Geestelijke Gezondheid: Dissociatieve amnesie

Leer meer van de arts over dissociatieve amnesie, een stoornis waarbij een persoon niet in staat is herinneringen aan een traumatische gebeurtenis of zelfs persoonlijke informatie op te roepen.

Dissociatieve amnesie treedt op wanneer een persoon bepaalde informatie blokkeert, meestal in verband met een stressvolle of traumatische gebeurtenis, waardoor hij zich belangrijke persoonlijke informatie niet meer kan herinneren. Bij deze stoornis gaat de mate van geheugenverlies verder dan normale vergeetachtigheid en omvat het hiaten in het geheugen gedurende lange perioden of van herinneringen aan de traumatische gebeurtenis.

Dissociatieve amnesie is niet hetzelfde als eenvoudige amnesie, waarbij informatie uit het geheugen verloren gaat, gewoonlijk als gevolg van ziekte of letsel aan de hersenen. Bij dissociatieve amnesie bestaan de herinneringen nog wel, maar zijn ze diep begraven in de geest van de persoon en kunnen ze niet meer worden opgeroepen. De herinneringen kunnen echter uit zichzelf weer opduiken of worden uitgelokt door iets in de omgeving van de persoon. Er is enige discussie onder deskundigen over de vraag wanneer begraven herinneringen niet altijd waar zijn, en sommige deskundigen waarschuwen voor de risico's van het terugkrijgen van valse traumatische herinneringen.

Wat veroorzaakt Dissociatieve Amnesie?

Dissociatieve amnesie is in verband gebracht met overweldigende stress, die het gevolg kan zijn van traumatische gebeurtenissen -- zoals oorlog, misbruik, ongelukken, of rampen -- die de persoon heeft meegemaakt of waarvan hij getuige is geweest. Er zou ook een genetisch verband kunnen zijn met de ontwikkeling van dissociatieve stoornissen, waaronder dissociatieve amnesie, omdat mensen met deze stoornissen soms naaste familieleden hebben die soortgelijke aandoeningen hebben gehad.

Wie Ontwikkelt Dissociatieve Amnesie?

Dissociatieve amnesie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De frequentie van dissociatieve amnesie heeft de neiging toe te nemen tijdens stressvolle of traumatische periodes, zoals in oorlogstijd of na een natuurramp.

Wat zijn de Symptomen van Dissociatieve Amnesie?

Het belangrijkste symptoom van dissociatieve amnesie is het plotselinge onvermogen om zich eerdere ervaringen of persoonlijke informatie te herinneren. Sommige mensen met deze stoornis kunnen ook verward lijken en lijden aan depressie en/of angst, of psychiatrische stoornissen.

Hoe wordt de diagnose Dissociatieve Amnesie gesteld?

Als de symptomen van dissociatieve amnesie aanwezig zijn, zal de arts een evaluatie beginnen met het uitvoeren van een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Hoewel er geen laboratoriumtesten zijn om dissociatieve stoornissen specifiek te diagnosticeren, kan de arts verschillende diagnostische tests gebruiken, zoals neuroimaging, elektroencefalogrammen (EEG's), of bloedonderzoeken, om neurologische of andere ziekten of medicatiebijwerkingen uit te sluiten als oorzaak van de symptomen. Bepaalde aandoeningen, waaronder hersenziekten, hoofdletsel, drugs- en alcoholvergiftiging en slaapgebrek, kunnen leiden tot symptomen die lijken op die van dissociatieve stoornissen, waaronder geheugenverlies.

Als er geen lichamelijke ziekte wordt gevonden, kan de persoon worden doorverwezen naar een psychiater of psycholoog, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die speciaal zijn opgeleid om psychische aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen. Psychiaters en psychologen gebruiken speciaal ontworpen interview- en beoordelingsinstrumenten om een persoon te evalueren op een dissociatieve stoornis.

Hoe wordt dissociatieve amnesie behandeld?

Het eerste doel van de behandeling voor dissociatieve amnesie is om de symptomen te verlichten en eventueel probleemgedrag onder controle te krijgen. De behandeling is er vervolgens op gericht de persoon te helpen pijnlijke herinneringen veilig te uiten en te verwerken, nieuwe coping- en levensvaardigheden te ontwikkelen, het functioneren te herstellen, en relaties te verbeteren. De beste behandelingsaanpak hangt af van de persoon en de ernst van de symptomen. Behandelingen kunnen het volgende omvatten:

  • Psychotherapie:

    Deze vorm van therapie voor mentale en emotionele stoornissen maakt gebruik van psychologische technieken die bedoeld zijn om de communicatie van conflicten te bevorderen en het inzicht in problemen te vergroten.

  • Cognitieve therapie:

    Dit specifieke subtype van psychotherapie richt zich op het veranderen van disfunctionele denkpatronen en de daaruit voortvloeiende gevoelens en gedragingen.

  • Medicatie:

    Er is geen medicatie om de dissociatieve stoornissen zelf te behandelen. Echter, een persoon met een dissociatieve stoornis die ook lijdt aan depressie of angst?of een andere psychiatrische stoornis kan soms baat hebben bij behandeling met een medicijn zoals een antidepressivum of een anti-angst medicijn, of mogelijk een ander soort medicatie.

  • Gezinstherapie:

    Deze vorm van therapie helpt om de familie te leren over de stoornis en de oorzaken ervan, en ook om familieleden te helpen symptomen van een herhaling te herkennen.

  • Creatieve therapieën (kunstzinnige therapie, muziektherapie):

    Deze therapieën stellen de patiënt in staat om zijn gedachten en gevoelens op een veilige en creatieve manier te verkennen en te uiten.

  • Klinische hypnose:

    Dit is een behandelingsmethode die gebruik maakt van intense ontspanning, concentratie en gerichte aandacht om een veranderde staat van bewustzijn (awareness) te bereiken, waardoor mensen gedachten, gevoelens en herinneringen kunnen onderzoeken die ze misschien verborgen hebben voor hun bewuste geest. Het gebruik van hypnose voor de behandeling van dissociatieve stoornissen is controversieel vanwege het risico op het creëren van valse herinneringen.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met Dissociatieve Amnesie?

De vooruitzichten voor mensen met dissociatieve amnesie hangt af van verschillende factoren, waaronder de levenssituatie van de persoon, de beschikbaarheid van ondersteunende systemen, en de reactie van de persoon op de behandeling. Bij de meeste mensen met dissociatieve amnesie keert het geheugen na verloop van tijd terug, waardoor de algemene vooruitzichten zeer goed zijn.

Kan Dissociatieve Amnesie worden voorkomen?

Hoewel het misschien niet mogelijk is om dissociatieve amnesie te voorkomen, kan het nuttig zijn om met de behandeling te beginnen bij mensen zodra zij symptomen beginnen te vertonen. Onmiddellijke interventie na een traumatische gebeurtenis of emotioneel verontrustende ervaring kan helpen om de kans op dissociatieve stoornissen te verkleinen.

Hot