Hoesthoofdpijn ontstaat wanneer u een beetje te hard hoest en uw hoofd even pijn doet. Vaak is het onschuldig en gaat het vanzelf over, maar vertel het aan je huisarts, want er kan een ernstige oorzaak zijn.
Oorzaken van hoesthoofdpijn
Er zijn twee soorten hoest hoofdpijn. Elk heeft een andere oorzaak:
Primaire hoesthoofdpijn: Artsen weten dat de spanning van een hoest, nies of lach de hoofdpijn veroorzaakt. Maar ze weten niet zeker waarom het pijn doet.
Secundaire hoest hoofdpijn: Er is een ziekte of aandoening die de schuldige is. De meest voorkomende is een afwijking genaamd Chiari type 1, waarbij de vorm van uw schedel het onderste, achterste deel van uw hersenen (het cerebellum) naar beneden en in uw wervelkanaal duwt. Andere oorzaken zijn:
-
Andere afwijkingen in de vorm van de schedel
-
Een zwak bloedvat dat uitpuilt en op weefsel rond de hersenen drukt (cerebraal aneurysma)
-
Een lek of blokkade van cerebrospinaal vocht dat druk rond de hersenen opbouwt
-
Een hersentumor
Secundaire hoest hoofdpijn maakt bijna de helft uit van deze soorten hoofdpijn. Daarom is het belangrijk om met uw arts over uw symptomen te praten.
Symptomen van hoesthoofdpijn
Een primaire hoest hoofdpijn:
-
Duurt meestal een paar seconden of minuten (zelden tot 2 uur)
-
Veroorzaakt scherpe, stekende pijn
-
Veroorzaakt meestal pijn aan beide kanten van je hoofd.
-
Begint plotseling, net nadat je hoest, niest, of op een andere manier inspant
-
Veroorzaakt geen misselijkheid, tranende ogen, loopneus, of gevoeligheid voor licht en geluid, zoals sommige hoofdpijnen doen
Dit type hoofdpijn komt vaker voor na de 40 en treft mannen meer dan vrouwen.
Een secundaire hoest hoofdpijn:
-
Zal symptomen hebben die variëren, afhankelijk van de oorzaak
-
Heeft meestal meer -- en meer ernstige -- symptomen
-
Kan uren of weken duren in plaats van slechts seconden
-
Doet pijn aan de onderkant, achterkant van de schedel als het veroorzaakt wordt door Chiari vorming.
-
Kan duizeligheid, gevoelloosheid in het gezicht, wazig zicht, evenwichtsproblemen en flauwvallen veroorzaken als het komt door een Chiari formatie
Secundaire hoest hoofdpijn komt vaker voor voor je 40ste.
Diagnose
De dokter zal vragen naar uw symptomen. Hij zal willen weten hoe uw hoofdpijn aanvoelt en hoe lang het duurt. Een stekende pijn aan beide kanten van uw hoofd die na een paar seconden weggaat, kan een primaire hoofdpijn betekenen. Een doffe pijn aan één kant van het hoofd die enkele dagen aanhoudt, kan wijzen op een secundaire vorm.
Ze kunnen ook speciale foto's van uw hersenen en schedel maken met een CT-scan (computerized tomography) of een MRI-apparaat (magnetic resonance imaging). Deze kunnen problemen aantonen in de vorm van uw schedel, hersenen of andere delen van uw hoofd die hoofdpijn kunnen veroorzaken wanneer u hoest. Pas nadat uw arts secundaire oorzaken heeft uitgesloten, kunt u er zeker van zijn dat uw hoesthoofdpijn het onschuldigere primaire type is.
Behandeling
Primaire hoest hoofdpijn: Als secundaire oorzaken zijn uitgesloten, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om ontstekingen te verlichten die de primaire hoestpijn veroorzaken. Het medicijn van keuze is indomethacin. Artsen weten niet precies waarom het werkt, maar het kan de druk rond uw hersenen en schedel verlichten.
Uw arts kan voor primaire hoesthoofdpijn medicijnen voorschrijven die zijn gemaakt om andere ziekten te behandelen. Dit zijn onder andere acetazolamide, propranolol, methysergide, naproxen en ergonovine.
In zeldzame gevallen kan uw arts een ruggenmergpunctie uitvoeren om wat ruggenmergvloeistof te verwijderen en de druk te verlichten die de hoofdpijn kan veroorzaken.
Secundaire hoest hoofdpijn: De behandeling hangt voor een groot deel af van de oorzaak:
-
Chiari vorming: Medicatie zoals indomethacin kan uw pijn verlichten. Uw dokter kan een operatie voorstellen om de vorm te veranderen en de druk te verlichten.
-
Cerebraal aneurysma: U zou een procedure kunnen ondergaan om het aneurysma af te sluiten, of een flow diverter om het van bloed te beroven.
-
Hersentumoren: De behandeling bestaat meestal uit een operatie, bestraling, en chemotherapie.
Daarom is het zo belangrijk dat je dokter de oorzaak van je hoest hoofdpijn achterhaalt voor hij met de behandeling begint.
