Een longabces is een met pus gevulde holte in de long die wordt veroorzaakt door een infectie. Leer wat de oorzaak is, hoe u de symptomen kunt herkennen en hoe artsen het behandelen.
Symptomen
Symptomen van een longabces komen meestal langzaam in de loop van weken. Ze kunnen omvatten:
-
Pijn op de borst, vooral wanneer je inademt
-
Hoest
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Verlies van eetlust
-
Nachtelijk zweten
-
Sputum (een mengsel van speeksel en slijm) met pus dat vaak zuur smaakt, vies ruikt, of doorspekt is met bloed
-
Gewichtsverlies
Wat veroorzaakt een longabces?
Een aantal dingen kunnen een longabces veroorzaken, waaronder:
Niet kunnen hoesten: Dit gebeurt vaak als gevolg van:
-
Anesthesie
-
Alcohol- of drugsgebruik
-
Zenuwstelselaandoeningen
-
Sedatie
Slechte mondgezondheid: Mensen met tandvleesproblemen hebben meer kans op een abces.
Je immuunsysteem werkt niet goed: Dit kan ziektekiemen binnenlaten die normaal gesproken niet in uw mond of keel voorkomen, zoals schimmels of de bacteriën die tuberculose, streptokokken en MRSA veroorzaken.
Geblokkeerde luchtweg: slijm kan zich achter een tumor of vreemd voorwerp in de luchtpijp vormen en tot een abces leiden. Als er bacteriën in het slijm terechtkomen, kunt u het er door de blokkade niet meer uithoesten.
Door bloed overgedragen oorzaken: Het is zeldzaam, maar bacteriën of geïnfecteerde bloedklonters uit een geïnfecteerd deel van je lichaam kunnen via je bloedbaan in je long terechtkomen, waar ze een abces veroorzaken.
Diagnose
Een longabces wordt meestal op twee manieren gediagnosticeerd:
-
Röntgenfoto van de borstkas: Dit toont uw arts waar het abces zich bevindt.
-
CT scan van de borstkas: Uw dokter zoekt naar een met lucht en vloeistof gevulde holte in het midden van uw long.
De dokter kan ook een apparaat gebruiken dat een bronchoscoop heet, een dunne buis met een licht en een camera aan het uiteinde, om monsters te nemen van sputum of longweefsel voor meer onderzoeken als:
-
Antibiotica niet helpen.
-
Ze denken dat je luchtwegen geblokkeerd zijn.
-
Je immuunsysteem is beschadigd.
Behandeling
Er zijn verschillende manieren om een longabces te behandelen:
-
Antibiotica: De meeste mensen krijgen antibiotica in een ader voor maximaal 3-8 weken. Daarna kan je overschakelen op orale antibiotica. Je neemt ze tot een röntgenfoto van de borst toont dat het abces weg is.
-
Drainage: Dit kan nodig zijn als uw abces 6 centimeter of meer in diameter is. Uw arts zal een CT-scan gebruiken om u te begeleiden bij het inbrengen van de drain door uw borstwand in het abces.
-
Chirurgie: Soms moet de hele long verwijderd worden om van de infectie af te komen. Een operatie kan ook helpen om een vreemd voorwerp te verwijderen.
Complicaties
Mogelijke complicaties van een longabces zijn:
-
Chronisch abces: Zo heet het als het langer dan 6 weken blijft bestaan.
-
Empyema: Dit is wanneer een abces uitbreekt in de ruimte tussen je longen en borstwand en de ruimte vult met pus.
-
Bloedingen: Het is zeldzaam, maar soms kan een abces een bloedvat vernielen en ernstige bloedingen veroorzaken.
-
Bronchopleural fistula: Dit is een opening tussen de buizen in je longen en de lagen die ze bedekken.
Outlook
Antibiotica behandelingen zullen de meeste mensen helpen om volledig te herstellen. En hoe eerder je behandeld wordt, hoe beter. Het kan moeilijker zijn om terug te komen als u zwak of ziek bent, een aangetast immuunsysteem heeft of een tumor heeft die uw luchtwegen blokkeert.
