Leer meer van arts over de diagnose en behandeling van pleuritis en pleurale effusie.
Vaak is de kenmerkende pijn van pleuritis bij het inademen een belangrijke aanwijzing voor uw arts. Bovendien zal uw arts met een stethoscoop naar uw borst luisteren terwijl u ademt. Dit onderzoek kan een pleurale wrijving aantonen - het schurende geluid van de twee lagen van het borstvlies die tegen elkaar schuiven. Het borstvlies is een dunne laag weefsels die de buitenkant van de longen en de binnenkant van de borstholte omgeeft.
Wrijving van het borstvlies veroorzaakt een schrapend, rasperig geluid dat optreedt aan het eind van uw inademing en het begin van uw uitademing. Het komt uit het gebied direct boven de pleurale ontsteking. Aan de hand van een afname van de ademhalingsgeluiden en een verandering in de kwaliteit ervan kan uw arts de diagnose pleurale effusie stellen.
Uw arts kan ook röntgenfoto's van uw borstkas maken. Deze röntgenfoto's zijn normaal als u alleen pleuritis zonder vocht hebt, maar kunnen vocht tonen als u een pleurale effusie hebt. Ze kunnen ook aantonen of een longontsteking de oorzaak van de pleuritis is. CT-scans en echografieën kunnen ook worden gebruikt om de pleurale ruimte beter zichtbaar te maken.
Als er een grote hoeveelheid vocht aanwezig is, kan uw arts een monster van het borstvlies nemen voor analyse. Uw arts zal de precieze plaats van het vocht bepalen. Na een injectie van een plaatselijk verdovingsmiddel in uw rug of borstkas, zal uw arts het vocht met een injectiespuit uit uw borstholte halen, een zogenaamde thoracentesis. Dit kan worden gedaan onder geleide van een echografie. De arts zal het monster onderzoeken om de onderliggende oorzaak van de vochtophoping vast te stellen.
Soms vraagt uw arts om een biopsie van het borstvlies om het weefsel beter te kunnen analyseren en de oorzaak van de pleuritis vast te stellen. Een monster van het borstvliesweefsel kan op verschillende manieren worden verkregen:
-
Met een biopsienaald
-
Door een kleine incisie in de borstwand te maken
-
Door gebruik te maken van een thoracoscoop (een video-ondersteund instrument om de borstholte te bekijken en stalen te verzamelen)
Wat zijn de behandelingen voor Pleurisy?
Zodra de onderliggende oorzaak van uw pleuritis is geïdentificeerd, zal uw arts stappen ondernemen om het te behandelen. Uw arts kan u antibiotica geven voor een infectie. Daarnaast kan uw arts u ontstekingsremmers of andere pijnstillers voorschrijven om de ontsteking te verhelpen. Soms zal een hoestsiroop op basis van codeïne worden voorgeschreven om een hoest onder controle te houden die de pijn kan verergeren.
In het geval van een pleurale effusie zal uw arts de behandeling richten op de onderliggende oorzaak van het vocht. Soms, als het borstvliesvocht geïnfecteerd is of de hoeveelheid te groot is, kan de arts het afvoeren via een buisje dat in de borstkas wordt ingebracht, een procedure waarvoor ziekenhuisopname nodig is.
Hoe kan ik een pleuritis voorkomen?
Hoewel pleuritis waarschijnlijk niet kan worden voorkomen, kan het wijzen op een groter onderliggend probleem zoals infectie, een bloedklonter (longembolie), of lupus dat onmiddellijke aandacht vereist.
