Wanneer en waarom zouden IV steroïden worden gebruikt om multiple sclerose te behandelen? Lees meer van arts over deze medicijnen en MS.
Hoe weet u of u een MS-opflakkering heeft? Hier zijn enkele tekenen:
-
Uw symptomen verergeren plotseling voor een korte tijd.
-
U heeft invaliderende symptomen en neurologische problemen of u merkt dat oude symptomen terugkeren.
-
Uw ongewone symptomen duren minstens 24 uur tot maximaal 48 uur.
-
Uw symptomen zijn niet het gevolg van een infectie, stress, koorts, of een andere duidelijke reden.
Voor milde MS opflakkeringen, heeft u misschien geen steroïden nodig. Uw symptomen zullen langzaam uit zichzelf beter worden. Als de symptomen uw vermogen om te lopen, te zien of te functioneren aantasten, kan uw arts u een kortdurende dosis steroïden voorschrijven.
Steroïden werken het best tegen uw MS-opflakkering als u binnen 14 dagen na het begin van de symptomen met de behandeling begint.
Hoe kunnen steroïden helpen?
Een MS flare wordt veroorzaakt door een ontsteking in uw zenuwen en myeline, het omhulsel van weefsel rond uw zenuwen. Steroïden helpen uw MS-opflakkering te verlichten omdat ze de zenuwontsteking verminderen.
Steroïden om MS-opflakkeringen te behandelen worden ook wel corticosteroïden genoemd. Er zijn verschillende soorten, en al deze medicijnen hebben bijwerkingen.
Wat kun je verwachten van een behandeling met Steroïden?
Steroïden kunnen uw MS-opflakkering verkorten. Ze verlichten uw symptomen sneller dan wanneer u niets zou doen. Maar deze medicijnen hebben geen invloed op het lange termijn beloop van uw MS.
Zelfs als u steroïden neemt, zult u geleidelijk herstellen van uw flare. Het kan tot 6 maanden duren voor u zich weer normaal voelt.
Steroïde Infusies
Dexamethason (Decadron) is een ander vloeibaar steroïd dat wordt gebruikt om MS-opflakkeringen te behandelen.
U kunt een infuus met steroïden krijgen bij uw arts, in een kliniek, ziekenhuis of zelfs bij u thuis. Waar u een IV-behandeling met steroïden krijgt, kan afhangen van uw verzekeringsdekking of van wat er in uw regio beschikbaar is.
Orale Steroïden
Hooggedoseerde orale steroïden zoals prednison zijn een andere behandeling voor MS-opflakkeringen. Dit zijn pillen of tabletten. U begint met een dosis van 650 tot 1.250 milligram, met of zonder afbouw.
Methylprednisolon-pillen zijn een andere optie voor MS-opflakkeringen. U neemt gedurende 5 dagen 500 tot 1.000 milligram van het medicijn.
Orale prednison kan net zo goed werken als IV steroïden om MS flare symptomen te verlichten. Het kost minder en u hoeft niet naar de dokterspraktijk of kliniek voor infusies.
Voordat u met Steroïden begint
Steroïden maken infecties erger. Uw arts zal proberen om er zeker van te zijn dat u geen infectie heeft voordat u begint met de behandeling met steroïden. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn een urinetest te doen om er zeker van te zijn dat u geen urineweginfectie (UTI) heeft.
Een infectie kan een MS-opflakkering uitlokken. Het is belangrijk om de oorzaak van uw flare of verergering van de symptomen uit te sluiten voordat u steroïden neemt.
Wat moet u uw arts vertellen? Laat het hem weten als u denkt dat u zwanger bent voordat u begint met steroïden. IV methylprednisolon is een betere optie voor zwangere vrouwen dan oraal prednison. Dat komt omdat uw lichaam het infuusmedicijn verwerkt voordat het de placenta passeert, de barrière die uw baby beschermt.
Zorg ervoor dat de arts weet of u diabetes heeft, omdat steroïden uw bloedsuikerspiegel kunnen beïnvloeden.
Steroïde bijwerkingen
Hier zijn enkele mogelijke, korte termijn bijwerkingen van het nemen van steroïden:
-
Stemmingswisselingen
-
Gezwollen handen, enkels, of voeten
-
Grotere eetlust
-
Slaapproblemen zoals slapeloosheid
-
Hoge bloeddruk
-
maagklachten
-
Krampen
-
Rugpijn
-
Hoofdpijn
-
Metaalsmaak in de mond
-
Blozend gezicht
-
Uitslag
-
Hartkloppingen
Volg deze tips om steroïde bijwerkingen te verzachten:
-
Zuig op harde snoepjes of pepermuntjes terwijl je je infuus krijgt om de metaalsmaak te verzachten.
-
Let op hoeveel zout je eet om het vasthouden van water of wallen te verminderen.
-
Als steroïden uw maag van streek maken, probeer dan OTC behandelingen zoals cimetidine (Tagamet) of omeprazol (Prilosec).
-
Neem steroïde pillen met voedsel om uw maag te beschermen.
-
Laat het uw dokter weten als u niet kan slapen terwijl u steroïden neemt. U kan een slaapmedicijn op voorschrift nodig hebben.
-
Neem 's morgens orale steroïden in om hun effect op uw slaap later die nacht te verminderen.
-
Laat uw familie en vrienden weten dat steroïden uw stemming voor een korte tijd kunnen beïnvloeden. Vraag hen om u gedurende deze tijd te steunen en te begrijpen dat het tijdelijk is.
Wat gebeurt er daarna?
Hopelijk zal één steroïdenkuur je MS flare behandelen. Als u zich ziek voelt nadat u IV steroïden heeft gekregen, kan uw arts u 1 of 2 weken prednisonpillen voorschrijven. Het kan ook zijn dat u een orale steroïdenkuur nodig heeft als sommige van uw symptomen terugkwamen nadat u uw infuusbehandelingen heeft gehad.