Pneumothorax ontstaat wanneer lucht in de ruimte tussen de long en de binnenwand van de borstkas terechtkomt. De arts legt uit hoe een ingeklapte long kan ontstaan bij mensen die verder gezond zijn en bij mensen met een longaandoening.
Pneumothorax (ingeklapte long)
Wat is Pneumothorax (ingeklapte long)?
Pneumothorax, ook wel een ingeklapte long genoemd, is wanneer lucht tussen een van uw longen en de wand van uw borstkas komt. De druk zorgt ervoor dat de long het begeeft, althans gedeeltelijk.
Wanneer dit gebeurt, kunt u inademen, maar uw long kan niet zo veel uitzetten als zou moeten.
Soms kan een deel van uw long inklappen door een blokkade of een gebrek aan druk in de long, in plaats van druk van buiten de long. Dat is een aandoening die atelectase heet.
Soorten Pneumothorax
Er zijn verschillende types van pneumothorax. Je kan er een of meer tegelijk hebben:
-
Simpel, waarbij de weefsels en organen tussen je longen niet verplaatst worden
-
Primair spontaan, wanneer het gebeurt zonder duidelijke oorzaak
-
Secundair spontaan of ziektegerelateerd
-
Spanning, wanneer lucht blijft binnendringen in de ruimte tussen uw long en uw borstkaswand, waardoor de druk in uw borstkas toeneemt
-
Traumatisch of letsel gerelateerd
Pneumothorax Symptomen
Symptomen kunnen variëren van mild tot gevaarlijk. Als uw geval mild is, merkt u misschien niets van het probleem. Daarom is het belangrijk dat u uw arts vertelt wat er aan de hand is. Veel voorkomende symptomen zijn:
-
Blauwachtige huid
-
Pijn op de borst, pijn, of benauwdheid
-
Hoesten
-
Vermoeidheid
-
Snelle ademhaling
-
Snelle hartslag
-
Kortademigheid
Pneumothorax Oorzaken en Risicofactoren
U kunt op verschillende manieren een pneumothorax krijgen. Oorzaken zijn onder andere:
-
Longziekte. Weefsel dat beschadigd is, zal eerder scheuren, waardoor lucht weg kan lekken. Dit is vooral het geval bij COPD (chronic obstructive pulmonary disease).
-
Verwonding. Een gebroken rib, messteek of schotwond kan uw long doorboren. In ernstige gevallen kan de ontsnappende lucht druk opbouwen op uw longen en hart, wat kan leiden tot levensbedreigende problemen zoals verlies van bloeddruk.
-
Mechanische beademing. Deze machine die u helpt te ademen creëert een ongelijke druk in uw borstkas. Als gevolg hiervan, kan uw long inklappen.
-
Lucht blaasjes. Luchtzakjes, blebs genaamd, kunnen zich vormen aan de buitenkant van uw long en dan barsten, waardoor druk ontstaat. Dit gebeurt het vaakst bij lange mannen die jonger zijn dan 40 en die roken.
-
Je menstruatie? Het is zeldzaam, maar er kunnen zich cysten vormen in je borst. Binnen ongeveer 3 dagen voor of na het begin van je menstruatie, laten de cysten bloed los tussen de long en de borstkas.
Vaak krijgt iemand met een ingeklapte long binnen 1 of 2 jaar een andere. Roken kan de aandoening ook waarschijnlijker maken. En sommige types van pneumothorax komen voor in families.
Vervolg
Diagnose Pneumothorax
Je dokter zal waarschijnlijk beginnen met een lichamelijk onderzoek. Ze zullen luisteren naar uw ademhaling door een stethoscoop en tikken op uw borst om te zien of deze hol klinkt.
U kunt tests ondergaan zoals:
-
Röntgenfoto's zodat uw arts de omtrek van uw long kan zien
-
Een CT-scan, een serie röntgenfoto's die een computer omzet in een gedetailleerde afbeelding van uw long
-
Arteriële bloedgas of pulse oximetrie om te meten hoeveel zuurstof er in uw bloed zit
-
EKG om te controleren hoe goed uw hart werkt
Pneumothorax Behandeling
Uw behandeling zal afhangen van het type pneumothorax en hoe ernstig het is. U kunt één of meer van deze behandelingen krijgen:
Observatie
Uw dokter zal waarschijnlijk willen dat u in het ziekenhuis blijft zodat ze uw vooruitgang kunnen bekijken. Ze behandelen een ingeklapte long door de druk buiten de long weg te nemen, zodat deze zich weer kan opblazen.
In kleine gevallen zonder symptomen kan de long vanzelf weer uitzetten. Het kan zijn dat u korte tijd zuurstof uit een bakje moet inademen om te helpen. Zelfs als uw geval licht is, is het belangrijk dat u vervolgafspraken maakt met uw arts zodat hij kan volgen hoe het met u gaat.
Naald aspiratie of inbrengen van een borstbuisje
Als uw long verder is ingeklapt, kan uw arts een naald of een buisje gebruiken om de extra lucht uit uw borstkas te laten ontsnappen. Het buisje kan aan een eenrichtingsklep worden bevestigd. Het kan zijn dat het buisje uren of dagen op zijn plaats moet blijven.
Autologe bloed patch
Uw arts kan bloed uit uw arm nemen en dit via een slangetje in uw borstkas brengen. Dit maakt een pleister op uw long die luchtlekken tegenhoudt.
Chirurgie of pleurodesis
Als er sprake is van een longziekte, een ongeval of herhaaldelijk ingeklapte longen, kan een operatie nodig zijn. Of u kunt een procedure ondergaan die pleurodesis heet. Uw arts gebruikt een naald en een slang om medicijnen zoals doxycycline in uw borstkas te plaatsen. Dit veroorzaakt een ontsteking, waardoor uw longen aan de borstwand blijven kleven en opgeblazen blijven.
Vervolg
Pneumothorax Herstel
Het duurt meestal 1 tot 2 weken om te herstellen van een pneumothorax. Maar je moet wachten tot je dokter zegt dat je in orde bent. Tot dan:
-
Ga terug naar je routine, beetje bij beetje. Ga wandelen of doe andere low-impact activiteiten.
-
Let op uw symptomen. Let op pijn op de borst of andere tekenen dat u nog niet genezen bent, zoals koorts of bloed ophoesten.
-
Til alleen lichte voorwerpen op. Pak niets op dat zwaarder is dan een liter melk. Stofzuig of maai het gras niet.
-
Wees voorzichtig met hoe je sport. Doe niets dat je lichaam schokt, zoals rennen of fietsen. Speel geen contactsporten.
-
Denk aan de luchtdruk. Ga niet met het vliegtuig totdat uw dokter toestemming heeft gegeven, meestal ongeveer 3 weken nadat uw long is gerepareerd. Aan land, ga niet hoger dan 7,500 voet boven de zeespiegel.
Pneumothorax Vooruitzicht
Met behandeling, hebben veel mensen geen lange termijn gezondheidseffecten van een pneumothorax. Maar het kan in 50% van de gevallen weer gebeuren.
Pneumothorax Preventie
Als je een klaplong hebt gehad, moet je extra goed voor jezelf zorgen om te voorkomen dat het nog een keer gebeurt. Enkele tips:
-
Als u rookt, vraag dan uw arts om hulp bij het stoppen.
-
Als je duikt, kan je dokter je zeggen te stoppen.
-
Als u een longprobleem heeft, hou dan uw medische bezoeken bij.
