Loopt u een verhoogd risico op interstitiële longziekte? Als u bepaalde auto-immuunziekten heeft die uw longen kunnen aantasten of als u werkt in banen waarin u wordt blootgesteld aan chemicaliën in de lucht, loopt u mogelijk risico op ILD. Ontdek of u moet worden gescreend op ILD en welke stappen u kunt nemen om uw risico op deze ziekte te verlagen.
Risicofactoren voor het ontwikkelen van interstitiële longziekte
Interstitiële longaandoeningen (ILD) is een groep van meer dan 200 longaandoeningen. De meeste daarvan zijn chronisch of langdurig. Bij ILD ontstaan door ontstekingen littekens en beschadigingen in de longen.
ILD heeft veel risicofactoren. Het feit dat u een risicofactor heeft, is geen garantie dat u deze ziekte ook krijgt.
Wat is ILD?
ILD wordt ook wel pulmonale fibrose genoemd. Bij ILD wordt uw interstitium, het bindweefsel in en rond uw longen, luchtzakken en ademhalingswegen, door ontstekingen aangetast en beschadigd. U ontwikkelt taai, vezelig littekenweefsel in uw longen dat het moeilijk kan maken om te ademen.
De meeste mensen met ILD hebben last van hoesten of kortademigheid. U kunt ook symptomen hebben als vermoeidheid, onverklaarbaar gewichtsverlies, pijn op de borst, gebrek aan eetlust, snelle of oppervlakkige ademhaling, of bloedingen in uw longen.
Sommige mensen met ILD hebben zeer milde symptomen, terwijl anderen ernstige ademhalingsproblemen kunnen hebben. ILD kan lange tijd mild zijn en dan plotseling veel erger worden.
Omdat deze symptomen het gevolg kunnen zijn van vele andere longaandoeningen, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk naar uw arts gaat. Hij/zij kan u enkele tests geven om ILD vast te stellen:
-
Lichamelijk onderzoek
-
Bloed- en longvochtonderzoek
-
Longfunctietesten om te meten hoe goed u kunt ademen
-
Computertomografie (CT-scan) met hoge resolutie of röntgenfoto's van de borstkas
-
Bronchoscopie, waarbij een apparaat, een bronchoscoop, in uw longen wordt ingebracht om het weefsel te bekijken
-
Biopsie in sommige gevallen om andere oorzaken, zoals kanker, uit te sluiten
Risicofactoren voor ILD
Er zijn enkele risicofactoren die u een grotere kans geven om ILD te ontwikkelen, dus praat met uw arts als u vragen heeft over uw risico.
Complicatie van de ziekte. U loopt een hoger risico op ILD als u een van deze auto-immuunziekten heeft waarbij ontstekingen uw longen kunnen beschadigen:
-
Sclerodermie
-
Systemische sclerose (SSc)
-
Reumatoïde artritis (RA)
-
Sarcoïdose
-
Dermatomyositis
-
Polymyositis
-
Gemengde bindweefselziekte (MCTD)
Als je systemische sclerose hebt, loop je een zeer hoog risico om ook ILD te ontwikkelen. De meeste mensen met SSc ontwikkelen ILD of andere ernstige longaandoeningen. Als u de diffuse vorm van SSc heeft of u bent recent gediagnosticeerd met SSc, loopt u een zeer hoog risico op ILD.
Omdat het vaak voorkomt dat u ILD ontwikkelt als u al SSc heeft, kan uw arts u gedurende de eerste 3 jaar na de diagnose SSc om de paar maanden screenen op deze longaandoening. ILD ontwikkelt zich meestal vroeg in het verloop van SSc.
Schadelijke lucht op het werk. Mensen die agressieve chemicaliën of luchtdeeltjes inademen van kolenstof, tabaksrook, haarstylingschemicaliën, asbest, hot tubs, graanstof, of vogel- of dierenpoep kunnen ILD ontwikkelen. Als u werkt in de mijnbouw, de landbouw, de bouw of in andere banen waar u aan deze deeltjes in de lucht wordt blootgesteld, loopt u mogelijk risico op ILD.
Behandelingen voor andere ziekten. Chemotherapie, bestralingstherapie en bepaalde medicijnen zoals ontstekingsremmers, medicijnen tegen een onregelmatige hartslag en sommige antibiotica kunnen uw longen beschadigen en ILD veroorzaken.
Genetische ziekten. Mensen met erfelijke ziekten zoals neurofibromatose of de ziekte van Gaucher kunnen een hoger risico lopen op een genetische vorm van ILD.
Roken. Rokers van tabak lopen een hoger risico op ILD, vooral als u emfyseem heeft. Vapers kunnen ook risico lopen: Nieuw bewijs toont aan dat vaping, of het gebruik van e-sigaretten die geen tabak bevatten, ILD kan veroorzaken.
GERD. Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), of langdurige zure reflux, verhoogt uw risico op ILD.
Leeftijd. ILD komt vaker voor bij volwassenen, maar kinderen kunnen het ook krijgen.
Kunt u ILD voorkomen?
Hoewel u vele vormen van ILD niet kunt voorkomen, kunt u uw risico in sommige situaties verlagen:
-
Als u werkt in een baan waar u wordt blootgesteld aan schadelijke chemicaliën, draag dan een masker om de schadelijke deeltjes uit de lucht te filteren.
-
Rook niet. Vermijd meeroken als je kan.
-
Neem vaccins om longinfecties zoals griep, longontsteking, of COVID-19 te helpen voorkomen. Er is enige bezorgdheid dat ernstige longinfecties littekenvorming en ILD kunnen veroorzaken. Sommige mensen die COVID-19 hebben gehad, kunnen op lange termijn longproblemen krijgen en ILD ontwikkelen.
