Cyclische Migraine: Symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Cyclische migraine is migraine die in cycli optreedt. Lees meer over de symptomen, oorzaken en behandelingen van deze ongewone vorm van hoofdpijn.

Ze verschillen ook van gewone migraine in hoe lang ze duren en hoe ze behandeld worden.

Symptomen

Ze kunnen 1 tot 6 weken lang elke dag of enkele keren per week voorkomen, met tussendoor een lichte hoofdpijn. Gemiddeld hebben mensen die ze krijgen ongeveer 10 aanvallen per maand. Ze kunnen tijdens deze cyclus een paar uur tot 2 dagen duren. De gemiddelde aanval duurt ongeveer 6 uur.

Het wordt gevolgd door een uit-cyclus die weken of maanden kan duren.

U kunt ze aan één kant of aan beide kanten van uw hoofd voelen. Als het aan de ene kant begint, kan het naar de andere kant verschuiven als de aanval begint.

Voordat de aanval begint, kunt u aura's zien of merken dat uw zicht niet goed is - een soort blinde vlek. Andere tekenen (zogenaamde voorgevoelige tekenen) dat er een op komst is, zijn:

  • Vermoeidheid

  • Moeite met concentreren

  • Een stijve nek

Depressie kan ermee gepaard gaan. Het kan beginnen voor of tijdens een aanval. Net als de gewone soort, kan cyclische migraine misselijkheid, braken, of gevoeligheid voor licht en geluid veroorzaken.

Wie loopt risico?

Dit type hoofdpijn begint meestal tegen de tijd dat je 20 jaar oud bent. De meeste mensen die het hebben zijn vrouw. Meer dan de helft heeft een familiegeschiedenis van migraine.

Diagnose

Er is geen enkele test die deze aandoening kan diagnosticeren. Uw dokter zal beginnen met een overzicht van uw medische geschiedenis. Ze zullen ook proberen andere oorzaken uit te sluiten met:

  • Bloedonderzoek: Deze kunnen bloedvatproblemen en infecties uitsluiten.

  • MRI: Magnetic resonance imaging (MRI) laat uw hersenen en bloedvaten zien. Het helpt artsen om tumoren, bloedingen in de hersenen en andere neurologische problemen uit te sluiten.

  • CT-scan: Een computergestuurde tomografie (CT-scan) maakt gebruik van röntgenstralen om gedetailleerde beelden van verschillende delen van uw hersenen te laten zien. Artsen zullen controleren op hersenbeschadiging.

  • Ruggenmergpunctie: Als uw arts denkt dat u een infectie of bloeding in de hersenen heeft, kan hij een ruggenmergpunctie aanraden. Dit wordt ook wel een lumbaalpunctie genoemd. Uw arts zal een naald gebruiken om een monster van uw ruggenmergvloeistof te nemen en dit in een laboratorium te laten onderzoeken.

Je dokter zal je migraine geschiedenis in detail doornemen. Hij zal vragen hoe vaak ze voorkomen, hoeveel pijn ze veroorzaken, welke symptomen ze met zich meebrengen, en in hoeverre ze uw dagelijks leven beïnvloeden.

Oorzaken

De precieze oorzaak wordt niet helemaal begrepen. Maar deze twee dingen kunnen een rol spelen:

  • Veranderingen in hersenchemicaliën, waaronder serotonine niveaus, die dalen wanneer je migraine hebt.

  • Hormonale veranderingen, zoals een daling van oestrogeen bij vrouwen voor of tijdens hun menstruatie, of wanneer ze zwanger zijn of door de menopauze gaan

Veranderingen in de manier waarop uw hersenen samenwerken met een zenuw in uw hoofd die de nervus trigeminus wordt genoemd, kan er een belangrijk onderdeel van zijn. Onevenwichtigheden in chemische stoffen in de hersenen kunnen ook een rol spelen. Het serotonineniveau daalt tijdens een migraineaanval. Deze stof helpt de pijn in je zenuwstelsel te beheersen.

Behandeling en bijwerkingen

De behandeling voor cyclische migraine verschilt van die voor de gewone soort. In dat geval kan uw arts een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zonder recept aanraden, zoals acetaminophen, aspirine of ibuprofen. Ze kunnen ook cafeïne adviseren.

De meest effectieve behandeling voor het cyclische type is lithiumcarbonaat. Dit is een lithiumzout dat in tabletvorm wordt geleverd. Het kalmeert het centrale zenuwstelsel en werkt als een stemmingsstabilisator. Je hebt een recept nodig om het te krijgen.

De meest voorkomende bijwerkingen van lithiumcarbonaat zijn:

  • Slaperigheid

  • Misselijkheid

  • Verlies van eetlust

  • Diarree

  • Duizeligheid

  • Licht trillen van de hand

  • De behoefte om vaker te plassen

  • Meer dorst

Uw dokter kan u ook indomethacine voorschrijven. Dit is een NSAID dat wordt gebruikt om pijn te verlichten. De meeste mensen kunnen dit medicijn zonder bijwerkingen innemen. Maar sommigen kunnen last krijgen van maagklachten, brandend maagzuur, indigestie, of misselijkheid. Als u een nier- of hartaandoening heeft, overleg dan met uw arts voordat u dit soort medicijn inneemt.

Beheer

Een migrainedagboek kan je helpen je aanvallen onder controle te houden. Schrijf op wanneer je ze hebt en hoe lang ze duren. Vermeld ook de symptomen die je had voordat de aanval begon. Houd bij hoeveel pijn je hebt en waardoor je je beter voelt. Maak ook aantekeningen over wat niet werkt.

Als u naar de dokter gaat, hebt u de antwoorden op hun vragen in uw dagboek. U hoeft dan niet op uw geheugen te vertrouwen. Gedetailleerde antwoorden zullen hen helpen uw aandoening te identificeren en te diagnosticeren.

Uw dagboek kan u helpen uw triggers vast te stellen - de dingen die ervoor zorgen dat uw migraine begint - en ze te vermijden. De meest voorkomende zijn:

<...>

Stress

  • Veranderingen in slaappatronen, te veel of te weinig

  • Veranderingen in het weer

  • Uitdroging

  • Alcohol

  • Sommige soorten voedsel, zoals chocolade, zuivelproducten, kunstmatige zoetstoffen, en cafeïne

  • Sterke geuren zoals voedingsmiddelen, chemicaliën, of parfum

  • Hot