Doet uw borst pijn wanneer u ademt, hoest of lacht? Deze scherpe, stekende of brandende pijn wordt pleuritische pijn op de borst genoemd. Ontdek wat de oorzaak kan zijn.
Dit soort pijn wordt meestal in verband gebracht met problemen met de longvliezen, het borstvlies. Maar de term kan worden gebruikt om elke intense pijn op de borst te beschrijven die optreedt tijdens het ademen, hoesten of lachen. Veel dingen kunnen dit veroorzaken, waaronder infecties, bloedstolsels en hartproblemen.
Zoals bij elke pijn op de borst, moet u dit laten onderzoeken. Uw arts kan beeldvormende onderzoeken zoals röntgenfoto's, CT-scans en ECG's gebruiken om uit te zoeken waarom u pijn hebt. Hij kan ook bloedonderzoek doen. Dit zijn enkele van de mogelijkheden.
Pleurisy
Deze aandoening is de belangrijkste oorzaak van pleuritische pijn op de borst. Pleuritis kan ook pijn in uw schouders of rug veroorzaken. Het kan zo'n pijn doen om te ademen, dat u kleine, oppervlakkige ademhalingen maakt.
Het borstvlies zijn twee dunne, velachtige lagen. De ene bedekt uw longen. De andere bekleedt de binnenkant van uw borstkaswand. In de ruimte tussen de twee lagen (de pleurale ruimte) zit een kleine hoeveelheid vloeistof. Dit helpt de lagen soepel te glijden als u ademt.
Het borstvlies kan geïrriteerd raken en pijnlijk tegen elkaar wrijven. De arts kan naar uw adem luisteren en het krassende geluid horen dat dit veroorzaakt.
Artsen weten niet altijd wat pleuritis veroorzaakt. Soms gaat het vanzelf over.
Behandelingen zijn onder andere:
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDS) zoals ibuprofen tegen de pijn
-
Corticosteroïde geneesmiddelen tegen ontstekingen
-
Bronchodilaterende medicijnen om makkelijker te kunnen ademen
Pleuritis wordt vaak veroorzaakt door een ander gezondheidsprobleem, zoals een infectie. Als dat het geval is, zal uw arts ook die aandoening behandelen.
Long Infectie
Bacteriële longontsteking en tuberculose (TB) infecties zijn veel voorkomende oorzaken van pleuritische pijn op de borst. Virussen zoals de griep of zelfs een schimmelinfectie kunnen infecties in uw longen veroorzaken. Andere symptomen zijn:
-
Koorts, zweten, en rillingen
-
Hoest met groenig, geel, of bloederig slijm
-
Verlies van eetlust
-
Vermoeidheid
-
Spierpijn
-
Hoofdpijn
Uw behandeling zal afhangen van wat voor infectie u heeft. U zult krijgen:
-
Antibiotica voor een bacteriële infectie?en TB
-
Antischimmelmedicijnen
Als het een virale infectie is, kan het vanzelf overgaan. NSAIDS zoals ibuprofen en acetaminophen kunnen u helpen u beter te voelen.
Bel uw dokter als u:
-
Een hoest hebt die niet weggaat
-
Ben kort van adem
-
Heb pijn op de borst en koorts
-
Hoest bloed op
Bloedklonters
Een longembolie (pulmonary embolism, PE) is een bloedprop die de bloedstroom naar uw longen blokkeert. Het kan levensbedreigend zijn. Gewoonlijk vormt het stolsel zich in een diepe ader (zoals in uw onderbenen), breekt het los en verplaatst het zich naar uw longen. Naast plotselinge pijn op de borst, kunt u ook:
-
Kortademigheid
-
Snelle ademhaling
-
Een snelle hartslag
-
Hoesten (met of zonder bloed)
-
Licht gevoel in het hoofd of flauwvallen
-
Zweten
-
Angst of een gevoel van angst
Ga onmiddellijk naar een dokter als u deze symptomen heeft.
Behandelingen omvatten:
-
Bloedverdunners om de bloedklonter te verkleinen en de vorming van nieuwe bloedklonters tegen te gaan
-
Geneesmiddelen die stolsels oplossen, gebruikt wanneer een PE groot of levensbedreigend is
Ingeklapte long (Pneumothorax)
Wanneer lucht in de pleurale ruimte terechtkomt, kan de druk ervoor zorgen dat uw long geheel of gedeeltelijk inklapt. Dit kan veroorzaakt worden door:
-
Een verwonding aan de borstkas
-
Schade door een longziekte
-
Sommige medische ingrepen
Een long kan ook inklappen zonder duidelijke reden.
In sommige gevallen is een ingeklapte long levensbedreigend. De belangrijkste symptomen zijn plotselinge pijn op de borst en kortademigheid. In ergere gevallen kunt u:
-
Een laag zuurstofgehalte
-
Lage bloeddruk
-
Snelle hartslag
Een kleine pneumothorax kan vanzelf genezen. Behandeling voor ernstiger gevallen kan bestaan uit:
-
Een naald of buis die tussen je ribben wordt ingebracht om de lucht te verwijderen zodat je long kan uitzetten
-
Zuurstoftherapie
Hartproblemen
Een hartaanval is één van de dingen die artsen willen uitsluiten wanneer iemand klaagt over pijn op de borst. Maar vaak voelt een hartaanval als druk en verplaatst het zich langs een van uw armen of in uw nek of kaak. Dat kan ook:
-
Misselijk zijn
-
Veel zweten
-
Kortademig zijn
Als je denkt dat je een hartaanval hebt, bel dan 911.
Pericarditis ontstaat wanneer de zak rond uw hart opzwelt. Pleuritische pijn op de borst komt plotseling opzetten en wordt meestal aan de voorkant van de borst gevoeld. U kunt ook koorts krijgen.
Pericarditis kan door veel dingen worden veroorzaakt. Een infectie is een veel voorkomende oorzaak. De aandoening is vaak mild en kan vanzelf overgaan. Over het algemeen bestaat de behandeling uit:
-
Een NSAID medicijn om de pijn te verlichten
-
Rust
-
Een medicijn genaamd colchicine om de zwelling te verminderen en te voorkomen dat het probleem zich opnieuw voordoet
Als dokters weten wat de pericarditis veroorzaakte, zullen ze waarschijnlijk dat probleem ook behandelen.
Autoimmune Ziektes
Deze aandoeningen ontstaan wanneer uw immuunsysteem per ongeluk gezonde lichaamsweefsels aanvalt. Reumatoïde artritis en lupus zijn twee veel voorkomende aandoeningen die pleuritische pijn op de borst kunnen veroorzaken. Beide komen vaker voor bij vrouwen. Andere symptomen zijn:
-
Gewrichtspijn
-
Vermoeidheid
-
Koorts, gezichtsuitslag, droge ogen (bij lupus)
Behandeling voor beide aandoeningen omvat:
-
NSAID medicatie
-
Corticosteroïden of biologische geneesmiddelen om ontstekingen onder controle te houden
-
Het anti-malariamedicijn hydroxychloroquine (Plaquenil) om flare-ups te verminderen
-
Geneesmiddelen die uw immuunsysteem onderdrukken, zoals methotrexaat
COVID-19
Een paar onderzoeksartikels en case reports hebben gemeld dat pleuritische pijn op de borst een symptoom kan zijn van COVID-19, de infectie veroorzaakt door het nieuwe coronavirus. Maar er is veel meer onderzoek nodig. Naarmate het verhaal van de pandemie zich ontvouwt, zullen onderzoekers meer te weten komen over alle symptomen van COVID-19.
De meest voorkomende symptomen van COVID-19 zijn:
<...>
Hoesten
Koorts
Kortademigheid
Als u één van deze symptomen heeft, roep dan onmiddellijk medische hulp in:
-
Ernstige ademhalingsproblemen
-
Pijn op de borst of druk die niet weggaat
-
Verwardheid
-
Blauwe tint op de lippen of het gezicht
