zegt Grados. "Ze kunnen vrienden maken, maar zullen ze verliezen, en dat is moeilijk voor hun gevoel van eigenwaarde."
Hij zegt dat ouders wier kinderen het hebben, moeten proberen om hen de kans te geven om met hun leeftijdgenoten om te gaan. Ze moeten ook structuur aanbrengen, tijdslimieten stellen en activiteiten met begrijpelijke regels kiezen om uitbarstingen te voorkomen.
Beperk vrije tijd
Als ouders hun kinderen gezonde uitlaatkleppen bieden en hen aanmoedigen om sociaal te zijn met leeftijdsgenoten, doen ze iets heel belangrijks: ze beperken de downtime.
"Ongestructureerde vrije tijd is niet goed voor kinderen met ADHD, omdat het hen de kans geeft dingen te doen die ze niet zouden moeten doen", zegt Grados.
Hoe meer kinderen bezig zijn, hoe kleiner de kans is dat ze zich inlaten met negatief, risicovol gedrag. Maar Grados zegt dat ouders die vrije tijd niet moeten vervangen door tijd die ze doorbrengen voor de tv, internet of videospelletjes.
Te veel van die dingen kan ADHD-symptomen verergeren, volgens een studie in het tijdschrift Attention Deficit and Hyperactivity Disorders.
Geef beloningen en stel consequenties
Dit is een andere manier waarop ouders de ADHD-symptomen van hun kinderen kunnen beheersen.
Een gevoel van mislukking kan sommige kinderen met de stoornis aanzetten tot agressie. Het kan hen ook vatbaarder maken voor ander negatief gedrag.
Om kinderen te helpen zich succesvol te voelen - wat uitbarstingen kan beperken - zegt McGough dat ouders eenvoudige instructies moeten geven en doelen moeten stellen die ze bijna zeker zullen halen. Beloon ze dan. Je kind zal bijvoorbeeld eerder geneigd zijn om zijn huiswerk te onthouden dan om allemaal tienen en tienen op zijn rapport te krijgen.
Als je te grote doelen stelt of de consequenties te streng zijn, kan dat averechts werken.
"Het zorgt ervoor dat kinderen opgeven," zegt McGough.
Als je kind zich negatief gedraagt, is het volgens McGough belangrijk om te onthouden: "Impulsief, risicovol gedrag is een manifestatie van de circuits in de hersenen; het is geen eigenzinnigheid, het is hoe deze kinderen in elkaar zitten."
Maak een plan.
Dit is een van de belangrijkste dingen die je kunt doen om het gedrag van je kind in goede banen te leiden als hij/zij ADHD heeft.
Grados adviseert om samen met uw kinderarts of psychiater een behandelplan op te stellen om de symptomen onder controle te houden. Dat plan kan medicatie en therapie inhouden en een gezonde dosis positieve versterking.
"Je wilt de boodschap vermijden dat medicatie de verandering teweegbrengt," voegt McGough toe. "Kinderen moet worden verteld dat hun medicijnen helpen, maar dat zij degenen zijn die het werk doen."
Onthoud dat er geen standaard aanpak is voor het omgaan met risicovol gedrag bij kinderen met ADHD.
"Elk kind is speciaal en anders en zou zijn eigen programma of behandeling moeten hebben," zegt Grados.
