Uw arts zal een eerlijk gesprek voeren over uw tardieve dyskinesie symptomen en of medicijnen deze kunnen kalmeren of zelfs stoppen.
De mate van onzekerheid
Beoordeeld door Poonam Sachdev op 18 februari 2022
Video Transcript
[DR. Ik denk dat we zoveel mogelijk moeten proberen om heel eerlijk te zijn tegen de patiënt over de onzekerheid van de prognose, of we het wel of niet beter kunnen maken, hoeveel... de natuurlijke geschiedenis ervan, of het wel of niet vanzelf oplost, dat we daar gewoon niet altijd even positief over kunnen zijn. Maar ik denk dat als de patiënt dat begrijpt, dat een heel groot goed is. Ik denk dat het heel belangrijk is om zo veel mogelijk uit te leggen welke opties we hebben om je te helpen. De opties zijn voornamelijk medisch, direct behandelen met monoamine depleters, met medicijnen die de hoeveelheid dopamine verminderen. Dus, daarom, natuurlijk de stress wegnemen van de overgevoelige, dopaminerge receptoren. Ten tweede, andere medicaties, die de bewegingen kunnen kalmeren, stoppen de bewegingen vaak niet, maar kalmeren ze tenminste en kunnen misschien de pijn verlichten die ermee gepaard gaat. Ik denk dat ze een zeer goed begrip moeten hebben van waar we staan met de medicatie die het veroorzaakt heeft, om mee te beginnen. En er zijn momenten dat het stoppen van die medicatie, in de eerste plaats, niet garandeert dat het probleem beter zal worden. In feite, vaak, doet het dat niet. Maar ten tweede, vaak zijn die medicijnen nodig voor hun voortdurende psychiatrische zorg. We hebben andere dingen die we kunnen onderzoeken zoals botulinum toxine. Het kan nuttig zijn voor de symptomen en dat soort dingen. Maar het belangrijkste hier is, denk ik, dat de patiënt begrijpt dat het niet noodzakelijkerwijs onze taak is om deze bewegingen uit te wissen. Soms kunnen we dat doen, maar soms, dit is heel erg van het perfecte is de vijand van het goede, de bijwerkingen die je krijgt van het uitwissen van de bewegingen. Dat het belangrijk is om je aan het behandelplan te houden, omdat je niet nog meer druk wilt uitoefenen op de toch al overgevoelige dopaminerge receptoren. Dat is echt een groot probleem. Soms probeert de behandeling bijvoorbeeld het neurolepticum, dat dat veroorzaakt, te verwijderen of te veranderen. Als de patiënt zich niet aan dat plan houdt, kun je soms die receptoren nog overgevoeliger maken en het probleem verergeren. Dit is een specifiek geval waar vasthouden aan zo'n behandelingsplan belangrijk is. En ik denk dat het een heel belangrijk punt is om dat uit te leggen.
Je beseft niet welke fysieke tol de bewegingen of de geluiden op je lichaam eisen."
- Michelle W.
MEER VINDEN
Tardieve Dyskinesie: In hun eigen woorden
De onwillekeurige bewegingen -- zenuwtrekjes, grimassen, lippen smakken -- kunnen vervelend zijn. Hoe is het om te leven met deze bijwerking van medicatie?
