Twee nieuwe studies tonen aan dat medische marihuana een haalbaar alternatief kan zijn voor opioïde pijnstillers voor mensen die te maken hebben met artritis of chronische rugpijn.
Medische wiet kan u helpen om opioïden te vermijden bij rugpijn en artritis
TUESDAY, March 22, 2022 (HealthDay News) -- Medische marihuana zou een levensvatbaar alternatief kunnen zijn voor opioïde pijnstillers voor mensen die te maken hebben met artritis of chronische rugpijn, tonen twee nieuwe studies aan.
Veel patiënten die opioïden voorgeschreven kregen voor hun chronische pijn, gebruikten uiteindelijk minder pijnstillers - of stopten er helemaal mee - nadat artsen hen hadden gecertificeerd voor medicinale cannabis, zei hoofdonderzoeker Dr. Asif Ilyas, een orthopedisch chirurg aan het Rothman Orthopaedic Institute in Philadelphia.
"We vonden in grote lijnen een significante vermindering in het gebruik van opioïden toen ze medische cannabis gingen gebruiken," zei Ilyas. "We zagen een afname van ongeveer 40% van het opioïdengebruik na het starten met medicinale cannabis, waarbij 37% tot 38% van de patiënten het opioïdengebruik helemaal stopzette."
Indien gevalideerd, wijzen deze resultaten erop dat medicinale marihuana een potentieel middel zou kunnen zijn om Amerika's opioïde-epidemie te bestrijden, die deels wordt aangedreven door pijnstillers op recept, zei Dr. Stuart Fischer, een orthopedisch chirurg bij Summit Orthopaedics and Sports Medicine in Summit, N.J.
"We hebben een enorm aantal mensen die opioïden gebruiken en behandeld worden voor chronische rugpijn," zei Fischer, die geen deel uitmaakte van de studies. "Als we die populatie kunnen verplaatsen naar iets dat veiliger is, maar net zo effectief, zouden we het heel goed doen."
Voor de studies rekruteerden Ilyas en zijn collega's 186 patiënten met chronische rugpijn en 40 patiënten met chronische artritispijn.
Tussen februari 2018 en juli 2019 certificeerden artsen de patiënten om medische marihuana te kopen in de staat Pennsylvania. De patiënten mochten wiet gebruiken zoals ze zelf wilden -- sommigen vapten of rookten, terwijl anderen edibles gebruikten.
Artsen hielden vervolgens zes maanden lang het gebruik van opioïde pijnstillers bij met behulp van een door de staat beheerde databank voor toezicht op geneesmiddelen op recept, en met behulp van een opioïdemaat die morfine milligram equivalenten (MME) wordt genoemd:
-
Het gemiddelde dagelijkse voorschrift voor opioïden voor artritispatiënten daalde tijdens de studieperiode van 18,2 naar 9,8 MME.
-
Rugpijn patiënten ervaren ook een vermindering in hun gemiddelde dagelijkse opioïde voorschriften, van 15.1 naar 11 MME.
-
Ongeveer 37% van de artritis patienten en 38% van de rugpijn patienten stoppen helemaal met opioide pijnstillers.
Patiënten in beide groepen ervoeren een vermindering van hun pijnsymptomen en een verbetering van hun lichamelijke gezondheid.
Medische cannabis lijkt ook niet hetzelfde verslavingsrisico met zich mee te brengen als opioïde pijnstillers, voegde Ilyas eraan toe.
"Een van de grootste centrale problemen met opioïden is zowel verslaving als de noodzaak van hogere doseringen om dezelfde resultaten te bereiken," zei Ilyas. "Op basis van onze huidige kennis van medicinale cannabis heb je geen hogere doseringen nodig om dezelfde resultaten te bereiken en we zien nog geen verslavende eigenschappen bij cannabis."
Deze resultaten leveren nieuw bewijs voor de mogelijkheid om pijn te behandelen met medische wiet, zei Fischer.
"Uiteraard zijn deze studies vroeg. Medische marihuana wordt nog niet zo lang door het publiek gebruikt, dus we hebben meer gegevens en meer studies nodig. We hebben meer informatie nodig," vervolgde Fischer. "Desalniettemin zijn deze twee studies een zeer, zeer goed begin."
Meer onderzoek is nodig, gedeeltelijk, om verzekeringsmaatschappijen te overtuigen om de kosten van medische wiet te dekken zoals ze dat doen voor opioïden op recept, zeiden de experts.
"Een van de grootste obstakels voor gebruik zijn de kosten," legde Ilyas uit. "Het is vrij duur, en er is geen verzekeringsdekking voor op dit moment, zelfs niet bij particuliere vervoerders."
Ilyas zei dat zijn toekomstige onderzoek zich zal richten op hoe de voordelen verschillen, afhankelijk van het type medicinaal cannabisproduct, en verschillende leveringsmethoden.
"We willen benadrukken dat dit er veelbelovend uitziet, maar we zijn nog erg vroeg in ons begrip hiervan. Meer onderzoek is nodig," zei Ilyas.
Ilyas presenteerde resultaten van de twee studies op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Orthopedic Surgeons, die deze week plaatsvindt in Chicago. Informatie die op bijeenkomsten wordt gepresenteerd moet als voorlopig worden beschouwd totdat deze is gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift.
Meer informatie
De Mayo Kliniek heeft meer informatie over medicinale cannabis.
