Kaliumkanaalblokkers bij MS: wat u moet weten

Dalfampridine is een door de FDA goedgekeurde kaliumkanaalblokker die het lopen kan verbeteren bij mensen met MS.

Hoe werken kalium kanaal blokkers?

De myelineschede is een beschermende laag over zenuwen. Wanneer u MS heeft, valt uw immuunsysteem uw centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) aan en vernietigt de myelineschede op veel plaatsen. Dit wordt demyelinisatie genoemd.

Wanneer dit gebeurt, zijn uw zenuwen niet meer in staat berichten van de hersenen te verzenden en te ontvangen zoals het hoort. Dit kan tot gevolg hebben dat uw spieren niet goed werken en dat u problemen krijgt met uw coördinatie. Deskundigen denken dat kleine poriën op het oppervlak van zenuwen, kaliumkanalen genaamd, een rol spelen bij de afbraak van elektrische signalen.

Hoewel er geen genezing voor MS bestaat, kan uw arts u als onderdeel van uw behandelplan een geneesmiddel met de naam dalfampridine (Ampyra) voorschrijven, een soort breedspectrum kaliumkanaalblokker. Het is een door de FDA goedgekeurd geneesmiddel dat u via de mond inneemt. Het is ontworpen om kaliumkanalen te blokkeren en de elektrische signalen te versterken die door uw niet-gemyeliniseerde zenuwvezels worden uitgezonden. Onderzoek heeft uitgewezen dat dalfampridine uw vermogen om te lopen kan verbeteren en uw loopsnelheid kan verhogen als u MS heeft.

Wie kan kalium kanaal blokkers nemen voor MS?

Onderzoek toont aan dat ongeacht welk type MS u heeft, dalfampridine voor u geschikt kan zijn als u problemen heeft met bewegen en evenwicht.

Klinische onderzoeken hebben een verbetering van de loopsnelheid van ongeveer 25% aangetoond. Hoewel de kans groter is dat u veranderingen ziet, kan het zijn dat u nog steeds hulpmiddelen zoals wandelstokken of een kruk moet gebruiken om uw evenwicht te bewaren en te voorkomen dat u valt. Maar als u een rolstoel gebruikt, zal dalfampridine u waarschijnlijk niet weer in staat stellen om zonder rolstoel rond te lopen.

Dalfampridine is niet geschikt voor u als u:

• 18 jaar of jonger bent

• Zwanger

• Borstvoeding

• Oudere met nierproblemen

Hoe moet u dit medicijn innemen?

Als uw arts u dalfampridine voorschrijft, zult u waarschijnlijk tweemaal per dag 10 milligram pillen via de mond innemen. Dit is de aanbevolen maximale dosis. U mag het met of zonder voedsel innemen. Dit is een geneesmiddel met verlengde afgifte, dus u moet de twee doses 12 uur na elkaar innemen. Dit komt omdat de chemicaliën langzaam in uw lichaam vrijkomen zodra u het inneemt. De effecten van het medicijn zullen waarschijnlijk 2-4 weken na de inname beginnen.

Neem het precies zoals voorgeschreven. Als u toevallig een dosis mist of overslaat, neem dan geen dubbele of extra doses in, omdat dit uw risico op bijwerkingen kan verhogen. Neem gewoon de volgende pil zoals gepland. Het is belangrijk dat u de tablet in zijn geheel doorslikt. Niet fijnmaken of kauwen.

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Als je dalfampridine neemt, loop je een hoger risico op:

Aanvallen. Hogere doses dalfampridine kunnen het risico op een aanval verhogen. In geneesmiddelenonderzoek ontdekten onderzoekers dat als u tweemaal daags een pil van 15 milligram inneemt in plaats van de aanbevolen dosis, u viermaal zoveel kans heeft op een aanval. Als u toch een aanval krijgt, stop dan onmiddellijk met het innemen van de pillen en schakel zo snel mogelijk medische hulp in. De meeste aanvallen beginnen meestal binnen een paar dagen of weken na het begin van de medicatie. Als u in het verleden aanvallen heeft gehad, laat dit dan aan uw arts weten voordat u de pillen inneemt.

Nierproblemen. U plast 90% van het geneesmiddel uit nadat u het heeft ingenomen. Als u matige tot ernstige nierproblemen heeft, kan dit geneesmiddel zich in uw lichaam ophopen en uw risico op een aanval verhogen. Het is misschien niet goed voor u.

Het is gebruikelijk dat de nierfunctie afneemt als u 50 jaar of ouder bent. Als u dit geneesmiddel gebruikt, zal uw arts waarschijnlijk jaarlijks bloedonderzoek laten doen om uw nieren goed in de gaten te houden.

Welke bijwerkingen kunnen kalium kanaal blokkers veroorzaken?

Dalfampridine kan bijwerkingen veroorzaken bij ongeveer 2% van de mensen die het gebruiken. Deze kunnen zijn:

• Urineweginfectie (UTI)

• Slapeloosheid

• Duizeligheid

• Hoofdpijn

• Misselijkheid

• Spierzwakte

• Rugpijn

• Evenwichtsstoornis

• Multiple sclerose terugval

• Een pinnen en naalden gevoel

• Verkoudheid

• Constipatie

• Indigestie

• Keelpijn

Als u één van deze bijwerkingen opmerkt, vertel het dan onmiddellijk aan uw arts.

Dingen die u moet weten voordat u Dalfampridine inneemt

Als je MS hebt en je bent van plan om dit medicijn te proberen, dan is dit wat je moet weten:

• U kunt dalfampridine innemen samen met andere ziektemodificerende middelen voor MS

• Neem geen dalfampridine als u al fampridine gebruikt, een ander type kalium kanaal blokker. De twee geneesmiddelen hebben dezelfde werkzame stof.

Dalfampridine kan mogelijk niet alle problemen oplossen die u mogelijk heeft met evenwicht en beweging. Blijf hulpmiddelen gebruiken zoals wandelstokken, krukken, looprekken of rolstoelen. Er zijn veel andere manieren om uw vermogen om te lopen te verbeteren dan het innemen van dalfampridine. Praat met uw arts of fysiotherapeut over oefeningen die uw MS-gerelateerde bewegings- en evenwichtsproblemen kunnen verbeteren.

Als u van plan bent te stoppen met het innemen van de aanbevolen doses, vraag uw arts dan hoe u het beste kunt afbouwen.

Als u allergische reacties opmerkt wanneer u het geneesmiddel gebruikt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Als het een medisch noodgeval is, bel dan 112 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.