Kan testosteronvervangingstherapie (TRT) de jeugdige kracht van een man herstellen? En is het riskant voor je hart? Hier zijn vijf vragen die je aan je arts kunt stellen als je denkt dat je misschien een laag testosterongehalte hebt.
In de afgelopen 10 jaar is het aantal mannen van 40 jaar en ouder dat testosteronvervangingstherapie (TRT) neemt verdrievoudigd. Met die stijging is een debat op gang gekomen over de veiligheid van TRT, vooral voor mannen met hartaandoeningen. Twee grote studies, de ene gepubliceerd in de herfst van vorig jaar en de andere in januari, suggereren dat TRT ernstige, soms fatale risico's inhoudt, waaronder hartaanvallen en andere ernstige problemen.
Beide studies hebben critici. Zij beweren dat de gegevens de conclusies van de studies niet ondersteunen.
Een andere grote studie, die in mei werd gepresenteerd, concludeert dat TRT niet schadelijk is voor het hart. Het kan het zelfs beschermen. En een nieuwe studie waarbij 25.000 mannen betrokken waren, gefinancierd door het National Institutes of Health, vond geen verhoogd risico op een hartaanval in verband met testosterongebruik. Nu al in de war?
Eén ding is zeker: Als mannen ouder worden, beginnen hun testosteron reserves af te nemen. Na verloop van tijd kan dat leiden tot een minder actief libido, minder vitaliteit, en een onbekend gebrek aan zelfvertrouwen en motivatie.
Kan TRT de jeugdige kracht van een man veilig herstellen? "We weten het niet," zegt endocrinoloog en specialist in mannengezondheid Shalender Bhasin, MD, van het Brigham and Women's Hospital in Boston.
"Het is belangrijk om de onzekerheden te erkennen over zowel de voordelen als de risico's van testosterontherapie voor leeftijdsgerelateerde testosterondaling," zegt Bhasin over het gebrek aan sterk bewijs dat TRT-gebruik bij oudere mannen ondersteunt.
Hij zegt dat TRT niet is goedgekeurd om de afname van testosteron, die van nature optreedt bij het ouder worden, te herstellen.
Dus, wat moet een ouder wordende man doen? Bhasin stelt voor:?
Heb een echt gesprek met je dokter
. Een bloedtest voor testosteron en een overzicht van de symptomen zal helpen vaststellen of je een laag testosterongehalte hebt. Als jullie beiden besluiten dat TRT het proberen waard is, zullen jullie vervolgonderzoeken nodig hebben met regelmatige bloedtesten om te zien hoe jullie reageren.
Zorg goed voor jezelf
. Lichaamsbeweging en een gezond dieet kunnen helpen het testosterongehalte te verhogen. Mannen die licht of matig zwaarlijvig zijn, kunnen bijvoorbeeld hun testosteron verhogen door af te vallen, zegt Bhasin.
Neem 5
Dit zijn de vijf belangrijkste vragen die je aan je arts moet stellen, zegt endocrinoloog Bradley D. Anawalt, MD. Hij is voorzitter van het Hormone Health Network en professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Washington in Seattle.
1. Wat zijn de symptomen van een laag testosterongehalte?
2. Wat kan mijn symptomen nog meer verklaren?
3. Hoe groot is de kans dat ik een laag testosteron heb?
4. Heb ik een van de veel voorkomende oorzaken het?
5. Moet ik mijn bloedtestosteron laten meten?