Bètablokkers worden gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en andere aandoeningen, maar ze kunnen ook helpen bij migraine. Lees hoe ze werken en of ze geschikt kunnen zijn voor u.
Vertel het uw arts als uw hoofdpijn of andere migrainesymptomen niet goed onder controle zijn. Minder dan de helft van de mensen die preventieve medicijnen nodig hebben, krijgt de behandeling die ze nodig hebben. Er is geen genezing, maar er zijn veel manieren om met migraineaanvallen om te gaan. Uw behandelteam kan u helpen uitzoeken of bètablokkers geschikt zijn voor u.
Wat zijn bètablokkers?
Het zijn medicijnen die de effecten van epinefrine, of adrenaline, blokkeren. Dat is een hormoon dat uw lichaam afgeeft wanneer u gestrest, bang of opgewonden bent. Bètablokkers ontspannen de bloedvaten en vertragen uw hartslag. Daardoor hoeft uw hart minder hard te werken en kan uw bloed beter stromen.
Er zijn verschillende soorten bètablokkers. Geen daarvan was oorspronkelijk bedoeld voor de behandeling van hoofdpijn. Maar twee zijn goedgekeurd voor migraine:
-
Propranolol
-
Timolol
Er is minder bewijs voor het gebruik van andere bètablokkers bij migraine. Maar uw dokter kan sommige van deze middelen gebruiken om uw hoofdpijn te behandelen, zoals:
-
Atenolol (Tenormin)
-
Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
-
Nadolol (Corgard)
Hoe helpen Beta-Blockers bij Migraine?
Deze medicijnen zullen een migraine niet stoppen nadat het begonnen is. In plaats daarvan worden ze gebruikt om toekomstige aanvallen af te wenden. Uw arts kan dit een profylaxe behandeling noemen. Wetenschappers kwamen hier eind jaren 60 bij toeval achter.
Het is niet duidelijk hoe bètablokkers helpen bij migraine. Experts denken dat er verschillende dingen aan de hand zijn. Eén theorie is dat ze een proces blokkeren dat corticale spreidingsdepressie heet. Dat is een reeks veranderingen in de hersenen die migraine kan uitlokken.
Bètablokkers kunnen ook..:
-
Controleren hoe de bloedvaten verwijden
-
Beïnvloeden bepaalde chemicaliën in de hersenen, voornamelijk serotonine.
-
Blokkeert pijnsignalen
-
Kalmeer je zenuwstelsel
Wie moet bètablokkers nemen tegen migraine?
Het meeste wetenschappelijk onderzoek toont aan dat bètablokkers een goede manier zijn om episodische migraine te behandelen -- minder dan vier hoofdpijnen per maand. Maar uw arts wil misschien toch dat u ze probeert als u chronische migraine hebt. Dat is wanneer u minstens 15 dagen per maand hoofdpijn heeft.
Uw beheersplan voor migraine hangt van verschillende dingen af. Dat hangt onder meer af van hoe vaak u hoofdpijn hebt, hoe ernstig de symptomen zijn en welke medicijnen u in het verleden hebt geprobeerd. Uw algehele kwaliteit van leven is ook van belang.
Hier zijn enkele vragen die uw arts kan stellen om te beslissen of u preventieve behandeling nodig hebt:?
-
Maken migraine symptomen het moeilijk om naar het werk te gaan of te socialiseren?
-
Heeft u vier of meer hoofdpijnen per maand?
-
Hoe vaak neemt u? acute, of rescue, behandelingen?
-
Duurt uw hoofdpijn langer dan drie dagen?
Uw arts zal misschien meteen voor bètablokkers kiezen als u bepaalde medische aandoeningen heeft, zoals:
-
Hoge bloeddruk (hypertensie)
-
Pijn op de borst (angina)
-
Angst in bepaalde situaties (plankenkoorts)
-
Snelle hartslag (tachycardie)?
Hoe neem je bètablokkers tegen migraine?
Er is veel bewijs dat, als je bètablokkers elke dag neemt, je toekomstige hoofdpijn met minstens de helft kunt verminderen. En als u toch een migraineaanval krijgt, kan deze korter en minder hevig zijn.
Uw arts kan beginnen met een kortwerkende dosis die u twee keer per dag inneemt. Als dat goed gaat, kan hij of zij u later overschakelen op één langwerkende pil.
Geneesmiddelen ter voorkoming van migraine, waaronder bètablokkers, helpen niet altijd meteen. U zult waarschijnlijk minstens 8 weken moeten wachten om te zien of er verbetering optreedt. Maar vertel het uw arts eerder als u zich niet beter voelt. Misschien moet hij de dosis veranderen of een ander migrainemedicijn toevoegen.
Wees open over alle aanhoudende symptomen. Uw arts kan u medicijnen geven tegen doorbraakhoofdpijn, zelfs als u een preventieve behandeling volgt. Verandering van levensstijl of andere therapieën kunnen ook helpen.
Wie mag geen bètablokkers nemen?
Uw arts zal alle voors en tegens van uw behandelingskeuzes doornemen. Maar het is onwaarschijnlijk dat hij/zij bètablokkers voorschrijft als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft, waaronder:
-
Astma
-
Andere longproblemen
-
Hartritmestoornissen zoals AV-blok of sick sinus syndroom
-
Hartfalen
-
Trage hartslag (bradycardie)
Andere aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat bètablokkers een no-go zijn:
-
Diabetes
-
Lage bloeddruk als je opstaat
-
Ziekte van Raynaud
Vertel het je dokter als je een actieve depressie hebt. Hij/zij zal goed in de gaten willen houden hoe u zich voelt nadat u met een bètablokker bent begonnen. Deze medicijnen veroorzaken meestal geen stemmingsproblemen, maar u kunt zich een beetje down voelen wanneer u ze neemt.
Hebben Beta-Blockers bijwerkingen?
Ze worden over het algemeen als veilig beschouwd. Maar zoals alle medicijnen, kunnen ze enkele ongewenste symptomen veroorzaken.
Veel voorkomende bijwerkingen zijn:
-
Koude handen of voeten
-
Licht gevoel in het hoofd
-
Vermoeidheid
-
Verminderde mogelijkheid tot lichaamsbeweging
-
Lage bloeddruk
Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
-
Problemen met ademhalen
-
Maagproblemen
-
Slapeloosheid of nachtmerries
-
Zwelling in uw handen en voeten
-
Seksuele disfunctie
Breng alle symptomen die u storen ter sprake. Het kan nodig zijn uw dosis te veranderen of over te schakelen naar een andere behandeling.
Wat als u wilt stoppen met Beta-Blockers?
Er kan een moment komen dat u wilt stoppen met uw medicatie. Maar u kunt problemen krijgen met uw hartslag of bloeddruk als u plotseling stopt met het innemen van bètablokkers.
Praat altijd met uw arts voordat u wijzigingen in uw behandeling aanbrengt. Hij/zij zal u helpen veilig te stoppen of over te schakelen op een ander medicijn.
