Veel studies tonen aan dat wanneer PUD goed wordt behandeld - met een antibioticakuur - mensen genezen, zelfs als ze al jaren een maagzweer hebben. Dit artikel wijst op de gevaren van zelfmedicatie met vrij verkrijgbare producten.
Peptische zweer ziekte: Sla de Antacid over en ga in plaats daarvan naar je dokter
Van de dokter Archief
Mike, een regionale vertegenwoordiger voor een groeiend softwarebedrijf, heeft al acht maanden last van maagklachten en -pijn. Zijn drukke agenda weerhoudt hem ervan naar de dokter te gaan, en hij denkt dat hij uiteindelijk zijn stressniveau zal verlagen en zijn favoriete gekruide voedsel zal laten staan. Bovendien heeft een vriend hem laten kennismaken met een zuurverlagend geneesmiddel dat hij zonder recept kan kopen en dat zijn maagzuur behandelt. Mike gelooft dat hij zijn probleem misschien heeft genezen.
Mike is een typisch voorbeeld van de vele mensen in de Verenigde Staten die last hebben van brandend maagzuur, dat een symptoom van een maagzweer kan zijn. Mensen die het te druk hebben om zich te laten behandelen, schrijven zichzelf in plaats daarvan een maagzuurremmer voor. Het probleem is dat veel van deze mensen in werkelijkheid een maagzweer hebben, en door zelfmedicatie niet de juiste behandeling voor hun aandoening krijgen. Volgens de American Gastroenterological Foundation (AGA) lijden momenteel 25 miljoen Amerikanen aan PUD, dat wordt veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori (H. pylori). Studies tonen echter aan dat de publieke perceptie van maagzweren - dat ze veroorzaakt worden door stress - blijft bestaan, ondanks bewijs van het tegendeel.
In een onderzoek uitgevoerd door de AGA, gaf bijna 90 procent van de Amerikanen aan dat ze nog steeds geloven dat stress maagzweren veroorzaakt. "Het grootste deel van het publiek is niet op de hoogte van het verband (tussen maagzweren en bacteriën), en de reden dat dit een punt van zorg is, is dat veel mensen gewoon vrij verkrijgbare maagzuurremmers en histamine-blokkers nemen -- en ze gewoon jarenlang nemen zonder dat een arts zich erover bekommert," zegt David Swerdlow, een epidemioloog bij de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en co-auteur van een recente studie gepubliceerd in het tijdschrift Infectious Diseases in Clinical Practice. Het gebrek aan bewustzijn bij zowel het publiek als de medische gemeenschap was voor het Congres aanleiding om de CDC aan te bevelen een voorlichtingscampagne op te zetten.
In de studie stellen Dr. Mark Dworkin en collega's dat veel studies aantonen dat wanneer H. pylori op de juiste manier wordt behandeld -- met een antibiotica kuur -- mensen genezen, zelfs als ze al jaren een maagzweer hebben. Het "behandelen" van zweren met een maagzuurremmer daarentegen leidt niet tot het verdwijnen van de bacterie die de zweren veroorzaakt en brengt een herhalingspercentage van 80 procent met zich mee.
Hoe wordt PUD gediagnosticeerd?
Er zijn verschillende testen beschikbaar voor H. pylori infectie. Deze omvatten een ontlastingstest, een ademtest en een test waarbij een flexibele buis, een endoscoop genaamd, in de maag of bovendarm wordt geplaatst, die wordt gebruikt om een monster van het maagslijmvlies te verkrijgen dat kan worden getest op de bacterie. De AGA meldt dat er elk jaar meer dan een miljoen ziekenhuisopnames in verband met maagzweren zijn. H. pylori wordt ook genoemd als de oorzaak van sommige vormen van maagkanker en kan een rol spelen bij andere ziekten, dus een diagnose bij de eerste tekenen van symptomen is belangrijk.
Niet alle dokters behandelen PUD hetzelfde
Uit een rapport in het nummer van 26 juli 1999 van de Archives of Internal Medicine blijkt dat de behandeling om H. pylori te doden van arts tot arts sterk uiteenloopt. Uit de studie bleek dat sommige patiënten twee medicijnen krijgen, terwijl anderen er drie krijgen, schrijft auteur Dr. M. Brian Fennerty van de Oregon Health Sciences University in Portland en collega's van het Veterans Affairs Medical Center in Portland en van de Wisconsin Medical School. De meest effectieve combinatie was een drievoudige behandeling met een protonpompremmer, een medicijn dat maagzuur onderdrukt. Vraag uw arts naar deze behandeling.
